移行椎又称移行脊椎、过渡脊椎,指颈、胸、腰、骶各节段脊椎在交界处可以相互“移行”,即该处椎骨可以部分或全部具有其相邻脊椎骨的形态,使各段脊椎骨数目互有增减,但整个脊椎骨的数目不变。本病属于脊柱先天性发育变异,以腰骶部的移行椎最为多见。- 胸椎腰化:第12肋短缩(小于38mm)。短于L1横突—完全腰化,长于L1横突—不完全腰化。
- 腰椎胸化:L1双侧横突过长或斜向下走行,长于其余腰椎最长横突—长于3倍以上为完全型,反之为不完全型。
- 骶椎腰化:S1椎体与骶骨部分或完全分离并形似L5。
- (肋骨变异)13肋的相对发生率为13%,12肋发育不良,即只有11对肋骨的发生率为2%。
- (腰椎变异)其中6腰椎椎体大约为14%的,4腰椎椎体大约为6%。
移行椎一般不引起症状,但实际上这种畸形可影响脊柱的稳定并逐渐产生症状,移行椎较正常椎体潜在着更多不稳。由于负重及运动不平衡,而引起腰痛。另外,由于此假关节发育不完全,对外力抵抗力低,经常小的损伤即可使其劳损而发生损伤性关节炎。常见原因:(1)椎节的负荷加重(2)椎节的稳定性减弱(3)椎节的负重不平衡(4)神经受卡压(5)反射性坐骨神经痛
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