医学指导/广州中医药大学第一附属医院眼科黄仲委教授 不同眼病有不同的病因病机。老年人常见的慢性眼病主要由于内因，比如，老年性黄斑变性与脾肾气虚有关，老年性白内障与肝肾不足有关，糖尿病视网膜病变多与阴虚血淤有关，老年人干眼症多与脾肺阴虚有关。食疗也要针对不同眼病，结合时令选用不同食物。
入冬后，机体功能减退、抵抗力相对低下的老年人该如何适时食补护眼呢？广州中医药大学第一附属医院眼科黄仲委教授支招如下。
食疗护眼也要辨体质
“这段时间，不少老人来眼科就诊会问我吃些什么好？煲些什么汤？其实，与治病一样，中医食疗治眼病也要讲究辨证，要了解体质、针对眼病、选准食物。”黄教授解释说，每个人的体质有寒热虚实、气虚血虚、痰湿血淤等不同，年老虽则体衰，但是衰老却不一定纯虚，食疗和服中药一样，食疗前要了解属于何种体质。例如痰湿体质的人不能用滋补，虚火重的人不能用温补，肝阳上亢要用滋阴潜阳，脾肾阳虚的要温养阳气，对待虚实兼杂的、阴阳皆亏虚的体质更要慎重，否则食疗后果适得其反。
不同眼病有不同的病因病机，从中医的角度来看，老年人常见的慢性眼病主要由于内因，老年性黄斑变性与脾肾气虚有关，老年性白内障与肝肾不足有关，糖尿病视网膜病变多与阴虚血淤有关，老年人干眼症多与脾肺阴虚有关。因此，食疗也要针对不同体质、眼病，结合时节选用不同的食物。
生冷蔬果易伤脾胃 糖网症少吃甜蔬果
根据中医的理论，食物有偏寒性、热性或平性等分法。不同的眼病患者，日常结合自己的体质特点，选对食物有助于平衡体内阴阳。以中医理论和他本人的认识，无论是外眼病或是内眼病的初起,多因“热”而起，即使是“虚”也是“虚热”，如单纯期糖网症、视网膜静脉阻塞、急性青光眼、翼状胬肉、睑裂斑炎、睑板腺功能障碍等，都不适宜温热补。
不同性味的一些蔬果和肉类，供大家参考：
偏热性蔬果有：荔枝、龙眼、榴莲、樱桃、栗子、大枣、核桃仁、橘子、辣椒、葱、韭菜、干姜、蒜头等。
偏寒性蔬果有：香蕉、西瓜、山竹、草莓、甘蔗、枇杷、梨、白菜、芥菜、苦瓜、冬瓜等。
平性蔬果有：杨桃、苹果、柚子、橙、木瓜、百合、莲子、花生、榛子、黑芝麻等。
偏热动物食物有：羊肉、狗肉、牛肉、鹿肉、猪肝、黄鳝、河虾、海虾、雀肉、鹅蛋等。
偏凉动物食物有：鸭肉、兔肉、田螺肉、马肉、鸭蛋、蛤蚌、螃蟹等。
“我们平常所食的蔬果中，平性所占比例较大。猪肉、鸡肉、奶类也多属平性食物，老年人一般都可以适当食用。除了肉皮、肥肉外，过于油腻的食物都不宜多吃。”生冷蔬果易伤脾胃，所以脾胃虚弱、大便溏烂的老人平时应尽量少食或不食。另外，很多蔬果糖分高，糖网症患者要少吃或不吃。蔬果最好吃当季新鲜的，而且经常轮换着吃，保证摄入的营养更均衡。
冬日护眼 试试食疗汤
不少人有煲汤调补的习惯，介绍几款治疗不同眼病的食疗汤，有兴趣的街坊不妨“对号入座”，或咨询正规的中医师，选择合适的护眼食疗汤试一试——
1.杏花养润汤
材料：剑花（霸王花）5株，金蝉花3~5克，南杏5~10克，蕤仁肉5~10克，干贝3粒，猪肺或连皮猪肉25~50克，蜜枣一枚。
做法：霸王花、金蝉花、南杏、干贝等稍加浸泡备用，将猪肺或连皮猪肉挤净血水、沸水焯过后，和其他材料一起放入砂锅，加适量水煮汤；先大火煮开，再文火熬40分钟左右，或加入炖盅炖1~2小时，调料后即可服用。
功效：这款汤有养阴润肺的作用，适合眼干涩、视物昏花、视疲劳、白内障黄斑变性早期等有舌红、苔干、口苦、咽干等症状者。
2.龙马醒神汤
材料：五爪龙（五指毛桃）20克，海马一条，黄精10克，薏米15克，枸杞子10克，去皮鸡肉或瘦猪肉25~50克，红枣三枚。
做法：去皮鸡肉或瘦猪肉洗净、沸水焯过后，连同备好的五指毛桃、海马、黄精、薏米和枸杞子一起放入砂锅中，加适量水煮汤；先大火煮开，再文火熬40分钟左右，或加入炖盅炖1~2小时，调料后即可服用。
功效：这款汤有助益气补阳，适合各种慢性眼底病如久治未愈的糖网症、黄斑水肿久不消退、缺血性视神经病变、视神经萎缩、慢性青光眼等有舌淡苔白、肢寒畏冷、神倦乏力、不思饮全身症状者。
3.芎归通络汤
材料：川芎10克，当归10克，全蝎3克，葛根10~15克，北芪10~15克，陈皮一小块，猪腱子肉或去皮鸡肉约50克。
做法：将猪腱子肉或去皮鸡肉洗净、沸水焯过后，连同备好的其他材料一起放入砂锅中，加适量水煮汤；先大火煮开，再文火熬40分钟左右，或加入炖盅炖1~2小时，调味后即可服用。
功效：能祛瘀通络、利水散结，适合于视网膜中央静脉阻塞、动脉阻塞、缺血性视神经病变、增殖期糖网症等有精神不振、形寒肢冷、舌暗或舌淡苔白、不思茶饭等全身症状者。
4.木瓜两米粥
材料:木瓜半只，小米30克，薏米20克，淮山10克，鲫鱼或兔肉100克。
做法：将鲫鱼稍用油煎，用滤布裹好，或是兔肉去骨洗净、沸水焯过后，连同备好的其他材料一起放入砂锅中，加适量水，煲至木瓜等绵烂即可。
功效：这款粥味鲜美，能健脾益阴除湿，适合于干眼症、睑板腺功能障碍、久坐长对视频有眼干涩、畏光流泪、眼胶黏、视疲劳、口干苦、舌红苔白或黄干者。小儿经常眨眼、揉眼、眼睑反复长结节肿块、眼红眵多者，也可以喝，所用分量酌减。
特别提醒
以上几款汤粥开出的汤料均为一人量。有对应症状的老人，一周喝一、两次就可以了。不过，肉汤熬久了会释出大量嘌呤，所以高尿酸患者不宜多喝。
另外，食疗法不能代替药物或手术治疗，它只是治疗的一种辅助，进补最好能在医生指导下进行。对于食疗的食品，不必抱着越贵越好、越贵越有效的想法。严格意义的食疗不仅仅是进补，用清凉泻火法，只要对证、有助身体达到阴阳平衡，也是好的食疗。
