随着生活水平的不断提高，人们比以往更加注重皮肤及身体的保养，对美的追求也越来越高，鉴于干细胞来源广泛，取材容易，体外增殖稳定，免疫原性低等特征，逐渐成为近年来整形美容外科的宠儿，研究应用得越来越广泛。
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干细胞，是一类具有自我复制能力和多向分化潜能的细胞，在一定条件下，可以分化成多种功能细胞及组织，同时还具有免疫调节、修复、再生受损组织及衰老器官的生物学功能。
研究发现，干细胞具有较高的端粒酶活性，是人体的青春活力因子，随着年龄的增长，人体内的干细胞数量会不断降低，增殖分化潜能也不断的衰弱，直接导致衰老和疾病的发生发展。
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0１ 不同类型干细胞在美容医疗中的应用
１.１ 脂肪源性干细胞（ADSC）
脂肪源性干细胞能诱导多向分化为不同的细胞及组织器官。近年来，脂肪源性干细胞已在整形美容医疗外科及组织工程学科中得以广泛的研究应用。
研究表明，脂肪源性干细胞取材方便，很少表达甚至不表达Ⅱ类主要组织相容性复合体，发生机体排斥反应几率较低，适宜自体及异体移植。
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1.1.1 美容
研究发现，脂肪干细胞分泌的多种生长因子能有效的改善面部凹陷问题，美白肌肤，减少皮肤皱纹及斑点，显著增加衰老皮肤厚度及真皮层中胶原蛋白的含量，缩小毛孔增强皮肤的弹性，是一种安全有效的整形美容方法。
对５０例面部整形美容患者实行自体脂肪源性干细胞移植治疗，２３例面部凹陷问题得以改善、２０例面部衰老症状有效改善、一般４例、无效３例，总有效率为９４％（４７／５０），提示自体脂肪源性干细胞用于整形美容无严重不良反应，安全性高并能有效提高治疗效果。
1.1.2 医疗
有研究指出，脂肪源性干细胞主要通过刺激上皮形成及血管再生从而促进皮肤愈合，能显著性提高局部术后皮肤坏死、难愈合型皮肤溃疡、放射性皮炎等疾病的治疗效果。
对１００例烧伤整形科接受面部软组织轮廓整形的患者，将自体脂肪干细胞分别注入面部凹陷、脸颊部凹陷等损伤部位，观察随访１２个月，结果面部显著性改善９３例，有效改善７例，大部分患者皮肤厚度增加，真皮胶原纤维增加，斑点减少，皮肤变的细腻有光泽，治疗满意率为９５％。
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1.２ 人脐带间充质干细胞（HUCMCS）
HUCMCS是从脐带沃顿胶中分离出来的一种基质细胞，来源丰富，增殖率高，具有自我更新和多向分化潜能，同时还具有强大的修复、再生能力，基本无免疫原性，生物安全性高，表现出强大的治疗潜能。
研究发现，治疗组表皮增厚，有新生血管及细胞生成，有少许毛囊形成，可促进烧伤皮肤修复愈合。
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0２ 干细胞因子与美容医疗
近年来，有多项研究报道干细胞能分泌多种生物活性物质，包括促生长因子、趋化因子、细胞因子等，能够提高机体抗自由基的能力，调控机体状态。
干细胞因子体内含量低，但却是具有极高生物活性的多肽小分子，不仅能刺激细胞分化增殖，促使其分泌、诱导趋化炎症细胞，还能影响细胞的分裂、迁移，在整形外科、美容护肤、烧伤创伤及其它皮肤病的皮肤修复及重建中起着重要作用。
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２.１ 表皮细胞生长因子（ＥＧＦ）
ＥＧＦ能够影响皮肤新细胞尤其是基底层细胞的增殖、分化、生长的因子，在体内促进上皮、表皮及成纤维细胞的生长、增殖和分化，促进微血管的生成，并改善细胞生长的微环境。对敏感肌肤、受损皮肤及创伤性皮肤均具有较好的修复、再生作用，美容皮肤病学常用ＥＧＦ修复浅表皮肤创伤，如各种刺激因素所致的局部皮肤红肿、溃烂、溢液等。
研究表明，极微量的ＥＧＦ就能促进皮肤细胞的新陈代谢，诱导皮肤干细胞再生分化为新细胞，达到美白、祛斑、抗皱等目的，ＥＧＦ还能调节某些内源性生长因子的分泌，促进胶原酶的合成，分泌更多胶原蛋白及透明质酸，增强皮肤弹性，减少皱纹生成，营养皮肤，减缓衰老出现。
２.２ 成纤维细胞生长因子（ＦＧＦｓ）
ＦＧＦｓ能促进血管新生及组织修复，广泛应用于皮肤的创伤愈合美容学中，具有去除暗疮、痤疮，祛疤痕和祛痘印的功效,能改善细胞生长的微环境，促进成纤维细胞的生长和胶原蛋白的合成，使肌肤富有光泽和弹性，从本质上改善皮肤的状况。
研究发现，ａＦＧＦ对皮肤细胞的亲和度要高于ｂＦＧＦ，更适合应用于各种皮肤美容医疗护肤品中，其效果更温和、持久，可减少皮肤黑色素沉着。
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２.３ 血小板衍化生长因子（ＰＤＧＦ）
ＰＤＧＦ在皮肤创伤愈合过程中，能够加快细胞基质成分的合成，促进结缔组织细胞向损伤位置迁移、分裂、增殖，促进肉芽组织增生，刺激新生血管生成及内皮再生，促进慢性、难愈性创面修复。
２.４ 角质细胞生长因子（ＫＧＦ）
ＫＧＦ能刺激上皮细胞的增殖和分化，辐射防护，是防晒霜的一种有效成分，同时也能刺激ＤＮＡ合成，促进细胞间质的形成，分泌胶原蛋白，增强皮肤的弹性和光泽度。
ＫＧＦ能够影响角化细胞及毛囊的形成，促进毛发再生，被作为生物功效剂应用于洗发、护发水中。
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２.５ 血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）
ＶＥＧＦ能对血管形成具有特异性的重要生长因子，能够促进血管内皮细胞的增殖和分裂，诱导皮肤微血管的生成，从而改善皮肤细胞新陈代谢，延缓衰老发生；同时也能够有效增强局部皮肤微血管的通透性，为皮肤细胞增殖及胶原蛋白的合成提供丰富的营养物质、酶原、糖蛋白等生物活性成分，从而改善皮肤微循环，使暗淡、无光泽、有褐斑的皮肤变得白皙红润。
２.６ 干细胞源性外泌体（ＭＳＣ－Ｅｘｏ）
干细胞源性外泌体能在不同细胞间进行信息传递，参与一系列生物过程，是干细胞发挥治疗作用的主要作用机制之一。
近年来，有学者研究认为，ＭＳＣ－Ｅｘｏｓｏｍｅ能够参与一系列生物过程，如免疫应答、抵抗应急氧和自由基的损伤、细胞凋亡、血管生成、炎症反应、抗原提呈，从而促进受损组织修复再生。
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研究发现，将提取出的细胞活性生长因子制备成冻干粉针剂能大大提高细胞因子的活性保存期限，是目前护肤产品中比较理想的工艺；另外脂质体包裹、经皮透皮制剂、无痛注射高压泵技术等均能提高细胞因子的透皮吸收率；而中国整形美容协会出台《干细胞抗衰老技术规范化指南》，对干细胞美容抗衰老工作提出了一系列的要求和规范，大大促进了干细胞美容医疗临床研究和应用，为广大爱美人士带来了福音。
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文章来源：杨前，刁波 《干细胞在美容医疗方面的应用研究》
