痛风如何选择低嘌呤的食物？

痛风的急性关节炎期发作与嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。故高尿酸血症者应尽量选择低嘌呤饮食。

高嘌呤食物（每100g含嘌呤＞150mg）

动物内脏（肝、脑、肾、胰脏、小肠、牛羊肚）、沙丁鱼、凤尾鱼、白带鱼、白鲳鱼、鲢鱼、小鱼干、鱼子、酵母粉、浓肉汁、浓肉汤、黄豆、香菇等。

 

尽量限制的高嘌呤食物：

主要有高嘌呤含量的动物性食品，如牛肉、羊肉、猪肉等，鱼类食品，含较多果糖和蔗糖的食品以及各种含酒精饮料，尤其是啤酒和蒸馏酒（白酒）。

那什么样的肉能吃，什么不能吃呢？

研究认为，内脏、红肉、海鲜是痛风及高尿酸血症的危险因素；相对海鲜及红肉，家禽蛋白对血尿酸影响少，推荐患者优先选择该类食物作为动物蛋白的主要来源； 家禽类的肉皮中的嘌呤含量过高，不建议食用。

中国人酒文化传承千年，那得了痛风，哪些酒能喝呢？

研究发现，饮酒对痛风的影响与酒的种类有关，啤酒与痛风发病的相关性最强，烈性酒也与痛风相关，而红酒无明显相关性，且研究认为，少量饮用红酒有利于预防高尿酸血症与痛风的发作。总之，尽量避免饮用啤酒和白酒，适当饮用红酒有利于身体健康。

中嘌呤食物（每100g含嘌呤51～150mg）

黑鲳鱼、草鱼、鳗鱼、鳝鱼、鲤鱼、乌贼、虾、鱼丸、鸡肉、鸡胗、猪肉、羊肉、牛肉、豌豆、黑豆、绿豆、花豆、黑芝麻、红豆、花生、金针姑等。

 

低嘌呤食物（小于50mg）

粮谷类 如大米，小米、糯米、荞麦、面粉、面条、玉米、面包、馒头、麦片等；

蔬菜类 如白菜、圆白菜、荠菜、芹菜、青叶菜、空心菜、茼蒿、韭菜、黄瓜、苦瓜、冬瓜、南瓜、西葫芦、茄子、甘蓝、莴苣、萝卜、山芋、土豆、菠菜、豆芽菜、蘑菇等；

水果类 如橙子、橘子、苹果、梨、桃、西瓜、香蕉等；

各种蛋类及乳制品如鸡蛋，鸭蛋，牛奶，奶粉，酸奶及奶酪等；

食盐、糖、醋等调味品；

猪血、海参、海蜇皮、海藻、木耳、瓜子、杏仁、栗子、莲子、核桃仁、巧克力等。

关于高尿酸与痛风患者膳食指导意见应基于个体化原则，建立合理的饮食习惯及良好的生活方式，限制高嘌呤动物性食物，控制能量及营养素供能比例，保持健康体重，配合规律降尿酸药物治疗，并定期监测随诊。

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