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【影像科普45】盆腔磁共振检查前要做哪些准备?


来源:北京世纪坛医院宣传中心

随着我国经济水平的提高以及医改后磁共振检查费用的降低,加上磁共振检查无电离辐射、多参数成像、软组织对比度高等优势,有越来越多的患者要求接受磁共振检查。但是,有些部位的磁共振检查需要提前做些准备,近期有多个患者因为没按预约时的要求,准备不当而没能如约做上磁共振检查,很是遗憾,不仅耽误了时间,更是耽误了疾病的诊断和治疗,于是我整理了以下内容,供大家参考。

1、直肠病变:对于临床怀疑直肠癌、便血原因待查的患者,在接受盆腔磁共振检查前需要在病房完成灌肠或者提前吃泻药,将肠道内容物排泄干净的准备,若为门诊患者需要遵照医嘱做相应的准备。

2、男性盆腔:对于临床医生怀疑的前列腺病变,患者在做前列腺磁共振检查前需要排气排便,以免肠气对图像产生伪影,影响疾病的诊断。对于经常便秘、排便困难的一些患者,可以适当吃点泻药,以利于大便的排出,具体适应症和用量还得需遵医嘱执行。

图A图B:因直肠内肠气、粪便太多导致前列腺及周围解剖结构的影像变形严重,使得前列腺结构显示不清(图B白色箭头所示为变形的前列腺结构)。

图C图D:为患者排气排便后重做的磁共振图像,可见白色箭头所指示的前列腺及周边组织显示清晰。

通过以上图片,我们可以对比出患者遵照预约申请单上的要求提前做好排气排便准备的重要性。

3、女性盆腔:除了需要做好提前排气排便准备,避免伪影影响图像质量,还需要根据临床医生提供的病史做出相应的准备。如若怀疑子宫内膜病变,需要提前将宫内节育器摘除且在停止出血后再接受此项检查;月经期尽量避免接受此项检查,防止出血造成盆腔信号异常影响疾病诊断。

4、膀胱病变:对于临床医生怀疑的膀胱病变,需要患者提前喝水,将膀胱充盈起来以便于病变的充分显示。不需要憋到极限,适度充盈即可,因为此项检查需要20分钟左右,随着时间的推移还会有更多尿液的产生,以防患者憋不住,导致检查中断,影响检查质量。

5、其它病变:根据临床医生和磁共振预约处工作人员的指示做出相应的准备,一般排气排便排尿准备是需要的。由于太多的尿液也会对图像产生伪影,除了特殊疾病需要,一般不会要求病人憋尿。

(磁共振室 左利利)

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