（二）《内经》重视脾胃学术思想对后世的影响
历代医家将《内经》重视脾胃的学术思想运用于临床，在不断积累经验和理论传承中进一步发扬光大，形成了与命门学派相对应的重要学术流派——补土派，脾胃学说亦作为这一学派的理论经验而得以确立，并广泛运用于内伤、外感以至外、妇、儿等各专科临床之中。
1.脾胃为后天之本
这一理论是对《内经》重视脾胃学术思想的直接继承和演绎。《医宗必读·肾为先天本脾为后天本论》强调指出∶“……胃气一败，百药难施。一有此身，必资谷气，谷入于胃，洒陈于六腑而气至，和调于五脏而血生，而人资之以为生者也，故曰后天之本在脾。”薛己在《明医杂著·医论》“丹溪治病不出乎气血痰郁”篇注中亦谓∶“人以脾胃为本，纳五谷，化精液，其清者入荣，浊者入卫，阴阳得此，是谓之橐箫。故阳则发于四肢，阴则行于五脏。土旺于四时，善载乎万物，人得土以养百骸，身失土以枯四肢。”这些都是秉承《内经》学术而对“脾胃为后天之本”理论的倡立和阐发，这一理论亦成为与“肾为先天之本”相持并论的两大学术要论。薛氏在《明医杂著》中尚载有不少温补脾胃的治疗验案，兹选两例于下∶
《明医杂著·医论》“一儒者，每劳役则食少，胸痞，发热，头痛，吐痰，作渴，脉浮大。余谓此脾胃虚而血病也。不信，服二陈、四物、黄柏、知母之类，腹痛作呕，脉洪数而无伦次。先以六君子汤加炮姜，痛呕渐愈，又用补中益气汤而痊。”
《明医杂著医论》“一妇人崩漏，面黄或赤，时觉腹间脐下痛，四肢困倦，烦热不安，其经行先发寒热，两肋如束。此脾胃亏损，元气下陷，与相火湿热下迫所致。用补中益气汤加防风、芍药、炒黑黄柏，煎服归脾汤而愈。”案举X
上述两例，一为内伤脾虚发热误治，一为妇科崩漏，薛氏均从脾胃论治，用补脾益气升阳治法以取效，于此可见“脾胃为后天之本”理论的临床效用。
2.《伤寒论》重视胃气的存亡
张仲景《伤寒论》确立了外感热病六经辨证论治法则，其中阳明病、太阴病以调治阳明胃、太阴脾为主治，自不待言，而其他各经病证的论治亦多处体现了固护胃气的重脾胃思想。例如，治太阳病的桂枝汤类、葛根汤类，治少阳病的小柴胡汤类，均用生姜、大枣、甘草以和胃护胃，治少阴病的四逆、白通诸回阳救逆方均用温脾之干姜配合温肾的附子以救欲亡之阳等，都是对《内经》重脾胃思想的实际运用。而桂枝汤“服已须臾，啜热粥一升余，以助药力”的借助胃气以发挥药效的服药方法同样亦出于对脾胃功能的重视。
值得一提的是，书中厥阴篇论除中证“伤寒，始发热六日，厥反九日而利。凡厥利者，当不能食，今反能食者，恐为除中。食以索饼，不发热者，知胃气尚在，必愈。恐暴热来出复去也”，同样秉承《内经》以胃气有无决死生的方法。
《经方实验录桂枝汤证其四》附列姜佐景治验“本年（民国二十五年，即1936年）六月二十四日起，天气突转炎热，友人沈君瘦鹤于其夜进冰淇淋一客，兼受微风，次日即病头胀，恶风，汗出，抚其额微冷，大便溏泄，复发心悸宿恙，脉遂有结代意。与桂枝、白芍、炙甘草各钱半，生姜一片，大枣六枚切。夜服此，又次早醒来，诸恙悉平，唯心悸未愈，乃以炙甘草汤四剂全差。又越日，孙椒君以进梅浆，病下利，恶风，冷汗出，头胀胸闷，骨酸腿软，不欲食而呕，一如沈君，给方与沈同。唯孙君以午夜市药，药肆不备红枣，任缺之。服后一时许，热汗禁桑遍体，不知病于何时去。”
按 本案二例，皆夏月外感伤风，兼内伤饮食生冷，姜氏用桂枝汤治疗，即以其有鼓舞胃气、助阳发汗以疏风解表之效。原案中对桂枝汤用生姜、大枣、甘草的作用做了颇为深刻的阐发“炎暑之日，汗流浃背，诚能畅进冰制饮料，汗乃遂止。所以然者，冰能凉胃故也。然则凉胃既可止汗，今欲出汗，又何不可温胃于是温胃之良药，兼可以止呕之生姜为必需之品矣。又恐汗出过多，将伤胃液，于是用大枣以摄持之。又虑肠居胃下，胃失和则肠有受传之虞，于是预用甘草以安之。要之，姜也，枣也，草也，同为温和胃肠之圣药。胃肠性喜微温，温则能和，故云。胃肠既受三药之扶护而和，血液循环又被桂芍之激励而急，表里两合，于是遍身热热汗出。”亦体现了“脾胃为后天之本”这一理论在外感病治疗中的具体运用。周寨举
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3.李东垣《脾胃论》倡“胃虚元气不足诸病所生论”
金元四大家之一的李东垣，秉承《内经》重视脾胃的学术思想，倡立脾胃学说，为补土派之前驱，其代表著作《脾胃论》在继承《内经》学术的基础上，对脾胃的重要生理功能、致病机理及治疗方法均有深刻发挥和独到见解，卓成一家。
《脾胃论》中大量引用《内经》原文阐发胃气的重要生理功能及其病变多样性，其在首篇《脾胃虚实传变论》中即谓∶“《内经》之旨，皎如日月”，“历观（《内经》）诸篇而参考之，则元气之充足，皆由脾胃之气无所伤，而后能滋养元气。若胃气之本弱，饮食自倍，则脾胃之气既伤，而元气亦不能充，而诸病所由生也”。于《脾胃虚则九窍不通论》又谓∶“真气又名元气，乃先身生之精气也，非胃气不能滋之。胃气者，谷气也，营气也，运气（运行的精气）也，生气也，清气也，卫气也，阳气也……分而言之则异，其实则一也，不当作异名异论而观之。”书中并以“肺之脾胃虚论”、“脾胃虚弱随时为病随病制方”、“胃气下溜，五脏气皆乱，其为病互相出见论”、“大肠、小肠、五脏皆属于胃，胃虚则俱病论”、“脾胃虚则九窍不通论”、“胃虚脏腑经络皆无所受气而俱病论”、“胃虚元气不足诸病所生论”等专门篇章，深入论述脾胃虚弱、功能失常的致病机理，并提出相应的制方立法。其所创立的以参芪术草补中益气、以升麻和柴胡升举中阳的系列方，特别是补中益气汤，至今仍为临床广泛运用。兹引书中“调理脾胃治验”篇所举病案二例于下∶
以补脾益气为主要功效的“强肌健力饮”等方药，用之临床，获得显著效果，解决了长期以来中西医均感棘手的医疗难题，挽救了不少危重患者的生命，该研究课题亦获得国家科技进步奖等重大奖励。
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