第 1708 期
作者 / 刘海发 新郑市龙王乡庙前刘中医门诊
编辑 / 段瑞 ⊙ 校对 / 张芊芊
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冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，亦是严重危害人类健康的常见病。近年来冠心病发病呈年轻化趋势，已成为威胁人类健康的主要疾病之一。数据显示，2012年我国心血管疾病患者已达2.9亿，年死亡人数约为350万；因心血管疾病导致死亡者占全国总死亡人数的41%，尤其是35～54岁青壮年死亡人数的增加最为迅猛。世界卫生组织（WHO）预计到2020年，每年将有2.5亿人口患心血管疾病，而冠心病将成为全球病死和致残的首位原因。
冠心病是一类复杂性疾病，冠心病家族史、吸烟史、肥胖、高血压、糖尿病、脂代谢异常、胰岛素抵抗、高同型半胱氨酸血症等均被视为冠心病危险因素，控制危险因素对冠心病防治具有十分重要的作用，因此，临床对于冠心病的一级、二级预防亦日益重视。而继学者发现肾功能减退与心血管疾病相关后，越来越多研究表明估算肾小球滤过率（eGFR）可能是冠心病的一个预测因素，尤其是与心源性死亡或心力衰竭相关。（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）根据2007年中华医学会心血管病学分会制订的《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南》，冠心病药物治疗的主要目的是预防心肌梗死、猝死，同时减轻症状、缺血发作，改善患者生活质量。目前，临床上常用的药物有抗血小板药物、β-受体阻滞剂、他汀类药物、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和硝酸酯类药物等。冠心病的发生与众多危险因素的交互作用有关，其预后更是与患者基线情况、用药情况密不可分。
冠心病是一类复杂性疾病，冠心病家族史、吸烟史、肥胖、高血压、糖尿病、脂代谢异常、胰岛素抵抗、高同型半胱氨酸血症等均被视为冠心病危险因素，控制危险因素对冠心病防治具有十分重要的作用，因此，临床对于冠心病的一级、二级预防亦日益重视。而继学者发现肾功能减退与心血管疾病相关后，越来越多研究表明估算肾小球滤过率（eGFR）可能是冠心病的一个预测因素，尤其是与心源性死亡或心力衰竭相关。（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）根据2007年中华医学会心血管病学分会制订的《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南》，冠心病药物治疗的主要目的是预防心肌梗死、猝死，同时减轻症状、缺血发作，改善患者生活质量。目前，临床上常用的药物有抗血小板药物、β-受体阻滞剂、他汀类药物、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和硝酸酯类药物等。冠心病的发生与众多危险因素的交互作用有关，其预后更是与患者基线情况、用药情况密不可分。（以上内容摘自：《冠心病发病及预后的影响因素研究》作者：吴舒窈，刘艳，宋倩，《中国全科医学》 2018年第29期第3562-3570页）
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