关于中医,最广为人知的就是中药。
关于中药,也许不知道它其实有很多种剂型,也就是有很多种制作方法形成不同的状态,比如:丸、散、膏、丹……服用方法也有差异。
最广为人知的中药是汤剂,也就是用水熬中草药得到中药煎汤。
随着中医药近几年的飞速发展,越来越多的人又开始关注中医、重视中医、寻求中医治疗。这不可避免会面临服用中药汤剂。
怎样正确煎煮和服用中药?
煎煮前
切记:不要洗药物!否则可能造成有效成分流失。
1. 器皿:
首选——陶罐、砂锅或不锈钢器皿等。
切忌——铁、铝等易腐蚀器皿。
2. 浸泡:
区分——区分先煎、另煎、后下药物,和其他药物分开装在不同容器。
用水——凉水(不可用沸水)。
水量——没过药面2横指。如枝叶类轻质药材较多,中药会漂浮在水面,可用手掌向下压到底部,水面没过手背即可。
时间——1—2小时。条件允许,可以放到冰箱冷藏泡过夜,更佳。
儿童版1小时,成人版1-2小时。
备注:先煎和另煎药材也需要浸泡,后下药材无需浸泡。
煎煮
1. 方法和时间:
先大火将中药煮沸,再换成小火熬煎(此时开始计时)。
治疗感冒药物:熬10-15分钟。
先煎(补益类):至少熬1小时,能多熬更好。如:人参。
先煎(矿石、甲贝类):30-60分钟。如:生石膏、生牡蛎、龙骨、鳖甲等。
先煎(毒性物):1小时。如:生附子、乌头、白附片、黑顺片等。煎煮时间不够可能造成中毒。
没有特殊要求:如果有先煎,先煎好后将其他药加入开始煎头煎。儿童版头煎、第二汁各20-30分钟,成人版头煎、第二汁各30-40分钟。两次药熬好后,去渣,将头汁、二汁合并一起,浓煎成儿童300ml(相当于比1瓶330ml纯净水差不多量),成人500ml (相当于1瓶500ml茶π饮料的量)。如有另煎,最后兑入,保证总药量增加不要太多。
后下:第二汁,煎煮完成前10-15分钟放入。如:藿香、薄荷等。
另煎:名贵药材为保证疗效单独煎煮或蒸煮,根据药物特性需求所需时间不等。如:人参,单独浓煎,单次熬煮至少1小时。
中药人参一般可以和其他中药水浸泡后一起煎煮或单独煎汤,建议单独煎好,兑入其他一起熬好的药液。将人参单独煎汤,剩下的中药煎汤煎煮完成后,将两份汤药混合到一起服用,可以很好的发挥人参功效。
烊化:为避免胶类中药水煎中粘锅或糊化,单独放入有盖容器内,加适量开水或黄酒隔水炖化,趁热加入煎熬好的中药中混合均匀后服用。如:阿胶,龟甲胶、鹿角胶等。
冲服:细粉类不需要煎煮,直接加入煎煮好的药液混合后服用。如名贵中药——麝香、牛黄、鹿茸等;提高药效中药粉——三七粉、川贝粉等;高温易破坏药效或有效成分难溶于水——青黛等;为保存某些具有清热作用性能需要生汁水兑入——白茅根汁、鲜生地汁、生藕汁、蜂蜜等,也可直接冲服。
2、服法:
分2-3次服用。除医嘱要求补益药饭前服用,均为饭后30分钟后服用。
3、肿瘤患者禁忌食物
鸡、海虾、蟹、羊肉、狗肉、带鱼、黄鱼、蜂乳、蜂皇浆、哈士膜油、辣椒、烟、酒、鹅肉。冰冷、辛辣刺激,油腻,不容易消化,黏滑食物。
4、消化系统患者禁忌食物
坚硬食物。如:坚果、牛肉干、锅巴、比较硬的烧饼、难消化的莜麦面等。
5、所有患者需注意事项
①禁忌冷饮。
②禁忌从冰箱刚取出的食物。
③禁忌冰淇淋,雪糕。
④禁忌油腻难以消化食物。
说明:
1、 药煎好后,通络止痛或活血化瘀的药可重复利用,将剩余的药渣熬水后泡手泡脚也能起到辅助调治的作用,把药物利用到极致。水需没过脚踝,保持一定温度,让身体微微出汗,不能大汗淋漓,持续泡20分钟。注意水温不能太烫,避免烫伤,特别是血糖不稳定病人。建议水温控持在四十摄氏度以下。
2、 中药煎熬糊后不可服用,立即丢弃。
3、要不要锅盖:刚开始煎煮需加热至沸腾时紧盖锅盖,药液煮沸后用两根筷子撑起锅盖,留出缝隙让蒸汽排出。另,如有挥发性(如:薄荷、藿香等解表药)或贵重(如:人参、西洋参等)中药须盖盖子煎煮。
药汤保存和再热
1、 煎煮好的汤剂放凉后冷藏贮存,自己煎煮的保质期短,尽量在2-3天内服完。如有酸败或加热中出现大量泡沫,立即停服。
2、 有些人为节约时间一次煎熬出几天的药量或几付一起熬,这是不建议的。因为如果不能把握好溶质和溶液比例,则药物有效成分不能充分煎出,从而影响疗效。而且,一次煎熬太多存放太久对药效也有影响。
3、冷藏后的药汤只需加热到温热即可,用热水烫热或文火加热至刚沸腾放凉。
4、不能用微波炉加热!
5、如代煎汤剂,因用了无菌包装保存时间可达30天,收到后续冷藏,如有涨袋勿服用。在热水中烫热或倒入容器中烫热/加热。
怕苦怎么办?
1、 药汤温度太高药味更浓,待温度下降到温热口感会好很多。
2、 一口闷或用吸管尽可能不接触舌头直接下肚,注意药杂。
3、 喝完后吃一块点心缓解一下。
4、 中药中不能加糖,可能影响中药疗效。
5、 如果小朋友服药太困难,可以适当加一点冰糖或红糖(不建议用白砂糖)。
希望对大家有帮助,欢迎大家补充、指正!
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