（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！）
本文理论依据：《中医病因病机学》、《中医内科临床治疗学》、《现代中医治疗学》
你好，我是中医人，文君然。
曾几何时，我合上书卷，闭上双眼，问自己一句话：
这世上的百般病痛，有没有一个共同的根由？
如果有，能否将其抓住，从而最大程度地，为天下人造福？
可惜，我问了自己好多遍，时至今日依然找不出答案。
后来，随着眼界的拓宽，我心中逐渐有了一条思路。
病，其实是生于气。因为人生命的存在，源于气的运行、气的升降出入。
气虚、气滞、气逆、气脱……气的异常，就是身体的异常，自然也就是疾病的温床。
在这里，我想给你举个例子。它生动地说明，疾病和气之间的关系。
话说有这么一个男子，年38岁，姓陈。
他什么毛病呢？就是右侧腰腹部位不知为何，忽然疼痛，已经持续两天了。
两天来，此人辗转不安，夜不能寐，小便不畅，甚至时而中断。
当时家里人就说，尿不出来，腰也疼，是不是有尿结石？于是，就带患者去检查。这一查，还真是“尿道结石”。
确诊以后，患者要求以中医治疗。
刻诊，见患者脉象虚而无力，舌淡苔白，面色少华。细问得知，这个人平时就大便没规律，总拉稀。不拉稀的时候，大便也稀溏。发病以来，吃不下饭、气短，都没有力气说话。整个人头晕、疲乏。
三十八岁的大男人，怎么会这样呢？
医家不解，只是书方一首，见——
党参15克，炙甘草9克，白术9克，当归6克，陈皮3克，黄芪18克，升麻6克，石韦15克，冬葵子15克，金钱草30克。
所有这些，水煎服，日服3次。
这个东西，能治结石吗？患者虽然也有疑虑，但想到喝汤药总比动手术强，于是就答应尝试。
结果，这一试，让患者和家属惊讶万分。
仅仅用药一剂，患者当天晚上就排出了蚕豆大小的结石一粒。这个结石排出去以后，他的疼痛感完全消失。
这就是医案的经过，十分精简。它其实是陈伯勤老前辈的一则治验。陈伯勤老前辈，生于1897年，广西人，曾经是中华全国中医学会广西分会理事。
我想把这里的学问和你说一说。
这个患者，属于典型的中气不足，所致尿结石。
中气，就是脾胃之气。脾胃之气，和尿道结石之间，是怎么联系上的呢？
我跟你说，中医讲，脾主气的生产。脾胃之气虚弱，一身之气就不足。脾，又主水液的代谢，是运化之官。脾虚，则水液代谢滞涩，运化失常。
尿，为一身水液代谢的产物。它的形成和排泄，离不开气的推动，更离不开脾的运化。脾胃气虚，尿的排泄就没有动力，就没有运化之能的支持。于是，尿中杂质沉积，就形成了尿道结石。
这是从中医的视角来说的。西医同道，可能觉得这不可思议，没关系，这是两种不同理论认识下，得出的不同结论。
我们回头看看医案里这个患者。他脉虚弱无力，苔白，面色无华，便溏，食欲不振，气短懒言，头晕乏力。所有这些，都是脾胃不足、一身气虚的表现。对不对？他患上尿结石，其实并不奇怪。
那怎么办？当然是要以健脾益气为主。在这个基础上，再适当地通淋、利尿、排石。前者属于治本之策，后者属于治标之策。
好了。现在，我们回头看看医家开的方子：
党参15克，炙甘草9克，白术9克，当归6克，陈皮3克，黄芪18克，升麻6克，石韦15克，冬葵子15克，金钱草30克。
这个配伍，其实是补中益气汤的化裁。其中，党参、黄芪健脾益气。炙甘草、白术，补中益气助运化。血为气之母。补气，必补血。所以，用当归补血。陈皮一味，行气导滞，令补而不滞。升麻，提升中气。这些，基本是补中益气汤的结构。
在这基础上，用石韦利尿通淋，用冬葵子清热利尿，用金钱草利尿排石。这样，标本兼治，患者的问题就被化解了。
读者朋友，我分析到这里，你悟出什么来了？
其实，这个人患尿道结石，不是源于人们常说的下焦湿热，而是源于中焦气虚。前者，作为常见的病因，自不必多说。后者，则是需要我们认真对待的问题。
要我说啊，还是那句话，百病生于气。气，又是百病之敌。如果这个人未曾有脾虚气弱的事儿，就很难患上尿结石。气，在多种疾病的形成、发展过程中，的确扮演着关键的角色。气的正常运行，意味着没病、少病、有病也容易痊愈。气运行失常，意味着多病，而且不易康复。
抛开尿结石不谈，我还可以给你举很多例子。
比如说，有的人，中气不足，脾胃气虚，所以头晕耳鸣。因为啥？气顶不上去，头面失养。这时候，补气，就能改善头脑耳鸣。
比如说，有的人，中气不足，脾胃气虚，导致气不能推动小便排出，于是发生癃闭，小便费劲排不出。这个在不少老年前列腺增生患者身上多见。解决之道，还是补气。
还比如说，有的人，气滞，气的运行不畅，于是就出现身体局部的胀痛、窜痛。一些腰痛患者，查来查去，没有器质性病变，后来用柴胡疏肝散治好了。柴胡疏肝散，能行气。这就是气滞引发的疼痛。气一通，他就好了。
又比如说，有的人，打嗝，嗳气，胃里头总有气往上返。这个叫做气逆。气机该降泄不得降泄，于是出现此类毛病。怎么办？将气逆，他就好了。
再比如说，有的人，牙关紧咬、冷汗淋漓、不省人事、脉微欲绝，这叫气脱。再不想办法，这个人恐怕要身归那世去了。咋办？立刻大补元气，回阳固脱。
至于说心气的异常、肾气的异常、肺气的异常导致的疾病和症状，那就更多了，说是说不完的。
可见，气的运行失常，是疾病产生的根由。想方设法让气正常地升降出入，是保证健康、预防疾病的根本。
怎么才能让气正常呢？我个人理解，就生活层面而言，关键在于饮食、心态和运动三方面的调摄。这个说起来，话更多了。今天在这里，暂时不讲了，以后慢慢跟你说。
总而言之，很多病，源于气的异常。就如上文所述的尿结石，我认为，如果患者具备气虚症候，通过补气加上通淋利尿的办法，是可以起到调治作用的。会不会立竿见影，不敢说。但是，这种治疗思路，经过临床反复严重，确实是科学可取的。有这方面困扰的朋友，不妨在中医师的辨证指导下来借鉴文中配伍。记住，只有证属中气不足的人，才可以这样做。证属下焦湿热者，绝对不可以。
好了。我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。
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