继续讲吴茱萸。
吴茱萸外敷的另一个临床应用是用于消化系统疾病的治疗,更准确的说是非急性感染性的功能性病变。
在前几期的时候提到,当饮食不规律,饮食上生冷的太多,或者是不注意保暖导致腹部受凉之后,肠胃的血管会收缩痉挛,导致胃肠黏膜缺血,长此以往胃肠粘膜的屏障保护功能会下降,同时小肠的吸收功能也会下降,引起各种胃肠功能紊乱。
最常见的就是胃肠炎和胃溃疡。胃肠道缺血以后,胃肠粘膜对肠道的保护作用下降,胃酸和各种毒素会慢慢的腐蚀胃黏膜,引起慢性胃炎和胃溃疡。
这时候患者明明胃寒,但还是会反酸、胃里噪杂。有一个很好的药叫左金丸,由黄连和吴茱萸组成,黄连能抑制胃酸分泌,避免进一步损伤胃粘膜,吴茱萸能改善胃肠道缺血,修复受损的胃肠黏膜。
同时胃肠的产热机能下降,对寒凉更不耐受,再受到刺激之后,胃肠道的蠕动会加快,导致肠痉挛,症状就是腹痛腹泻;有些患者会腹胀,胃蠕动减慢,稍微吃点儿就胃里堵着;其次就是便秘,肠道痉挛和胃肠动力不足蠕动缓慢,都会导致大便在肠道内停留时间过长。
尤其是那些活动量不足人,手术后长时间卧床不宜运动的人群,胃肠功能此时也是失调的,症状以腹胀和便秘为主。
用吴茱萸外敷的机理,还是跟调整胃肠道蠕动和扩张腹腔血管,改善胃肠道缺氧缺血有关。
这类胃肠功能障碍的表现,只要没有明显的热证,或者不是急性的胃肠炎症,都可以使用吴茱萸来治疗。
操作方法也很简单,去市场买两斤大盐粒,再去药房抓一斤吴茱萸,不用打粉,用干锅把大盐炒热,准备一个布包,把炒热的大盐和吴茱萸装到布包里,混合均匀,放在肚脐上热敷,每晚睡前敷一次,连敷一周。
个人经验来说,这个办法对于慢性腹痛腹泻、手术后腹胀便秘都有很好的效果。
再来看吴茱萸外敷在生殖泌尿系统的应用。
女性的痛经和受凉引起的月经淋漓、男性的慢性前列腺炎、会阴部胀痛,睾丸疼痛、小便痛这些症状都有遇冷加重,得热则缓的表现。中医上认为是肝经寒凝,其实质就是受凉导致局部血管收缩,血液循环受阻,器官组织缺血缺氧,引起的痉挛性疼痛。
用吴茱萸热敷,改善脏腑组织的缺血缺氧,平滑肌慢慢松弛下来,疼痛自然解除。
对于受寒受凉引起的头痛,吴茱萸同样有效。这类头痛的发病机理,主要是血管的紧张度出了问题,受凉、经期前后内分泌紊乱、情绪刺激这些因素导致头部血管舒张收缩失度,血管收缩幅度大,舒展幅度小,再严重的干脆血管痉挛,收缩到极致不舒张了,这个病在现代医学上统一叫血管神经性头痛或者是血管痉挛性头痛。
疼痛部位多以两侧或者是单侧头痛,少数患者表现是巅顶痛;痛感以紧箍感、闷痛感为主,是阵发性的头痛,发作时间不一定规律;发病时如果引起神经功能失常,会伴有眩晕感和恶心呕吐感。
如果有类似症状的听友,也可以试用吴茱萸加粗盐局部热敷的办法,通过临床来看,对于部分患者外敷比内服吴茱萸汤的效果更好,而且操作简单。
关于吴茱萸汤的临床应用,这里不做讲解,第一是因为吴茱萸内服实在难喝,临床上也是尽量不开这个方剂;第二是吴茱萸内服的剂量和煎服方法都比较特殊,如果患者处理不好,有急性中毒之虞,这也是避免惹上不必要的麻烦。
明天讲一下淋巴的生理功能和中医是如何认识淋巴这个系统的。
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