[要点与提醒] “结肠癌”的诊断要点与特别提醒~~~

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结肠癌

结肠癌（carcinoma of colon）

结肠癌为结肠最常见恶性肿瘤，以乙状结肠、升结肠最常见。好发于中老年人，临床表现为出血、排便习惯改变、消痩、疼痛、CEA增高等。

【诊断要点】

1.多为结肠壁增厚及局部软组织肿块，管腔呈苹果核狭窄（图1A），也可为息肉状、扁平状、分叶状肿物，强化较明显。

2.向周围侵犯时见结肠周围索条或结节影、脂肪界面消失及密度增高（图1B）、淋巴结大，肝等远处转移征象。

3.并发症包括肠梗阻、穿孔、瘘。

【特别提醒】

CT检查主要用于分期，并有助于鉴别。

图1结肠腺癌

A.男，79岁。降结肠局部环形、不均匀增厚及明显强化（白箭头），邻近脂肪密度增高及腹膜增厚（白箭）。B. 男，53岁。升结肠不规则肿块（白箭），邻近多发索条及腹膜增厚