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一起来读《黄帝内经》(141)徐长卿

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黄帝内经·素问·阴阳类论篇第七十九

篇名与要点

阴阳类论,是什么意思呢?类,类别,换言之本文讨论的是疾病的发生发展与人体阴阳表里之间的从属关系,这就是类的意思。

本篇要点:

一、讨论了三阴三阳的含义和功用,以及其相互间的关系和病状、脉象等。

二、论述了疾病的预后与四时阴阳的关系。

原文与译文

(原文)孟春始至,黄帝燕坐,临观八极,正八风之气,而问雷公曰:阴阳之类,经脉之道,五中所主,何藏最贵?

(译文)立春这一天,黄帝安闲地坐着,观看八方的景色,伺察着八风所至的方向,问雷公说:按照阴阳的分析方法、经脉的循行道理,配合五脏主时,你认为哪一脏最重要?

(原文)雷公对曰:春甲乙青,中主肝,治七十二日,是脉之主时,臣以其藏最贵。

(译文)雷公回答说:春季为四季之首,属甲乙木,色青,五脏中主肝,肝旺于春季七十二日,也是肝脉当令的时候,我认为肝脏是最主要的。

(原文)帝曰:却念上下经,阴阳从容,子所言最贵,其下也。

(译文)黄帝说道:根据我刚刚读过的《上下经》中的“阴阳”、“从容”篇,你认为最重要的,实际上却是最不重要的。

(原文)雷公致斋七日,旦复侍坐。

(译文)雷公斋戒了七天,早晨又侍坐于黄帝的一旁。

(原文)帝曰:三阳为经,二阳为维,一阳为游部,此知五藏终始。三阳为表,二阴为里,一阴至绝,作朔晦,却具合以正其理。

(译文)黄帝说道:三阳为经纶,二阳为维系,一阳为游部,懂得这些,就可以知道五脏之气运行的终始了。三阴为表,二阴为里,一阴为阴气之最终,也是阳气的开始,如同朔晦的交界,符合阴阳终始的道理。

(原文)雷公曰:受业未能明。

(译文)雷公说道:我学了半天还没学明白。

(原文)帝曰:所谓三阳者,太阳为经,三阳脉,至手太阴,弦浮而不沉,决以度,察以心,合之阴阳之论。

(译文)黄帝解释说:所谓三阳是指太阳,太阳为经,其脉至于手太阴寸口,见弦浮不动之象,应该度量其盛衰,细心诊察,参合《阴阳》之论,以明好恶

(原文)所谓二阳者,阳明也,至手太阴,弦而沉急不鼓,炅至以病皆死。

(译文)所谓二阳,是指阳明,其脉至于手太阴寸口,见弦且沉急,不鼓击于手指,火热大至之时而有此病脉,大都有死亡的危险;

(原文)一阳者,少阳也,至手太阴,上连人迎,弦急悬不绝,此少阳之病也,专阴则死。

(译文)所谓一阳,是指少阳,其脉至于手太阴寸口,上连人迎,见弦急悬而不绝,这是少阳经的病脉,如见有阴而无阳的真脏脉象,就要死亡。

(原文)三阴者,六经之所主也,交于太阴,伏鼓不浮,上空志心。

(译文)所谓三阴,就是手太明肺经,它是六经的主宰,其气交会于太阴寸口,脉象沉伏鼓动而不浮,这是太阴之气陷下而不能上升之征,以是心志空虚;

(原文)二阴至肺,其气归膀胱,外连脾胃。

(译文所谓二阴,就是少阴,其脉至于肺,其气归于膀胱,外与脾胃相连;

(原文)一阴独至,经绝,气浮不鼓,钩而滑。

(译文)一阴之气如独至寸口,这时经气己绝,所以脉气浮而不能鼓动,脉象如钩而滑。

(原文)此六脉者,乍阴乍阳,交属相并,缪通五藏,合于阴阳,先至为主,后至为客。

(译文)以上六种脉象,或阳脏见阴脉,或阴脏见阳脉,六经之脉交属相并,错综复杂,都是通过五脏气化而出现,应该懂得阴阳之理来加以分析,如发现此种脉象,则先见于寸口的为主,后见于寸口的为客。

(原文)雷公曰:臣悉尽意,受传经脉,颂得从容之道,以合《从容》,不知阴阳,不知雌雄。

(译文)雷公道:我己经完全明白您的意思了,您以前传授给我的经脉道理,从《上下经》上读到的《从容》的道理,和今日所谈的从容之法相合,但我还不明白其中阴阳雌雄的意义。

(原文)帝曰:三阳为父,二阳为卫,一阳为纪。三阴为母,二阴为雌,一阴为独使。

(译文)黄帝说道:太阳经如同父亲那样高尊,二阳如外卫,一阳如纲纪;三阴如同母亲所以育养,二阴如内守后援,一阴能交通阴阳,所以是阴中之独使。

(原文)二阳一阴,阳明主病,不胜一阴,软而动,九窍皆沉。三阳一阴,太阳脉胜,一阴不能止,内乱五藏,外为惊骇。二阴二阳,病在肺,少阴脉沉,胜肺伤脾,外伤四支。二阴二阳皆交至,病在肾,骂詈妄行,巅疾为狂。二阴一阳,病出于肾,阴气客游于心脘,下空窍堤,闭塞不通,四支别离。一阴一阳代绝,此阴气至心,上下无常,出入不知,喉咽干燥,病在土脾。二阳三阴,至阴皆在,阴不过阳,阳气不能止阴,阴阳并绝,浮为血瘕,沉为脓胕。阴阳皆壮,下至阴阳。上合昭昭,下合冥冥,诊决生死之期,遂合岁首。

(译文)二阳一阴是阳明主病,二阳不胜一阴,阳明脉软而动,九窍之气沉滞不利。三阳一阴为病,则太阳脉胜,寒水之气大盛,一阴之气不能制止,而内乱五脏,外现惊骇。二阴二阳则病在肺,少阴脉沉,少阴之气胜肺伤脾,在外伤及四肢。二阴与二阳皆交至,则土邪侮水。其病在肾,骂詈妄行,巅疾狂乱。二阴一阳则阴胜于阳,病由肾水上凌,阴气客游在心脘,因此阳气不能敷布,汗孔被阻塞隔闭而不通,四肢就好像和躯体别离一样。一阴一阳,如果木盛克土而见代绝之脉,这是厥阴之气上至于心发生的病变,或上或下,而无定处,饮食无味,二便固摄无权,咽喉干燥,病在脾土。二阳三阴为病,包括至阴脾土在内,阴气不能至于阳,阳气不能达于阴,阴阳相互阻绝,阳浮于外则内生血瘕,阴沉于里则外生肿疡;若阴阳之气都盛壮,而病变趋向于下,在男子则阳道生病,在女子则阴道生病。上观天道,下察地理,参合诊察来决断病者死生之期,这样,才能懂得一岁之中何气为首,五脏之中何脏为重要的道理。

(原文)雷公曰:请问短期。黄帝不应。雷公复问。

(译文)雷公说:请问有的疾病为什么会在极短的时期内死亡呢?。黄帝没有回答。雷公又问。

(原文)黄帝曰:在经论中。

(译文)黄帝答道:在古代医经里面有说明。

(原文)雷公曰:请闻短期。

(译文)雷公又问道:请问怎样才能知道有些疾病在极短时期内死亡?

(原文)黄帝曰:冬三月之病,病合于阳者,至春正月脉有死徵,皆归出春。冬三月之病,在理已尽,草与柳叶皆杀,春阴阳皆绝,期在孟春。春三月之病,曰阳杀,阴阳皆绝,期在草干。夏三月之病,至阴不过十日,阴阳交,期在溓水。秋三月之病,三阳俱起,不治自已。阴阳交合者,立不能坐,坐不能起。三阳独至,期在石水。二阴独至,期在盛水。

(译文)黄帝说道:冬季三月的病,如病症脉象都属阳盛,则春季正月而脉有死征,到了初春交夏,阳盛阴衰之时,便会有死亡的危险,冬季三月的病,察其脉证之理己无生意,那么到草发芽柳生叶的时候就会死亡,若到春天而见阴阳之气都绝,那么他的死期就在正月。春季三月的病,名为阳杀,阴阳之气都绝,死期在秋天草木枯干之时。夏三月的病,脾病而有死征的,则死期不过十日了。若脉见阴阳交错,则死期在水将结冰之时。秋季三月的病,表现了三阳的症状,即使不予治疗,也会自愈。如若是阴阳交错合而为病,则立而不能坐,坐而不能起。若三阳脉独至,则独阳无阴,死期在水冰如石之时。二阴脉独至,则独阴无阳,死期在正月雨水节。


认识一味中药——徐长卿归类:祛风湿药)



[功能主治] 祛风化湿,止痛止痒。用于风湿痹,胃痛胀满,牙痛,腰痛,跌扑损伤,荨麻疹、湿疹。


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