颈椎病是一种常见的老年性颈部疾患,又称为颈椎综合征、颈肩综合征。多发生于40岁以上的中年人及老年人。临床上可分为痹痛型(神经根型)、眩晕型(椎动脉型)、瘫痪型(脊髓型)等,其中以痹痛型最为多见。男性发病略高于女性。
长期低头工作,颈部筋肉较易劳损,而致营卫不和,气血阻滞,风寒湿邪则易侵袭,且40岁以上的中老年人体质渐衰,肝肾之气渐失亢盛,气血虚弱,筋失荣养,筋骨懈惰,引起颈椎间盘退变,黄韧带肥厚、变性,骨质增生等改变,而出现颈肩部疼痛、麻木诸证。
若肾水亏损,肝阳上亢,则可见头目眩晕,甚至晕厥。若肝肾亏甚,则筋骨萎弱,宗筋弛纵,四肢乏力,步履蹒跚。若痰瘀交阻,则肢体麻木,甚至瘫痪。
患者端坐,颈稍前屈,术者点按风池、天柱、大椎、肩髃、手三里、阿是穴,约3—5分钟。然后自颈部下至背、再至肩反复捏揉和推按数次,再用双手拇、食指横向弹拨紧张或痉挛的肌肉,反复二三次。待患者疼痛减轻、肌肉痉挛缓解后,术者一手托住患者下颌,一手托枕部,缓缓用力向上牵引,同时轻轻左、右旋转颈部3-4次,最后一次稳稳用力,以增加旋转范围,但切忌粗暴。每日或隔日按摩1次。
针灸疗法是祖国医学的宝贵遗产。对颈椎病的治疗可取得明显疗效,而且设备简单,易行。
患者坐位或仰卧位,颈部稍前倾或中立位,牵引重量为2—5千克,每次牵引20—30分钟,每日1~2次。通过牵引可缓解肌肉痉挛,扩大椎间隙,使气血流通,症状缓解。牵引重量的大小,可从轻开始,适应后再逐渐加重。牵引时间的长短,可从短开始,然后再逐渐延长,以患者舒适为宜。
症状稍减轻后,应每日坚持练颈项功,如望后观瞧、与项争力等动作,以巩固疗效及预防复发,但眩晕型患者不宜作颈部旋转动作。
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