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中暑是因为缺钾吗?

进入夏季,由于天气炎热势必影响到人们的饮食,昨天见到《京华时报》上刊登文章,题为《高温天气这么吃更健康》,极为感兴趣,看看人家怎么说,学着如何健康生活。文章中有这样一句话“缺钾是引起中暑的原因之一”于是将如何度夏的问题放到一边,思考缺钾与中暑的关系了,中暑是因为缺钾吗?

天热出汗多会导致脱水或盐分丢失,严重者可出现中暑现象。汗水中的主要成分是水和氯化钠,至于钾含量极少,因此在夏季出汗多的情况下,补充氯化钠可预防中暑。如果按照一些专家们的指导,缺钾也可以导致中暑,中暑应该补钾的思路去做,将会出现什么情况呢?下面我们分析一下:

在我们身体内,血液的流动、营养物质进入细胞和代谢物排出细胞、肌肉的收缩和松弛都需要一些矿物质的参与,如钾、钠、镁等。现实中有一种现象大家都见过,就是在青菜上撒上食盐,不一会儿就会出汤,这一现象说明,一些矿物质可以造成细胞中的液体流动。在我们的细胞中有细胞外液和细胞内液,其中13为细胞外液,23为细胞内液。细胞外液又分血浆、淋巴液和组织间液以及胃肠道分泌液、脑脊液及胸膜、腹膜滑液等。人体细胞外液中主要是钠离子,细胞外液中的钠离子是细胞内液中的钠离子的10倍,构成细胞外液渗透压;而细胞内液则主要是钾离子,细胞内液中的钾浓度比细胞外液的钾浓度高2030倍,形成细胞内的渗透压。虽然钠、钾在细胞内外含量不同,但它们维持了细胞内外液的平衡,也是营养物质进入细胞和细胞内代谢废物排出的动能来源,因此人们将其形象地称之为“钠泵”和“钾泵”。


当人体处于高温环境中,由于出汗多,体内的水分和盐分就会大量流失。可能有两种情况出现:

1当钠丢失过多,血液中的钠含量就会降低,细胞外液的渗透压也随之降低,细胞内外液平衡打破,其后果是细胞外液进入到细胞内,引起细胞肿胀。具体地说,可出现脑水肿、肺水肿等情况。因有效血容量明显降低,可引起循环衰竭和急性肾功能衰竭。

2当水分丢失过多发生脱水时,细胞外液和血容量首先减少,尿量变少,脱水继续加重后,肾小管再吸收钠和氯离子能力显著增强,尿内钠和氯的含量明显降低,细胞外液的渗透压上升,通过渗透压受体刺激抗利尿激素的分泌增加,肾小管再吸收水、钠离子、钾离子均加强,发生少尿和无尿。当脱水加重时,由于细胞外液的渗透压超过细胞内的,于是细胞内的水分逸出至细胞外液中,引起细胞内脱水。

以上两种情况发生首先应该补充的是钠盐和水,如果按一些人所说,出汗多应该补充钾盐的话,是非产错误的。其原因如下:

1低钾血症很少因出汗多造成,多数是因疾病导致,在出汗多钾钠已经出现失衡的状态下,补钾无异于雪上加霜。

2当钠丢失过多的情况下,细胞外液流向细胞内,即上面所说可导致细胞水肿的情况,此时细胞内液中的钾丢失很少,故体内并不缺少钾。而此时继续补钾,可能将中暑者推向绝路。

3、当水分丢失过多的情况下,由于细胞内液向细胞外流动,细胞内钾离子也流向细胞外,此时,就会造成血液中钾的含量升高,此时如继续补充钾,可导致高钾血症,也是会要人命的。

最后,本人要说的是:夏天多补充点钠不碍事,何况钠是人体必需的营养物质,少钠细胞外液渗透压就会降低,细胞得到的营养物质就少,人体就会乏力现象,甚至还会诱发疾病。钠摄入稍有过量机体会通过口渴机制进行水分补充来实现平衡。如今说到高血压就会说到钠,似乎钠就是高血压的罪魁,其实只有对钠敏感的人才会有影响,不是每个人吃咸了一点就血压升高。至于中暑是缺钾还是缺钠造成的,道理我已经讲了,我认为某些专家讲的不对,而且认为补错了不利于健康,甚至会要人命。

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