一、医案三则
1.支气管肺炎高热不退
李某，男，37岁，初因感冒咳嗽，后成支气管肺炎，咳嗽不止，痰中带血，胸痛气急，高热不退。
先住入某西医院接受药物注射两周，并使用冰帽，但夜热持续不退，伴有谵语。患者家属始终反对采用冰罨法，况且又见药物注射效果不佳，因而失去信心，主动出院要求服中药。
初诊:
患者高热无汗，两颧绯红，肢体疼痛，咳嗽气急，痰中带血如铁锈色，胸肋疼痛，按之更甚，烦躁不安，夜间谵语。舌质偏红，脉弦紧。予大青龙汤加新鲜竹沥半杯：
麻黄9g，桂枝6g，杏仁15g，石膏24g，甘草6g，大枣3枚，生姜3片，新鲜竹沥半杯。
是夜，患者大汗淋漓，竟成分利而解，诸症悉减。
原按：肺炎固有分利解热之转归，但此项转归的生理机转，西医学未说明其原理。本方是否有促进分利解热之作用，有待于日后中西医结合之努力。
编者按:
再不要提'’分利热解'’这样的高级词汇。两周，一个普通感冒都治不好，还弄成了肺炎，花多少钱且不说，要知道患者受了多少苦。寒邪闭锁肌表，汗无以泻，里热起，还弄个冰帽子给他戴，呜呼！此误何时了，此病何时好？感冒治不好，还弄成个肺炎。幸亏患者家属还懂得一点医药常识，及时看中医，要不然，还不知道会弄出个什么结果。自己健康，必须自己做主。
2、余瀛鳖医案-夏季伤寒
邓某，男，身体素壮，时值夏令酷热，晚间当门而卧，迎风纳凉，午夜梦酣，渐转凉爽，夜深觉寒而醒，入室裹毯再寝。厄尔寒热大作，热多寒少，头痛如劈，百节如被杖，壮热无汗，渐至烦躁不安，目赤，口干，气急而喘。脉洪大而浮紧。
此夏气伤寒已化烦躁之大青龙证，拟以大青龙方治之。
生麻黄12克，川桂枝12克，生石膏120克，杏仁泥12克，炙甘草9克，生姜9克，鲜竹叶15克。
服药已，汗出甚畅，湿及衣被。约半小时，渐渐汗少，高热退，诸症豁然若失。又为处一清理余邪之方，兼通大便，其病果瘥。
按语：身体素壮，感寒无汗，热无宣泄之路，渐至烦躁目赤，口干气喘。此外寒内热，不汗出而烦躁证备，投大青龙汤果中。
3、刘渡舟医案-溢饮
某女，32岁。患两手臂肿胀，沉重疼痛，难于抬举。经过询问得知，冬天用冷水洗衣物后，自觉寒气刺骨，从此便发现手臂肿痛，沉重痠楚无力，诊脉时颇觉费力。但其人形体盛壮，脉来浮弦，舌质红绎，苔白。
此乃水寒之邪郁遏阳气，以致津液不得流畅，形成气滞水凝的“溢饮”证。虽然经过多次治疗，但始终没有用发汗之法，所以缠绵而不愈。处方：
麻黄10克，桂枝6克，生石膏6克，杏仁10克，生姜10克，大枣I0枚，炙甘草6克。
服药1剂，得汗出而解。
按语：
溢饮是水饮病的—种表现形式，临床以身体疼痛沉重，其形如肿为特点。大青龙汤可治溢饮，为《金匮要略》所载，但也有人认为《伤寒论》第39条大青龙汤证也属于溢饮的范畴，乃寒邪留着于四肢肌肤之间，郁闭卫阳，使气机不行，津液凝涩所致。用大青龙汤发越阳郁，俾汗出阳气通利，津液流畅则愈。
二、学一味中药-竹沥、竹叶
1、竹沥：又名竹汁、淡竹沥、竹油。为禾本科植物淡竹等的茎经火烤后所流出的液汁。
味甘苦，性寒。
入心、胃经。《本草再新》言其入心、肝、肺三经。
竹沥具有清热降火，滑痰利窍。
用于中风痰壅，肺热喘咳，热病烦躁。
主治中风痰迷，肺热痰壅，惊风，癫痫，热病痰多，壮热烦渴，子烦，破伤风等。
《本草再新》：清心火，降肝火，化痰止渴，解热除烦，治牙痛，明眼目。
《本草备要》：消风降火，润燥行痰，养血益阴，利窍明日。治中风口噤，痰迷大热，风痉癫狂，烦闷消渴，血虚自汗等。
2、竹叶:是禾本科竹属植物的叶子。
别名：长竹叶、金竹叶、竹叶门冬青、竹叶麦冬。
竹叶，味甘、淡，性寒。入心、肺、胆、胃经。
竹叶的功效与作用
清热除烦;生津利尿。
主热病烦渴;小儿惊癎;咳逆吐衄;小便短赤;口糜舌疮。
用于热病心烦、口渴，口舌生疮，小便赤涩等病症的治疗。
《本草正》：退虚热烦躁不眠，止烦渴，生津液，利小水，解喉痹，并小儿风热惊痫。
《本草再新》：凉心健脾，治吐血、鼻血，聪耳明目。
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