昨天刚说了痰湿的问题,就有不少粉丝问我早上起来痰多是怎么回事、老是有痰咳不出是怎么回事等等。看来提到“痰”这个病症啊,大家的共同话题特别多。今天我就再给大家说一说痰浊和痰湿的情况以及对症的药方。
门诊经常遇到这样的患者,舌苔白腻,每天早上起来咳嗽痰多。我们从中医的角度分析一下,舌苔白厚腻,痰多,如果是白粘痰,而且比较容易咯出来。舌苔白说明这是一种有形的邪气,这类人往往是痰浊或痰湿比较盛,那么这个痰浊和痰湿停留在哪呢?因为它能咯出来,所以这个痰浊在肺,中医讲的痰湿蕴肺证,化痰就可以了。
这个时候我一般喜欢用二陈汤,二陈汤是一个名方,方中半夏辛温性燥,既能燥湿化痰,又和胃降逆,为君药。陈皮为臣,既可理气行滞,又能燥湿化痰。君臣相配,寓意有二:一为相辅相成,体现治痰先理气,气顺则痰消之意;二为半夏、陈皮皆以陈久者良,而无过燥之弊,故方名'二陈'。佐以茯苓健脾渗湿,渗湿以助化痰之力,健脾以杜生痰之源。甘草健脾和中,调和诸药。此外煎药时另加生姜既能制半夏之毒,又能协助半夏化痰降逆、和胃止呕;复用少许乌梅,收敛肺气,与半夏、橘红相伍,散中兼收,防其燥散伤正之虞,均为佐药。
另外再给大家一个福利,就是有些人说他痰多,有时候是黄的,这个时候我们可以在二陈汤的基础上,再加上鱼腥草、浙贝母、瓜蒌等就行了。
我听年轻人老爱说什么“炫技”,觉得还挺时髦的,对于我们中医来说,最好的炫技,就是在自己主治的领域能够有千千万万的治疗方法去帮助到我们的患者。
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