（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《中医内科学》、《实用中医心血管病学》
你好，我是中医人，文君然。
这几天，全国各地都在降温。
文老师所在的这个城市，也是寒风凛冽，刺骨得很。
文老师想，应该给读者朋友写点什么，帮助大家安然度过这段寒冬。
写点什么呢？既然寒邪当道，那我们就聊聊，和阳虚寒盛有关的事儿吧。
来，看下面这个故事。
话说有这么一个男子，当时年纪是54岁，医案记载姓陈，是一个工人。
大概在半年前，此人就在鬼门关前走了一圈。
当时，也不知道为啥，他忽然就感觉到左胸疼痛，疼痛牵连后背，浑身出冷汗。脸色惨白。给人的感觉，他一只脚已经迈出阳间了。
好在，他当时身边有工友，于是赶紧将其送往医院。经过抢救，他转危为安。
然而，最近这一次，他的毛病又犯了。发病的时候，心慌气短，左侧胸部闷痛，出冷汗，而且整个人畏寒怕冷。
因为有了之前的经验，此人很快就被送到了医院。
怎么办？受当时条件所限，最可行的办法，就是立即用中医汤药。
刻诊，见患者脉沉弱、苔白滑、舌质暗淡。
时间不等人啊。医家了解情况以后，当机立断，给开了一张方子，但见——
桂枝15克，茯苓、炒白术各18克，红参须、菖蒲、葛根、郁金各12克，干姜、制附片（先煎）各9克，炙甘草6克，田七1克（研末分2次冲服）。
所有这些，水煎服。
结果，患者连用5剂之后，胸痛感明显减轻，畏寒怕冷之感消失。接下来，原方不变，再用7剂。胸痛感完全消失。
这时候，原方中田七和制附片去掉，加丹参18克，再服7剂。
最终，患者诸症悉平，完全恢复正常。
这是我们当初在学习中医内科学心脏病证治的时候，老师讲给我们的真实案例。我借花献佛，如今也给你说一说。
其实，整个患者的问题，在于心阳不足、心脉闭阻。
我们的心脏，五行属火，为阳脏。心阳要是不足了，那它干脆就不能正常工作了。因为它的每一次跳动，每一次射血，其实都是阳气在发挥作用。阳气不足，心脏既能衰退，心血不行而瘀滞，患者自然就到了危急存亡之秋。
我们看上头医案里这个患者，他阳虚的状态很明显。除了脉沉弱、苔白滑之外，他还浑身畏寒怕冷。这些都是典型的阳虚表现。
另外，在他发作的时候，是冒冷汗的。为什么冒冷汗？因为阳气衰少，不能固摄肌表，所以津液化汗而出。汗为啥是凉的？因为阳气不足，温煦不够。
心阳既然不足，那势必就要影响心气和心血的运行了。因此，患者就出现了剧烈的胸闷、心痛，心悸、气短。
这个时候怎么办啊？肯定是要温通心阳了。这就好比给人输血一样，我们给心脏输送阳气。
来看看当时医家用的配伍吧——
桂枝15克，茯苓、炒白术各18克，红参须、菖蒲、葛根、郁金各12克，干姜、制附片（先煎）各9克，炙甘草6克，田七1克（研末分2次冲服）。
你不是心阳不够吗？这里用到了桂枝、附子和干姜。附子，大补心肾之阳。干姜，温中回阳。桂枝，善于温通心阳。再加上红参须温补心气心阳，我们给患者心脏输送阳气的事儿，是可以保质保量地完成的。
接下来，用田七、郁金活血化瘀，用茯苓和白术健脾，生化气血以养心。以葛根升脾胃清阳之气，上濡心脏。菖蒲一味，可以开心窍。这就是基本的用药思路。
在这里，我想请大家，把医案当中的验方和用药思路，好好地记下去。
为什么呢？因为越是在寒冷的季节，此类心阳不足、心脉痹阻的患者，就越多见。因为在隆冬时节，我们体内的阳气普遍内藏，呈现出一定的虚弱趋势。这个时候，素来心阳不足的人，就容易出问题。老年人，在这方面尤为明显。故而，此类温通心阳、畅通血脉的救治方药，就显得很有价值。专业的读者朋友，应该及时记取，以增进临床。普通的读者朋友，您也作个记载，为日后的疾病调治，增加一点思路和希望。
总而言之，我劝大家，在当前季节务必保护好身体，不要让心脏里的阳气受到损伤。保护心阳最好的办法，就是保暖防寒，坚决不让寒邪直中脏腑。这一点，不用我多说，你也应该明白吧。
好了。这个事儿，我就说这么多吧。我感谢你的阅读。
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