原创 宏五学堂 宏五学堂 2021-09-26 04:29
二、两虚相得，乃客其形
【原文】
《灵枢·百病始生》∶风雨寒热，不得虚【1，邪不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者，
盖无虚。故邪不能独伤人。此必因虚邪之 风【2。与其身形3】。两虚相得1。乃客其形。两实相逢5i，众人肉坚。其中于虚邪也，因于天时，与其身形，参以虚实【6，大病乃成。气有定舍，因处为名【【?l，上下中外，分为三员【8】。
【注释】
【1】 不得虚∶没有遇到正气虚的机体。
【2】虚邪之风∶泛指各种致病的异常气候。虚邪，虚风之邪，原指与时令风向相反的异常之风。《灵枢 。九宫八风》∶"风从其所居之乡来为实风，主生，长养万物。从其冲后来为虚风，伤人者也，主杀，主害者。"
「3】与其身形∶指正气虚弱之机体。
「4】两虚相得;正气虚弱之机体与又遇到虚邪之风。两虚，正气虚弱之机体与外界异常之气候。即虚邪。
【5】两实相逢;正气充实之机体遇到正常之气候。两实，正气充实之机体与外界正常之气候，即实风。67 参以虚实∶正虚之机体与盛实之邪气相结合。杨上善注∶"参，合也。虚者，形虚也。实者，邪气盛实也"。
【7】气有定舍，因处为名;邪气入侵伤人有一定的部位，根据邪犯的部位而确定病名。气;邪气。舍;处.邪留之处。因∶凭借、根据。
【8】 三员∶即三部。员，幅员。
【语译】
风雨寒热之邪，如果没有遇上正气亏虚，一般不能单独侵害人体而致病。有人突然遭遇到狂风暴雨而不生病，是因为正气旺盛，邪气不能单独伤人而致病。所以疾病的产∶生。必须是人体正气亏虚，又感受了贼风邪气的侵袭，两种因素相结合，才会产生疾病。如果四时气候正常，而且人体正气充盛，皮肉坚实，就不会发生疾病。感受邪气之后发病与否，一般都取决于四时气候是否正常，以及身体素质是否强壮。如果人体正气虚衰而邪气盛实，就会致生大病。邪气一般都根据其不同性质侵袭人体的定部位，故可以根据其侵犯人体后上下（外）、中（内）的不同发病部位而确定其名称。
【经文分析】
经文讨论了外感病的发病机理。认为疾病发生，以及病情的轻重预后，均取决于邪正力量的对比。如果正气不虚，能抗御邪气（致病因素），则邪气虽然存在，亦不能为害致病，即"风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人。"疾病的发生，总是因为人身的正气相对虚衰，不足以抗拒外邪，使之有机可乘。但若身体素质本已虚弱，又遇上剧烈的外邪，大病必然在所难免。因此。"两虚相得，乃客其形"之说客观地阐明了外感病的发病原理，是中医发病学的基本观点。
【临床应用】两虚相得，乃客其形
原文强调"风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人"。说明虽然外有虚邪贼风，但如果人体正气不虚，邪气就不能单独伤害人体而致病，即所谓"两虚相得，乃客其形"。
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