细辛皂角胡椒散外用治疗癃闭

王某，26岁，工人。初胎足月顺产后7天，小便不出5天。患者产后2天时，始觉小便解出不畅，逐渐小便不出，小腹胀满，行“导尿术”小便解出，停用又复如故。

诊见：小便不出，小腹膨胀，易汗出，乳汁少，大便干，饮食尚可。

舌脉：脉细数，舌红苔薄黄。

辨证：产后气虚，肺失宣降，膀胱气化失司，水道失于通调。

治法：宣肺提壶揭盖。

因肺为水之上源，主宣降通调水道，故取宣肺提壶揭盖之法。

处方：【细辛皂角胡椒散】。

细辛2克，皂角2克，胡椒2克。

用法：研末吹鼻，冀取嚏宣肺以通调水道。

药末吹鼻后喷嚏频作，即解尿在身，后自行解出小便。

继用汤剂以固疗效。

按：

取嚏法有悠久的历史，是一种行之有效的治法。古往今来，历代皆有医家对其研究阐述，使之内容不断丰富。

只是现今临床常被忽视，惜未引起大多数医家重视，诚可叹也。

该法具有通关开窍醒神，宣肺祛邪行气的功能，喷嚏一出，一身气通，可以起到协调气机升降等作用。

取嚏法为中医急诊开展提供了一条有效途径和手段，大有挖掘之潜能和必要。（刘晨）

──────────────