原创 郑孺 丁香园普外时间 2022-06-28 19:57 发表于浙江
收录于合集#郑医生的医学笔记28个
每一位主任都是从小医生、下级医生、助手开始一步一步成长为能独当一面的主任的，所以主任喜欢什么样的助手，也是每一位助手要为之努力奋斗的目标。除了手术之外，外科医生往往需要花费大量时间与患者及家属进行沟通。而且因为文化知识层次不同，需要将病情和手术谈话中深奥晦涩的医学术语通过口语化、打比方、举例子等等方式深入浅出娓娓道来。流利而自信的语言，往往可以打消病患的焦虑情绪，增加对医生的信任。有时候还必须用本地方言进行交流，更能拉近与中老年患者的距离。甚至偶尔还要用外语接待外国友人。对科室、对主任的宣传也需要口才作为依托。通过适当的宣传可以展示自己科室和个人的风采，更加鲜活生动地展现在外界面前，尽量消除病患就诊时的陌生、恐惧感。陪主任做大手术，一站就是好几个小时。有时第一天手术日，第二天接 24 小时值班，第三天又手术日，身板不强壮、没点体力可吃不消。除此之外大量的医疗文书工作，偶尔自己还要主刀做几个手术，加上一些教学、科研工作，开会要准备 PPT，手术视频要剪辑等等，说多了都是泪。不知道看到这里有没有吓退一部分想从事外科工作的医学生们。和护士、同事们搞好关系能最大限度地帮主任开展好各项临床工作，精心打造的口碑和人际关系网需要维系并逐步扩大。如果大家不喜欢你，很可能影响到主任，毕竟你是他的兵，要处处替他着想。改一改臭脾气，大家和睦相处，一起搬砖，岂不快哉。熟悉主任手术的套路，清楚地知道主任下一步想要做什么，配合默契，动手能力强，会举一反三。主任的病人纷至沓来，出入院节奏快，每周手术繁杂需要协调房间和台序。助手除了手术、负责病人外还需要是一位好管家。疫情期间需要凭核酸结果入院，等待住院的患者不可能随叫随到，需根据在院患者的恢复情况预判将来 1~3 天可能会出院的床位。查完房后有出院或者空床及时向主任汇报，除非已经提前安排或当日手术的预住院已填满床位。态度不好的、精神情绪欠佳的尽量房间分开（近墨者黑，有时凑在一起不配合医护工作）。有时难免会出现一些不可避免的并发症，房间里不收同种疾病的患者，以免影响后来者的情绪和就医体验。如果有做日间手术的条件（例如胆囊等），床位要更加严格计算（周转太快后续衔接不上万一空床就不好了）。60 岁以上或带有基础疾病的，尽量不安排日间手术，一来是规避麻醉意外风险，二来方便安排床位。原本安排第二天来住院的患者，尽量当天早上通知，下午做核酸。这样如果当天临时有空床，也能通知其晚上来住院。通知患者时，还要问及行程码、月经情况、有无服用抗凝药等等，免得麻烦。手术排序当然要问主任，也要帮主任兼顾中场吃饭、休息时间。小手术都要请求分台，不然是不可能做完的。病情较重的、急诊、80 岁以上的患者可以收在离护士站近一点房间，安全。需要转内科或者介入的病人，一经决定，尽早联系，敲定床位。免得对方查完房就通知其他患者来住院，自己这边又要压床一天。努力成为一名优秀的助手，万一哪天你也成了主任，是不是也希望自己的手下能为自己排忧解难呢。策划 | 张洁
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