消疬丸

🗓药物组成

玄参4两，生牡蛎（剉碎）4两，浙贝母4两。

🔰方剂歌诀🔰

消瘰牡蛎贝玄参，

消痰散结并养阴。

肝肾阴亏痰火结，

临时加减细斟酌。

🔰处方来源：《医学心悟》卷四。

🗓用法说明

共为末，炼蜜为丸，每服三钱，开水下，日二服。

📝现代用法：蜜丸，每服9g，日2~3次，亦可水煎服，用量按原方比例酌减。

🗓方剂主治

痰火凝结之瘰疬痰核。颈项结核，累累如珠，久不消散，不红不热，按之不痛，或伴有潮热盗汗，舌质红，脉弦滑或弦细。消瘰丸

🗓功效介绍：清润化痰，软坚散结。

👿用药禁忌：宜戒恼怒，断煎炒，及发气、闭气诸物，免致脓水淋漓，渐成虚损。饮食以清淡为宜。方中贝母以浙贝为佳，牡蛎应生用。

📝本方所制之瘰疬、痰核，多因肝肾阴亏，肝火郁结，虚火灼津，炼液为痰，痰火凝结，聚于颈项或腋下所致。阴虚内热，虚火内蒸，营阴不守，故可兼见潮热、盗汗，舌质红，脉弦滑或弦细等。本证病机为阴虚内热，痰火结滞，故治宜清润化痰，软坚散结。

📝方中贝母以浙贝为佳。浙贝母苦辛微寒，善消痰散结，且兼开郁清热，为君药。牡蛎味咸微寒，可助贝母软坚散结，兼能潜阳益阴，为臣药。玄参苦甘咸寒，既可滋肺肾之阴，又可清降虚火，使液充火降则痰无由生，其咸能软坚也助君臣散结消瘰，为方中之佐药。

🗓本方药少力专，炼蜜为丸，药力缓和，清热润燥消痰而不伤正，是治疗痰火凝结之瘰疬痰核的良方。本方用药以咸寒清润为特点，具有清热养阴、润燥化痰、软坚散结之功用。

🗓用方要点：本方为消瘰专方。

临床当以颈项结核，累累如珠，按之不痛，舌红苔黄，或兼潮热盗汗为使用依据。

📝临证加减

1、若肿块大而坚硬，可重用生牡蛎，酌加昆布、海藻、夏枯草；

2、肺中停痰，咳痰量多者，可加瓜蒌、海蛤粉；

3、阴虚而见潮热盗汗较重者，可加知母、地骨皮；

4、兼肝气郁滞胁肋满闷者，加青皮、香附、陈皮；

5、肝火上炎见目赤口苦者，可加菊花、夏枯草。

🔰现代运用：常用于急性淋巴结炎、淋巴结核、甲状腺炎、单纯性甲状腺肿、甲状腺机能亢进等属于燥热痰结者。