治例 女，57岁。
1.初诊
1989年4月7日。
5年前发现患卵巢腺癌，并经手术切除，后又经4次化疗，并经中医药治疗。
现经市中心医院妇科检查：原手术部位有新的肿块生长，手术部位右侧3cm处，又有一处新的增厚部位发生，约为5cm×10cm。
现第4次化疗结束已1周。气短，乏力，恶心，食欲差。
诊：体胖，面色白、暗淡，舌红燥、边光，脉滑数。
证：痰瘀，气血亏虚。癌邪未除，体虚内伤。
治：祛痰瘀，补养气血。
方：黄芪30g 党参20g 白术15g 茯苓10g 甘草20g 陈皮10g 当归10g 白芍10g 枸杞子20g 女贞子15g 生牡蛎30g 神曲10g 水蛭10g 山甲5g 露蜂房20g 大枣20g
5剂，每日1剂，水煎2次分服。
另：冬虫夏草15g，每次1g，每日3次，水送服。
按：化疗新近结束，体虚内伤未复，治以补气养血为主，祛邪为辅，毒邪未除，必佐解毒化痰瘀之品。
补气血用“补血汤”合“四君子汤”法。
黄芪、当归（当归补血汤，《兰室秘藏》方）以补气生血。面色淡、舌红、数脉，又恶心，皆血虚征象，亦伤气分，故取黄芪、当归方。
党参、白术、茯苓、甘草（四君子汤，《太平惠民和剂局方》）以益气健脾。面色[插图]白、乏力、食少、气短、脉数，皆脾气虚弱，故取四君子汤方以益气健脾，并以陈皮理气健脾佐之，并具异功散效。
枸杞子、女贞子补阴。此养阴生津，益血之源；扶助肝肾阴血，以润育气源之根本。舌红燥，又舌边光，已征阴分大亏之兆，故以此二品佐行之。
生牡蛎、神曲镇邪、祛痰。以邪毒未尽，脉现滑数，痰聚邪炽未解，以此二品镇之。
水蛭、山甲消癥、散积。水蛭和缓化瘀行散。
露蜂房攻逐毒邪，药性亦较平和。
大枣甘协诸药，重用之，以缓攻伐。
冬虫夏草补肺肾，以扶助正气。
祛邪药皆用和缓品味。以化疗新完，虽癌邪得抑，正气并伤，扶正诸品，亦轻用之。
2.二诊
1989年4月22日。
症同前，治仍前法。
方：黄芪60g 当归15g 党参30g 白术12g 茯苓15g 甘草20g 水蛭12g 山甲9g 僵蚕15g 红花12g 土鳖虫10g 柴胡5g 升麻10g 香附15g 白花蛇舌草12g 大枣15g
5剂，每日1剂，水煎2次分服。
另：冬虫夏草15g，每次1g，每日3次，水送服。
3.三诊
1989年4月28日。
症同前。
市中心医院妇科内诊检查：原两肿物中间部位又有新生物长出，与两肿物相连。
治以祛邪为主，化瘀、补阴血为辅。方：
白花蛇舌草90g 露蜂房20g 蛇蜕20g 干蟾15g 僵蚕15g 生牡蛎60g 神曲20g 水蛭15g 山甲10g 土鳖虫5g 红花15g 黄芪60g 当归30g 生地40g 白芍20g 川芎15g 三棱15g 莪术15g 香附15g
5剂，每日1剂，水煎2次分服。
另：冬虫夏草15g，每次1g，每日3次，水送服。
按：祛邪品增三棱、莪术，消积、行气血、散结滞，以除癥癖结聚。
干蟾：消痈解毒。
蛇蜕：解毒品味中的轻清之品。
扶正为辅：“当归补血汤”合“四物汤”（《太平惠民合剂局方》），以化瘀、散瘀之力增，补血品辅增。
4.四诊
1989年5月21日。症同前。舌淡红、边光，脉和缓。脉和缓、舌淡红，气血转佳，正气渐复。舌边光，仍阴分未复。
治宗前法：补血扶正，解毒祛邪，辅通行化瘀。
方：
黄芪90g 当归30g 红花15g 半夏30g 甘草30g 陈皮5g 生山药30g 鸡内金15g 红花15g 水蛭15g 山甲10g 三棱10g 莪术10g 干蟾15g 白花蛇舌草60g 大枣10g
15剂，每日1剂，水煎2次分服。
另：冬虫夏草45g，每次1g，每日3次，水送服。
5.五诊
1989年6月12日。自感疲乏，腰酸痛，胃中不适，恶心，嗜卧。舌、脉象同前。
治：调养气血为主，轻量取之。
方：黄芪30g 当归10g 党参30g 苍术15g 茯苓15g 甘草15g 陈皮10g 半夏15g 生牡蛎30g 白花蛇舌草30g 生姜5g 大枣20g
3剂，每日1剂，水煎2次分服。
另：冬虫夏草9g，每次1g，每日3次，水送服。
按：再调脾胃，四君子汤方用苍术，养气血并行。各施轻量，以俟自调机体功能，自育生机。
6.六诊
1989年6月15日。症同前。药力稍加，治宗前法。
方：黄芪60g 当归10g 党参30g 苍术20g 茯苓15g 甘草10g 陈皮10g 半夏15g 生牡蛎60g 木香15g 麦芽10g 三棱10g 莪术10g 半枝莲60g 白花蛇舌草60g 生姜10g 大枣20g
3剂，每日1剂，水煎2次分服。
另：冬虫夏草9g，每次1g，每日3次，水送服。
按：补气血，并佐调脾胃生机。
7.七诊
1989年6月20日。体力较佳，胃不适及恶心感已减轻。
治：扶正与祛邪，攻补兼施，再力攻毒邪。
方：黄芪90g 当归30g 红花15g 陈皮5g 甘草30g 半夏30g 内金15g 生山药30g 水蛭15g 山甲10g 三棱10g 莪术10g 干蟾15g 蜈蚣3条 白花蛇舌草60g 大枣10g
另：冬虫夏草9g，每次1g，每日3次，水送服。
按：正气渐复，体力有增，即立施攻毒，以不给毒邪以喘息之机。因气之复，正气渐盛，其毒邪亦必渐炽。
8.八诊
1989年6月22日。气短，乏力，胃中稍有不适感。舌淡红、边光、苔少，脉滑数。
证：正气虚衰，气血不足，又邪气鸱张。
治：大补气血为主，攻邪为辅。必使气血健旺，又攻伐毒邪不放松，紧追不舍。
方：黄芪120g 当归10g 党参30g 白术15g 苍术20g 茯苓15g 甘草10g 陈皮10g 半夏15g 木香15g 麦芽10g 三棱10g 莪术10g 生牡蛎60g 半枝莲60g 生姜10g 大枣20g 白花蛇舌草60g
3剂，每日1剂，水煎2次分服。
另：冬虫夏草9g，每次1g，每日3次，水送服。
9.九诊
1989年6月25日。气短及胃不适感已减轻。
诊：舌淡红、润、边光、苔少，脉滑数。
证：气血渐盛但仍虚亏，邪实未解。
治：补气养血，再攻毒邪。化瘀、散结、祛瘀、解毒。
方：黄芪90g 当归30g 红花15g 半夏30g 甘草30g 陈皮5g 内金15g 生山药30g 水蛭15g 山甲10g 三棱10g 莪术10g 干蟾15g 蜈蚣3条 大枣10g 3剂，每日1剂，水煎2次分服。
另：冬虫夏草9g，每次1g，每日3次，水送服。
10.十诊
1989年6月28日。经市中心医院妇科内诊检查：肿物无明显变化。
证：近1个月以来的中药治疗，已使癌肿受到抑制，病情稳，毒邪鸱张之势已衰，气血已渐盛，虽邪实仍在，已无伸张之力，处于邪正相持阶段。
治：以汤剂“当归补血汤合四物汤”补血，“四君子汤”补气，并合“二陈汤”“异功散”法，健脾补气；并以丸剂攻邪。
方：黄芪120g 当归30g 生地30g 白芍15g 川芎10g 红花10g 党参30g 苍术20g 茯苓20g 甘草30g 半夏30g 内金15g 枸杞子40g 大枣10g
15剂，每日1剂，水煎2次分服。
另：冬虫夏草45g，每次 1g，每日3次，水送服。
丸剂： 水蛭20g 山甲10g 土鳖虫5g 蜈蚣20条露蜂房40g 蛇蜕40g（诸药炮炙后用） 共为粉，蜂蜜和为丸服。
11.十一诊
1989年7月12日。胃有不适感，服丸药后有呕恶感。
治：每日只服冬虫夏草，同前法服。
12.十二诊
1989年7月24日。胃仍感不适，食少，乏力，多汗。
诊：面色淡，舌淡红、润、苔少、边光。
治：补气行阳，益元健脾，佐攻毒排脓内托。
方：黄芪60g，每日1剂，水煎2次分服。20剂。
另：冬虫夏草20g，每次0.5g，每日2次，水送服。
又：蜈蚣20条（炙），每次0.5g，每日2次，水送服。
13.十三诊
1989年10月6日。无症状。
治以益气养血为主，软坚化瘀攻邪为辅。
方：黄芪60g 当归30g 红花10g 川芎10g 党参30g 苍术20g 蜈蚣3条 土鳖虫10g 生牡蛎30g 神曲10g 甘草30g 大枣10g
20剂，每日1剂，水煎2次分服。
14.十四诊
1990年2月23日。无症状。
方：六神丸90丸，每次15丸，每日3次，水送服。
15.十五诊
1990年3月14日。无症状。停服药，以俟机体正气来复，阴阳自调。
16.十六诊
1990年3月28日。无症状。
治以清解，轻药为之。
方：六神丸135丸，每次15丸，每日3次，水送服。
17.十七诊
1990年4月27日。无症状。市中心医院妇科内诊检查结果：“近肠壁处有一硬结，此硬结已存在数年。检查认为：该硬结可能是手术时残留而成的瘢痕。新的肿块 已经消失。” 停服药观察。
18.治后观察
1991年3月15日。市中心医院内诊检查结果：“同前次检查结果”。一年来无明显变化。
1991年4月18日。市中心医院“B超”复查结果：“无异常发现”。
2002年3月。患者健在。无异常症状。
按：此例患者，服药百余剂，经治1年，诸症消失，后观察 1年，复查，治后，无异常；后，经过10年，治后无异常。病已治愈。
施治要点：“扶正”与“祛邪”相互为用，相辅为用，交替为用。
（1）扶正：以“阴血”为本。
以黄芪为主，方用“当归补血汤”合“四物汤”。
当归补血汤：黄芪，当归
四物汤： 川芎，生地，白芍
红花
黄芪用量为30～120g，或以一味黄芪单用。
黄芪合四物汤，加红花，益元气而补气生血。
（2）祛邪：以“攻毒”为本。
以蜈蚣为主，干蟾为辅，并佐软坚、化瘀之品。
攻毒--- 蜈蚣 干蟾 露蜂房、蛇蜕
化瘀、散肿--- 水蛭 山甲 土鳖虫
软坚、散肿--- 生牡蛎 僵蚕
（3）扶正：或以“四君子汤”合“二陈汤”用之。以党参易人参，以党参补气阴，滋胃阴，养血，振清阳。
（4）冬虫夏草扶正为辅，可谓“仙”草；六神丸祛邪为辅，可谓“神”丸。二药皆平和、安稳，显效甚佳。
（5）施方、用药之核心：在施治的整个过程，有一条线贯穿始终，即施治的核心，或可谓中枢，即“黄芪—蜈蚣”。
执此冲入“癌阵”，当犹如“降魔杵”、“千钧棒”。
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