今天讲旱莲草的临床应用。
冠心病。所谓的冠心病指的是由于血管硬化导致血管内腔变窄，无法为心脏提供足量的供血，造血心肌缺氧缺血，引发心脏病变。
冠心病的典型症状就是心口绞痛和后心疼，同时伴有心悸、心慌气短、胸闷这些症状。
旱莲草对于冠心病患者的心绞痛、后背痛效果非常明显，但对心慌气短、胸闷这些症状缓解不明显，搭配女贞子同用，对冠心病引起的心率失常有显著作用。
用法也很简单：旱莲草30克，女贞子15克，煮水煎服，每天早晚各一次。这个方法治疗冠心病，起效没有那么快，一般服用一两个月以上才能起效，之后心绞痛发作会越来越轻。
方法虽然慢，但好处是药不难喝、也不像复方那样煎药麻烦，同时非常经济实惠，每天不到两块钱，容易坚持下来。
个人临床观察，如果患者兼有便秘，排便困难的情况，服用之后大便会正常。
很多中医认为旱莲草、女贞子这一类滋阴填精药偏凉、对于阳虚腹泻患者应该禁用。但个人观察并不是如此，服用旱莲草之后，临床上只有极个别特别虚弱的患者会出现大便偏稀的情况，大部分患者都没有明显的胃肠不适。
旱莲草的第二个临床应用，是治疗各种肝病，这也是目前个人重点研究的一个方向。
昨天的时候提到了，旱莲草作为滋阴填精药，主要是作用于干细胞。不管是肝硬化还是脂肪肝、肝癌都是一步步的使肝脏细胞失去正常生理活性，肝脏的生理功能越来越差。
代表肝病的一个重要理化指标就是血液里的谷丙转氨酶，当肝脏细胞坏死之后，会释放大量的谷丙转氨酶到血液里去。所以这个指标偏高，一般代表着肝脏发生了实质性的病变。
通过临床发现，肝病患者在服用旱莲草之后，谷丙转氨酶指标都会下降，轻症的乙肝和脂肪肝一到两个月之内指标都能恢复正常。
这说明了一个问题，肝脏的功能在慢慢恢复，肝脏细胞死亡在减少。
由此推论，旱莲草作用于肝脏干细胞，加快了干细胞的分化，能够源源不断的补充新的肝细胞，同时加强了肝脏的免疫功能，杀死已经被感染和失去正常生理功能的细胞，从而使肝脏功能恢复。
这个推论是经过临床验证得出的：重用旱莲草完全能治愈脂肪肝，这个经验学习自三亚中医院肝病科吴沛田前辈。
对于慢性乙肝，现在虽不能彻底治愈，但个人经验来说，坚持服用旱莲草完全能控制病情进展，不至于进一步发展成肝硬化和肝癌。
对于轻度脂肪肝，半年之内完全能治愈，对于重度脂肪肝能明显改善。
这其实提供了一个思路，过去中医治疗肝病，注重活血化瘀和清热解毒，但临床来看，用滋阴填精的方式来治疗，可能是根本上的解决办法。
只要是慢性肝炎，脂肪肝，酒精肝，肝硬化稳定期，都可以服用旱莲草。用法也很简单，每天用100克旱莲草煮水代茶饮，煮开即可，不要煮的时间太长，煮出来代茶饮。味道一点也不难喝，不会说一股浓浓的中药味，是略微带一点酸。
这个药一些脾胃弱的人喝了之后会反胃和消化不好，这个时候可以适当的减量，同时喝的时候加点蜂蜜，就能解决这个问题。现在已经收到多个患者的反馈，喝了不到一个月，食欲不振、乏力、厌恶油腻、上腹部胀这些症状已经消失。
平时工作熬夜比较多人，我也建议经常喝一下旱莲草，当然量不用这么大，二三十克就有很好的保肝效果。当然，最好是能不熬夜就不熬，不然熬下去迟早也会发肝病。
先到这里，明天继续讲旱莲草。
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