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干姜人参半夏丸-《经方100首》
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2023.04.23 内蒙古

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干姜人参半夏丸

组成用法

干姜6~12克、人参6~12克、半夏10~15克。水煎,药成后兑入生姜汁,分三次服。或上药以112的比例研成末,用生姜汁糊为丸,如梧桐子大,根据病情服2~10丸,日三次。

方证

呕吐不止,或恶心欲呕,吐物不臭或呈清水样,心下痞硬,纳呆,舌淡苔白滑。

现代应用

1、妊娠恶阻;

2、慢性胃炎;

3、美尼尔氏综合征;

4、恶性肿瘤放化疗后胃肠道反应。

经验参考

《金匮要略》用干姜人参半夏丸治“妊娠呕吐不止”。众所周知,孕妇在妊娠6周左右常有早孕反应,表现为轻度恶心呕吐、头晕、倦怠、食欲减退等。这种妊娠反应一般对身体影响不大,多在12周左右自行消失,不需要治疗。若呕吐严重,不能进食,出现水电解质紊乱和酸碱 失衡,对身体造成严重影响者称为妊娠剧吐。很显然,经文所说的“妊娠呕吐不止”就是指妊娠剧吐。本病病因尚不明确,但终止妊娠后呕吐可迅速消失,认为可能与绒毛膜促性腺激素水平有关。另外,精神紧张或神经系统功能不稳定的孕妇也多有此现象。妊娠剧吐的特点是呕吐反复发作,尤其早晨明显,且初产妇较为常见。食后即吐,不能进食,甚至闻到食物气味即呕吐。呕吐物一开始为食物,食物吐尽后即为黏液,最后为胆汁和血液。此血液为胃黏膜出血。多伴有精神不安、焦虑、失眠以及脱水和酸中毒等表现。在没有静脉输液的古代,治疗的主要手段就是口服药物来尽快止呕,能正常饮食后在靠机体慢慢纠正脱水和酸中毒。干姜人参半夏丸担当的重任就是迅速止呕。应该指出,妊娠剧吐也有不同的方证表现,干姜人参半夏丸也不是治疗本病的唯一专主,诸如后世的连苏饮(川连二三分、苏叶三四分)也有使用的机会。

后世对本方的应用超出经文范围,广泛应用于其他呕吐病症。诸如林善星用本方治疗虚寒吐逆、虚寒腹痛、痰饮眩晕、虚寒痞满等病症,并强调必须认定虚寒二字,以呕吐物稀薄澄清或口内清涎上泛,唾液津津,舌苔白滑,舌质淡白为应用标准(中医杂志)。也有用来治疗宿醉呕吐剧烈不止者(《图解汉方疗法》)。《温知堂杂著 》用本方治暴泻病之呕吐不止者。胡希恕说,本方并不只限于妊娠恶阻,凡有此证即使男人亦宜用之 (《经方传真》)。

古有妊娠忌用半夏之说。考其根源,盖始于金元时期之张元素,他说:“半夏动胎,妊娠忌之,用生姜则无害。”可事实上历代许多医家对“半夏动胎”之说多持否定态度。如《金匮要略直解》引“……娄全善曰:余治妊阻病,屡用半夏未尝动胎,亦有故无殒之义,临床之式,何必拘泥。”本方合小半夏汤和半夏干姜散为一方,制剂各异。不采汤剂者,恐辛燥伤胎;不为散者,恐速快而邪不易 除,惟制丸饮服,斡旋 缓图,欲其药力留逗胃内,连绵持久。因是妊妇,呕吐又甚,病程久,故此。仲师之用心良苦,可见一斑。当然,临证时用汤剂,亦可见功。

注论精选

尤在泾:此益虚温胃之法,为妊娠中虚而寒饮者设也。夫阳明之脉,顺而下行者也;有寒则逆,有热亦逆,逆则饮必从之;而妊娠之体,精凝血聚,每多蕴 而成热者矣。按:《外台》方,青竹茹、橘皮、半夏各五两;生姜、茯苓各四两;麦冬、人参各三两,为治胃热气逆呕吐之法,可补仲景之未备也(《金匮要略心典》)。

陆渊雷:此即所谓恶阻病也。云呕吐不止可知已用治阻诸方不效,然后与本方。盖为病日久,必入阴位而为虚寒,故干姜人参取理中之半,合半夏生姜以止呕也。(《金匮要略今释》)

大塚敬节:此方用于妊娠恶阻之重症,恶心呕吐持续不愈,呈现全身衰弱证候,腹部软弱,脉细弱,甚则食物亦吐者。(《汉方诊疗医典》)

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