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原来这样区分流感和感冒!疾控中心教你如何对抗流感

又到流感季!每年的11月至次年3月都是流感高发季节,一到这个时候,安心健康平台就会有很多用户来咨询专家关于流感的防治问题:

如何区分流感和普通感冒?流感病毒一般什么表现呀?

孩子患流感,不吃东西也没精神,该怎么办?

喝板蓝根能够预防流感吗?

……

 01 

了解“流感”

流感是由流感病毒引起的呼吸道疾病,可通过呼吸道传播,其传染性、传播力强且变异率高(如菌株的变化),一个新的流感病毒从出现到全球流行,时间往往不会超过半年,曾多次引起全球大流行。

流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,甲型病毒经常发生抗原变异,传染性大,传播迅速,极易发生大范围流行(如甲型H1N1也就是甲型一种)。

其实流感本身并不可怕,但却可能引发严重的并发症,尤其是孩子得流感后,容易引起中耳炎、鼻窦炎、肺炎、脑炎及心肌炎等并发症,有的孩子甚至因为流感并发症而死亡,而严重并发症最常发生在2岁以下的孩子。

 02 

流感与普通感冒有何区别?

普通感冒:是指由多种病毒引起的,发生在上呼吸道(包括鼻腔、鼻窦、咽部、喉部)的一种急性感染,一年四季可发。

其实感冒只是上呼吸道感染的一种表现形式,除了感冒之外,上呼吸道感染还能表现为急性咽炎、急性喉炎等。

流感:是一种由流感病毒所引起的传染性疾病,可累及呼吸系统(包括上呼吸道和下呼吸道),多在冬季和春季发生。

▼症状区别▼

普通感冒:起病不急,早期症状一般表现为咽干、咽痒或烧灼痛,两天后疼痛可消除,随后出现鼻塞、流鼻涕、咳嗽,可能伴有低烧等。(普通感冒也可能会出现体温超过39度的高烧,但相对较少。)

流感:起病急,症状影响全身,如:发热、发冷、出汗、全身酸痛、头痛、肌肉痛、疲倦乏力、咳嗽、鼻塞等。

流感患儿的发热,体温可达39—40摄氏度,一般持续2—3天后减退,而且身体和肌肉酸痛在流感中也更为常见。

小孩患流感而引起肺炎的情况很常见,如果有发烧反复不退,呼吸急促的现象要及时去看医生。

▼病程区别▼

普通感冒:病程一般为5~7天即可痊愈,如果一周后病情没有好转,可能需要抗生素治疗,建议及时就诊,另外,要考虑是否患有过敏性鼻炎或鼻窦炎等情况。

流感:病程可连续几天或长达数周处于生病状态,症状严重会引发并发症,如肺炎、心肌炎、脑炎等。

▼治疗区别▼

普通感冒:多为鼻病毒感染引起,所以目前尚无专门针对普通感冒的特异性抗病毒药物。

感冒有自限性,孩子在无严重症状、能吃、能睡等不影响正常生活的情况下,可不用药。

如果症状严重,可在医生的指导下用药,缓解症状。

普通感冒病原体多,感染后免疫不持久,在短时间内可以反复感冒。

流感:根据2017年9月美国儿科学会(AAP)与美国感染病学会(IDSA)最新发表的儿童流感预防与控制建议,抗病毒药物使用建议如下:

季节性流感的药物治疗与预防主要以奥司他韦为主,治疗强调在出现症状48小时内尽早给药,但是如果超出48小时给药,仍然能从治疗中获益,这一点尤其对于重症患儿意义更大;

金刚烷胺与金刚乙胺对甲型流感有高水平的耐药,并且乙型流感无效,所以目前不推荐用于季节性流感的治疗。

人患流感后可以产生较持久的免疫,一个人不会在短期内反复患流感。

 03 

如何有效预防流感?

1.及时开窗通风

流感多在冬春季节高发,是因为此时人们的室外活动减少,且习惯于紧闭门窗,而在空气相对静止的室内,带有病菌、病毒的飞沫在空气中飘浮,因此容易感染呼吸道传染病。及时开窗通风可以让病毒飞沫被风吹走或最大程度地稀释而不被传染。

2.提高免疫力

注意防寒保暖,饮食均衡,多吃蛋、鱼、奶等食物,多锻炼身体等。

3.加强防护

对流感要早发现、早报告、早隔离和早治疗,尤其是对孩子来说,要少带孩子去人流密集、空气不流通的场所,如果一定要去最好给孩子戴上口罩。

4.接种流感疫苗

儿童由于免疫力较低,得流感的风险大,每年约有10-15%孩子因为流感就医,一旦感染,出现肺炎、支气管炎、中耳炎的风险也比普通人更高,疫苗是预防流感发生的最重要方式。

研究显示,对于年龄≥6个月的人群,流感疫苗的接种将因流感就诊的门诊病人量降低了50%至75%。

我国疾病控制中心发布的流感疫苗接种指南中,也已经明确将6-23个月以及2-5岁儿童均列为优先接种人群。

中国疾控中心建议:

当出现流感症状后,咳嗽、打喷嚏用纸巾、毛巾等遮住口鼻然后洗手,尽量避免接触眼睛、鼻或口;

当家长带有流感症状的患儿去医院就诊时,应同时做好患儿及自身的防护(如戴口罩),避免交叉感染;

学校、托幼机构等集体单位中出现流感样病例时,患者应居家休息,减少疾病传播。

问  专 家 

Q:您好!宝宝15个月,流感刚好,之前吃了奥司他韦,最近食欲变差,口腔有异味,夜里睡觉不安,请问该怎么处理呢?

A:您好,宝宝流感急性期过后,是有一段时间精神不好,食欲差的。这需要时间慢慢恢复,不能太着急。如果宝宝不想吃东西,咱们可以变着花样给他感兴趣的东西吃,但是不要强迫他吃,要不然吃进去也消化不了,反而加重消化道负担。

(温春玲 副主任医师儿科 首都医科大学附属北京妇产医院)

Q:我们宝宝上小学一年级,他们班里最近好多小朋友都得了流感,我们想给他喝一些板蓝根可以吗?这个可以预防流感吗?谢谢医生。

A:你好,流感的病原菌为流感病毒,目前没有药物可以预防,唯一能预防的只有切断传播途径,比如带防护口罩,普通口罩作用不大。病毒感染大多是一种自限性疾病,上呼吸道感染尤其多见,我们用药的目的在于缓解症状,促进恢复,并不能抗病毒。您说的板蓝根,现代医学并未证明对流感起预防作用,因此您的做法并不提倡。

(隆琦 主治医师 儿科 浙江大学医学院附属儿童医院)

Q:上午高烧去医院看了是乙型流感,已经退烧至37.8。但是孩子吃药就吐,怎么办?

A:高烧已确定乙型流感,属于病毒感染,会有高热的,服药后有就吐,可以在吃饭后的半小时至1小时后再吃药,如果口服药物2天热不退,或精神不好丶呕吐、咳嗽,请医院复查。

(丁建华 副主任医师 小儿内科 上海交通大学附属儿童医学中心)

Q:陈医生您好,6岁小孩现在在吃维生素D3,碳酸钙颗粒,赖氨葡锌颗粒,明天可以去打流感疫苗吗?

A:补充维生素D、钙剂、锌剂与打流感疫苗没有冲突,只有在感冒、咳嗽、发热、呕吐、腹泻以及严重感染或者一些特殊禁忌时,才需要停止注射疫苗,不过打完疫苗以后建议多喝水,打完疫苗当天不要洗澡,防止受凉,要保持注射部位清洁。

(陈力 副主任医师 儿科 广州市妇女儿童医疗中心)

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