千金苇茎汤
千金苇茎生薏仁，
桃仁瓜瓣四味临，
吐咳肺痈痰秽浊，
凉营清气自生津。
【方歌讲解】
千金苇茎汤方歌的第一、二句在讲药物组成，第三句在讲千金苇茎汤的主治特点：肺痈，热毒壅滞，痰瘀互结证。第四句在讲千金苇茎汤的功效：清肺化痰，逐瘀排脓。都是非常重要的考点。
苇茎是君药，它能清肺热，利肺气。对苇茎本身而言，清肺热是它的主要作用，它还有排脓作用。
但是现在临床上一般不用苇茎，更多的是用芦根，那主要是清肺热，生津了。
冬瓜子和苡仁，这两味药是利湿的，冬瓜子能利水，能够排脓，这在大黄牡丹汤里曾经提到过，苡仁也是渗湿利水，而且也有排脓作用，脓本身是痰瘀的结合。所以这俩药是利湿排脓常用。
桃仁是活血化瘀的，也是作为一种排脓的，通过化瘀来排脓，同时化瘀之后也可以起到止痛的作用。
苇茎汤反应了一些痰瘀结合，形成脓血的治疗的一些基本结构。《成方便读》这样说：“痈者，壅也，犹土地之壅而不通也。是以肺痈之证，皆由痰血火邪，互结肺中，久而成脓所致。桃仁、甜瓜子皆润燥之品，一则行其瘀，一则化其浊；苇茎退热而清上，苡仁除湿而下行。方虽平淡，其散结通瘀、化痰除热之力实无所遗。以病在上焦，不欲以重浊之药重伤其下也。”
注意方中虽然有桃仁，主治症状有胸痛，但是功效没有“活血止痛”，功效是“清肺化痰，逐瘀排脓”，强调了肺痈成脓，务必逐而快之。
所以方中的药物是如何决定方的功效的，同学们应该有了初步的认识，也就是我们强调的“整体把握”，方的每味药都要为这个整体服务，比如千金苇茎汤就是为肺痈服务，而肺痈的病机是痰瘀互结。
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1．（1991A34、1997A51）苇茎在千金苇茎汤中的主要治疗作用是：
A．清肺泄热
B．生津止渴
C．化瘀排脓
D．润肺排痰
E．利湿消痈
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