女性，42岁。约两个月余前无明显诱因下出现右下肢无力伴有温度感觉障碍,有行走困难,偶有摔倒。
否认高血压、糖尿病、肾病病史，否认肝炎、结核等传染病史。无外伤、手术史。无输血史。否认药物、食物过敏史。
专科情况：腹平，未见胃肠型及蠕动波，未见腹壁静脉曲张。触诊腹软，肝脾肋下未及；Murphy征（－）；右下腹部可及深压痛，无反跳痛及肌紧张；未扪及腹部包块，肝肾区无叩痛，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肠鸣音正常，4～5次每分。脊柱活动度可，脊柱无畸形，四肢无畸形，关节无红肿及压痛，右下肢股四头肌肌肉轻度萎缩，双下肢肌力及肌张力基本正常，双下肢无水肿；双侧膝腱反射对称引出，双侧Babinski征(-)，右下肢深浅感觉基本正常，脑膜刺激征-，肛门及外生殖器未查。
术中：探查及腹膜后一大小约5*6cm大小的肿块，质地硬，与周围组织界限不清楚，腹膜后占位诊断明确，遂决定行腹膜后肿物切除术，将肿物与周围包绕组织分离，发现肿块包绕一神经组织。
标本：组织一块，3.8*3*1cm，切面灰白灰黄，局灶暗红。
（后腹膜）结合免疫组化结果，考虑为低度恶性的纤维肉瘤。
免疫病理I16-00511：瘤细胞Vimentin（+），SMA（散在+），Ki-67（+30%），Desmin（-），S100（-），CD56（-），CD117（-），DOG-1（-），CD34（血管+）
右侧腰大肌外侧与髂内肌之间可见一类圆形肿块，肿瘤中央部分密度稍低，增强后肿块边缘部分实性成分呈现环状强化，且为持续渐进性强化（CT值：48、65 、119 ）。病灶与右侧腰大肌无明确分界，肿块下部可见局限性突出现象；
此部位的腹膜后肿块：神经源性肿瘤（囊实性常见、靶征、但境界清晰很少有侵袭性生长方式）、肌源性肿瘤（肉瘤（平滑肌、纤维、横纹肌肉瘤）常见、中央可大片坏死）、转移性肿瘤等；
本例病灶与腰大肌分界不清、下部有突出现象，提示恶性肿瘤，又有中央大片坏死，肉瘤首先考虑。当然转移性肿瘤不能完全除外。
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