上一章讲了心阳虚，也就是心脏功能衰退的症候。今天来看心阴虚。之前的节目里咱们提到过，阴是发挥抑制脏腑功能的，那么阴不足虚掉之后，脏腑功能亢奋。那么心阴虚就是因为阴不足了，抑制不了心的功能亢奋。
白天主要是阳发挥推进脏腑功能，阴制衡阳，让脏腑功能不至于太过亢奋。晚上主要是阴发挥抑制功能，如果阴不足了，脏腑机能就亢奋。
身体机能亢奋的第一个结果会出现睡眠问题，很多人晚上失眠，烦躁，潮热，就是阴虚导致的，再一个就是睡觉出汗多，中医叫盗汗。
今天咱们主要从熬夜说起。
咱们看自然界大部分的动物，都是白天活动，晚上睡觉。这就是生物法则，所有的动物都在遵守，那么打破这个法则的只有咱们人这一种动物。
咱们正常睡觉，脏腑都是处于一个休息不活跃的状态，需要的营养也就少。熬夜不睡觉，你身体所有的脏腑和器官都处于活跃状态，心脏会不停的把血液送到全身各处，那么心脏就要一直跳动，你熬夜的时间越长，熬得越久，脏腑器官就越疲惫，越需要心脏更快的供血来维持活跃状态，那么会带来两个结果，第一是心率加快，第二是血压升高。很多患者的阴虚型高血压就是跟熬夜有直接关系。
你如果连续熬夜，一直让心脏不停的跳动来泵血，如果超过了心脏的负荷，心率超过心脏的最大强度了，心脏就彻底罢工了，这就是熬夜导致的心脏性猝死。
另外刚才讲了，熬夜会导致血压升高，你熬夜之后，大脑神经一直兴奋，这个时候血管处于相对收缩状态的，人兴奋的时候，血压会暂时升高其实就是这个道理。
熬夜的时候跟人高兴的时候不一样，它是血管一直处于收缩状态，血压一直比较高，你长期熬夜的话，血压越来越高，高到血管承受不住了，血管就会破裂，大脑当中的动脉血管壁最薄，也最容易破裂，熬夜导致的脑溢血基本上就是这么来的。
同样，熬夜的时候，脏腑一直处于活跃状态，这个过程要消耗能量，也就是气，血液运行也同样需要气的推动。熬夜时间短的话，会有心动过速、血压升高这两个问题，熬的时间长了，阳不足了，能量不够了，推动心脏跳动的能力越来越弱，心跳就会时快时慢，也叫心律不齐对吧。如果再继续熬下去，阳越来越少、心率会越来越低，没有能量来维持心脏跳动了嘛。
这个过程是比较漫长的，心脏也没有那么不抗用嘛，但是造成的损伤是不可逆的，总之一个原则你熬得越狠，比如坚持每天睡几个小时，坚持几年都这样，那么肯定你死的就越快。简单来说，这其实就是一个从阴虚到阴阳两虚到阳虚的过程。
再来讲一下各种汗证，首先我说明一点，出汗只是个症状，本身不是病，对于汗证的治疗，绝对不能一味止汗。现在中西医上都有一个问题，很多医生看出汗多的患者，首先想用药来把汗止住，这就是典型的庸医误人。
本来出汗是身体发出的信号，提醒你身体的生理机能出问题了，相当于失火之后烟感报警器发出报警，这个时候应该是救火，不应该是把报警器砸了嘛。
出汗主要是有什么作用呢？咱们都知道人体温度是相对恒定的，天气热人就出汗多、散热也多，天气冷人就出汗少一些。
那么出汗除了跟温度有关之外，还与什么有关呢？咱们脏腑活动会产生热量，产热多了之后，会刺激交感神经，交感神经发出指令，把多余的热量就通过汗腺排出去。这是出汗的机理。
咱们先来看盗汗。中医上讲睡眠状态下出汗叫盗汗。按理来说人在睡眠状态下脏腑机能是不活跃的对吧，出汗是比较少的。那么这种情况下的盗汗就是病理性的了。
中医上认为盗汗主要是阴虚火旺导致的，通常的解释是由阴虚热扰，津液外泄所致盗汗。我想大部分听友都听不懂这个解释，大家可以忽略这个说法，因为确实很难讲出什么道理来。
刚才讲过，脏腑活动旺盛会产生热量，然后多余的热量通过汗腺排出来保持体温相对恒定。
脏腑活动需要心脏来维持对吧，那么病理性的盗汗患者心率应该是偏快的，血液循环快产生的热量才多。如果网友当中有盗汗的患者可以测一下自己的睡眠心率，另外一点盗汗的人晚上睡眠质量不高，会多梦，大脑一直没有休息，需要心脏一直供血。
那么盗汗第一点跟精神紧张有很大关系，第一是精神紧张大脑活跃，第二是会导致肾上腺功能亢奋，肾上腺素分泌太多，导致出汗过多，咱们紧张的时候出汗多也是肾上腺激素分泌过多导致的。
肾上腺功能亢奋导致的盗汗，就是中医上的肾阴虚了，其实并不是真的虚掉了对吧，算是阳实和阳亢比较合适。除了心率快和盗汗之外还容易性欲亢进、牙齿松动、手脚心发热，女性除了这几点之外，普遍还有起痤疮、长胡须、身体毛发重这些症状。
那么用什么办法来治疗比较合适呢？首先这部分盗汗的人群一般思虑都比较重，晚上睡不着就爱想事情，有时候身体睡着了，但是大脑还是清醒的，所以做梦就比较多，时间长了之后，导致内分泌紊乱，就成了咱们刚讲的阴虚证，一些热像就比较明显了。
那么调理的话大家肯定会想到六味地黄丸，实际从临床上来看，六味地黄丸的效果并不好，我个人认为当归六黄汤的效果要更好一些，但是前提必须是我刚才讲的热像明显的盗汗才可以，这里我没法给出一个具体剂量来，因为每个人的病情程度都不一样，所以药量轻重也不一样。
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