中度(2级) 160~179 100~109;
重度(3级) ≥ 180 ≥ 110;
单纯收缩性高血压 ≥140 < 90="" ,亚组(临界高血压)="" 140~149=""><90>90>
6. 高血压的鉴别诊断
肾性高血压:
(1)肾实质病变 肾小球肾炎、肾盂肾炎导致高血压。
(2)肾动脉狭窄 :突然发生明显的高血压,或原有高血压突然加重,降压药物疗效不佳,上腹部或腰部 脊肋区可闻及血管杂音。
嗜铬细胞瘤;
原发性醛固酮增多症 ;
皮质醇增多症;
妊娠毒血症 ;
血管病变 :先天性主动脉缩窄
颅脑疾病 :颅内肿瘤、脑炎、颅脑创伤等引起颅内压增高
7. 消化性溃疡的定义、发病机制、诊断方法及并发症
定义:主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡, 因溃疡形成与胃酸 /胃蛋白酶 的消化作用有关而得名。粘膜缺损超过粘膜肌层,不同于糜烂。
发病机制:
胃酸分泌过多
幽门螺杆菌感染:HP 感染是慢性胃炎的主要病因,是引起消化性溃疡的重要病因。
各种原因引起的胃粘膜保护作用破坏。
胃排空延缓和胆汁反流。
胃肠肽的作用
药物因素:某些解热镇痛药、抗癌药等
环境因素:吸烟,暴饮暴食或不规则进食。
诊断方法:慢性病程、 周期性发作的节律性上腹疼痛是诊断消化性溃疡的重要线索。 确诊有赖胃镜检查, X 线钡餐。
并发症:一 出血 出血是消化性溃疡最常见的并发症,也是上消化道大出血最常见的病因
二 穿孔 溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层则并发穿孔。发生穿孔后胃肠的内容物漏入腹腔引起急性腹膜 炎。
三 幽门梗阻
四 癌变
8. 如何治疗十二指肠球部溃疡合并幽门螺杆菌感染(P389)
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