一、麦肯基疗法的起源
麦肯基疗法起源于一个有趣的事件:麦肯基（Robin McKenzie）先生是新西兰惠灵顿一家私人诊所的医生，他有一位名叫史密斯的患者，这位患者右侧腰痛，右侧臀部、大腿、膝部疼痛，弯腰不受限，但是腰部向后伸展受限，麦肯基医生对他进行了为期3周的治疗，但是他的症状并没有缓解。
有一天，史密斯照常来到诊所接受治疗，被工作人员告知需要到治疗室的床上等待一会，但工作人员犯了一个“错误”——他没有发现治疗床的一端处在抬起的状态，因此当史密斯趴在床上时腰部是处在过度伸展的状态的，这在当时是被认为对腰痛患者非常有害的体位。
大约10分后，麦肯基医生来到治疗室才发现了这个“错误”，但令人意想不到的事情发生了，史密斯认为他得到了3周以来最棒的治疗——他的腿痛消失了，右侧腰痛转移到腰部正中部，腰部的伸展受限也得到了明显改善，并且他从俯卧位变换至站立位后，这些好转能够继续维持。转天，麦肯基医生有意让史密斯重复昨天的姿势进行治疗，结果腰部正中的疼痛也完全消失了。
自此，麦肯基先生尝试对所有腰痛患者进行了腰部伸展治疗，结果部分患者好转，部分患者症状加重，麦肯基先生为了研究这一现象，付出了几十年的努力,并且研究对象也从腰痛患者扩展到包括颈椎、胸椎、腰椎在内的整个脊柱，终于创立了独特的诊断系统，以及和诊断相对应的治疗原则和治疗方法，并命名为麦肯基力学诊断治疗方法，简称麦肯基疗法。
二、麦肯基疗法的适用人群
通过上述对麦肯基疗法起源的叙述我们也能够发现，麦肯基疗法有很强的针对性，或者说是局限性——只适用于由力学原因导致颈椎病的患者,即在外力作用下组织形变到一定程度超过机械性伤害感受器的阈值，伤害感受器被激活，产生机械性疼痛的患者。
而对化学性疼痛（当组织受损或有炎症反应时，组织中的组织胺、缓激肽、5-羟色胺、乙酰胆碱、氢离子和钾离子等化学物质的浓度增高，超过化学性伤害感受器的阈值时，伤害感受器被激活，产生化学性疼痛）和早期的创伤性疼痛患者不适用。
综上，在我们使用麦肯基疗法治疗颈椎病前一定要首先区分自己是何种原因引起的疼痛。区分方法如下：
疼痛
分类
持续时间
加重缓解因素
体征
机械性疼痛
可能持续存在，也可能断断续续间歇性存在，由组织形变的特点决定。
常伴随活动受限，活动对疼痛有显著影响，向某些方向的活动可以缓解疼痛，相反方向的活动则加重疼痛。
活动度受限
化学性疼痛
每时每刻一直存在疼痛，一般情况下会在损伤后5~7天逐渐减轻，至第3周消失。
活动多加重，休息和服用抗炎药物减轻。
红肿
热痛
注意：如果你有一下任何一种情况，请不要随意进行自我练习，建议医院就诊进一步诊断颈部疼痛的原因。
1.第一次发生颈部疼痛，在发病10天后仍不见好转。
2.颈部疼痛放射至上肢，手腕手指伴有麻木或针刺感。
3.不明原因地持续性剧烈头痛伴恶心头晕，并有加重趋势。
4.近期出现过复视、眼球震颤。
5.颈部疼痛同时伴有上肢无力或震颤。
6.颈部血管存在异常：颈动脉血管硬化或血栓形成、颈动脉夹层。
7.严重的颈椎骨质增生或骨质疏松、颈椎骨折/脱位或韧带撕裂导致的颈椎不稳。
8.近期颈部疼痛由于颈部意外事故（车祸）引起。
三、麦肯基颈椎操
看到这里，知道自己适合做麦肯基疗法治疗颈椎问题的朋友一定已经迫不及待地想要学习这套动作了，以下即为您奉上完整的初级-进阶动作。
1 头部后缩
这个动作比较重要，是后续动作的基础，也是消灭“猥琐颈”的有利武器。
初阶：头部向后运动尽可能到达最大范围，在终点停留2秒后回到起始位置，有节律地重复5次，争取每次的运动范围都比上一次大一些。注意在头部运动过程中必须保持双眼平视，不能仰头也不能低头。
进阶：在运动末端主动加压，用手给头部一个水平向后推的力，以此增大活动范围。
适用范围：颈椎后方移位综合征、上颈椎屈曲功能不良综合征、下颈椎伸展功能不良综合征和颈源性头痛。
2头部后缩加伸展
初阶：首先将头部后缩运动至最大范围（同动作1），然后从头部后缩位开始小心缓慢地进行头部全范围的伸展（如同仰望星空），在运动终末位停留2秒后缓慢回到起始位。有节律地重复5次，争取范围逐渐增大。
进阶：自主加压，运动到末端给下巴一个向上抬的力。
再进阶：在后缩加伸展至最大范围后，在伸展的终末位置小幅度左右旋转4~5次，在旋转过程中进一步加大颈部伸展幅度。
适用范围：颈椎后方移位综合征、颈椎伸展功能不良综合征，可作为动作1的升级长期使用，可于坐、站或走时进行。
3 后缩加侧屈
初阶：首先将头部后缩至最大范围，在此基础上进行头部侧屈运动（耳朵去找同侧的肩），并在终末位停留2秒，有节律地重复5次。
进阶：末端自主加压。
适用范围:多应用于颈椎后外侧移位综合征患者，症状多表现为单侧不对称性疼痛，用于矢状面治疗无效时，此时治疗方向应选择向疼痛侧侧屈，一般情况下使用该技术治疗后的24-48小时患者的症状应出现变化，如果没有变化，需停止使用。也适用于侧屈功能不良综合征患者，此时侧屈的方向应选择疼痛的对侧。
4后缩加旋转
初阶：首先将头部后缩至最大范围，然后在此基础上将头部转向疼痛侧，旋转过程中注意保持后缩。在终末位停留2秒，有节律地重复5次。
进阶：运动末端加压
适用范围：适用于颈椎侧后方移位综合征患者，患者多表现为单侧症状，如单侧肩颈痛或头痛，应用其他治疗技术效果不佳时，可采用该技术，此时旋转方向为疼痛侧，治疗24-48小时后患者症状无变化则需停用。
5屈曲
初阶：主动低头至下颌靠近胸骨，终末位保持2秒，然后回复至起始位，有节律地重复5次。
进阶：主动加压。
适用范围：颈椎前方移位综合征患者的复位治疗，是颈椎后方移位综合征患者在复位稳定后，进行回复功能治疗时的主要治疗技术，适用于颈源性头痛。
6卧位后缩和后缩加伸展
仰卧位后缩：患者去枕仰卧位，急性期时可能需要1~2个枕头垫在头颈部。患者用枕部和下颌同时尽量下压，达到后缩效果，至最大范围保持2秒后放松，有节律地重复5次
如果症状没有加重或外周化，则继续下述运动：
仰卧位后缩加伸展：从仰卧位起，患者一手放于枕后，保持仰卧姿势朝头侧移动，使得头颈和肩部至床外悬空，治疗床的边缘在患者的第3或第4胸椎处。
然后先进行充分的后缩运动，在最大后缩位将支撑手放开，进行头后仰，让头尽量放松地悬在床头旁，1秒后患者用手将头被动回复至起始位，有节律地重复5次。
进阶：在上述运动的末端小幅度左右旋转4-5次，旋转过程中，鼓励患者进一步增大伸展幅度。
适用范围：适用于急性期的颈椎后方移位综合征和颈椎伸展功能不良综合征患者，如果坐位治疗不能减轻症状，则可采用本方法。如果患者在做仰卧位的后缩加伸展时出现头晕和恶心，且重复数次后不能减轻，则必须改为俯卧位进行。
以上即是麦肯基疗法中颈椎病患者自我运动的全部动作了。大家可以根据自己症状自行判断选做，也可以把1-5个动作当成一套颈椎健身操每天做两套，以此预防和治疗颈椎病，第六个动作针对的急性期患者，慢性颈椎疼痛患者可以不用做。
Tips：需要注意疼痛位置的变化，麦肯基先生认为痛点从远离颈部的地方，比如脊柱、肩关节一侧集中到颈部中间，是好现象；循序渐进，如果刚开始训练时疼痛十分强烈，就要慢慢进行，不要操之过急。
刚开始疼痛可能加重是正常现象，持续练习，疼痛会消退或集中。这个时间大概是3、4天，随后1到4周疼痛会完全消失。如果训练过程中或者训练之后，颈部十分不舒服，一定去找当地专业的医师进行咨询。
好啦，今天的科普到这里就先结束了，如果你还有其他疼痛损伤的问题，也可以在下方评论区留言或后台私信咨询，会有康复师为你一一解答～
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