河北医大二院 交班讲 2022-03-08 08:00
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(1) 主要由肝胆系统排泄的，应维持原治疗量；经肾脏和肝胆系统同时排泄的，可维持原治疗量或剂量略减；
(2) 主要经肾排泄，药物本身并无肾毒性，或仅有轻度肾毒性的抗菌药物，可按照肾功能减退程度（以内生肌酐清除率为准）调整给药方案；
(3) 确需使用肾毒性抗菌药物时，宜进行血药浓度监测，疗程中需严密监测患者肾功能；
(4) 接受肾脏替代治疗患者应根据腹膜透析、血液透析和血液滤过对药物的清除情况调整给药方案。
参考文献：《抗菌药物临床应用指导原则》（2015年版）
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