■高分辨率计算机断层(High-Resolution Computed Tomography)
一种试图在观察肺实质时有满意空间分辨率的CT技术。必须使用薄层(如1〜2mm准直)及高空间频率(锐利)重建算法,但其他一些修改的CT技术也可提高空间分辨率。该术语优于“薄层CT”,后者仅考虑用窄的准直。用当今的CT技术,许多不同的方案都可考虑用于取得HRCT图像。俯卧位图像和呼气图像常适于肺部HRCT 。
■动态呼气 HRCT (Dynamic Expiratory HRCT)
在呼气时做的HRCT扫描,以诊断空气潴留或气道萎陷。
■呼气 HRCT (Expiratory HRCT)
在阻塞性肺疾病病例中所做的呼气过程中或呼气后进行的HRCT扫描(图23-5)。 扫描可以在呼气后进行,或用肺量计门控, 或在用力呼气时动态获取。见动态呼气高分辨率CT。
■低剂量高分辨率计算机断层(Low-Dose High-Resolution Computed Tomography)
一种使用降低毫安(mA)以减少放射剂量的HRCT技术。该技术导致分辨率及诊断准确性有些降低,最适用于筛查或是随访病例中。合适的低剂量HRCT的技术参数为120kV (p)及 40〜80mA。
■靶重建(Targeted Reconstruction)
CT图像的重建方法,使用较平时扫描病例小的视野,以减小图像的像素,提高空间分辨率。
■次级肺小叶(Secondary Pulmonary Lobule)
Miller将其定义为以结缔组织为间隔的最小肺结构单位(图23-1)。在不同肺区,次级肺小叶被含有静脉和淋巴管的小叶间隔围成不同的形状,由位于小叶核内的肺动脉和细支气管分支所供应。按此定义,一个次级肺小叶常由12个或较少的腺泡组成,形态上呈不规则多面体,每边长1〜2.5cm。其他作者有用其他标准的肺小叶定义,但Miller的定义被普遍接受, 最适于作HRCT解释,因为小叶间隔、小叶动脉和间隔静脉使用该技术可以见到。
等同于:小叶,次级小叶,肺小叶
■腺泡(Acinus)
终末细支气管及其提供的1级呼吸细支气管远端的肺结构单元。腺泡是最大的肺单元,在那里所有的气道都参与气体交换。成人腺泡直径平均7〜8mm,范围6〜10mm (图 23-1)。正常人在HRCT上不能见到个别的腺泡,虽然有时可见到腺泡动脉。次级肺小叶由3〜24个不同数量的腺泡组成。致密的腺泡有时可表现为边缘不清的结节,称腺泡结节。
等同于:肺腺泡
■腺泡:腺泡结节(Acinus: Acinar Nodule)
腺泡结节为圆形或卵圆形,边缘不清的肺致密影,直径5〜8mm,可能代表了解剖学上腺泡实变所致。该术语仅用于有无数这种致密影时。 在最近的Fleischner学会词汇表中,腺泡结节较气腔结节更为常用,虽然这两种术语是等同的。 见气腔结节。
■气腔(Airspace)
该术语指含气的肺结构,包括呼吸细支气管, 但除外纯粹的传导性细支气管如终末细支气管。
■气腔结节(Airspace Nodule)
在气腔病变病例中见到的小的结节样致密影, 直径范围数毫米至1cm。常代表局部细支气管周围炎症或气腔实变灶,虽然有些这种致密影是腺泡。典型的气腔结节边缘不清,位于小叶中心(图23-4)。HRCT征象在区别结节主要起源于气腔还是间质是不可靠的;因此,当作HRCT解释时,描述结节的大小、表现及分布更合适。 见“小叶中心和结节”。
该术语基本上等同于代表致密性肺腺泡的“腺泡结节”。
图文编辑:小新
审核:tenyis
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