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关节的退化与防治
一、我们的关节为什么会疼痛?
关节疼痛是非常常见的关节病。可能很重,也可能很轻,人的一辈子关节肯定会经过这样或那样的外伤,如摔个跟头,造成关节外伤。


1、外伤常常造成关节的疼痛,外伤可分为急性外伤,比如骨折、软骨骨折、韧带伤、关节环损伤,还有慢性重复性损伤,这些都是常见的情况。
再有慢性运动伤、疲劳性损伤,慢性运动伤常见于竞技运动员,如长跑运动员、篮球运动员等;疲劳性损伤常见于重体力劳动者,如矿工、木工等。


2、除了受伤以外,造成关节疼痛的原因还有关节炎症。关节炎症有很多种,包括退化性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、化脓性关节炎等。
这其中最常见的是退化性关节炎,它与我们密切相关的疾病。
虽然类风湿性关节炎的发病率要比退化性关节炎低得多,但严重程度却很强,它可以造成患者的瘫痪。


常喝啤酒、经常食用鱼虾肉类等食物的人易患痛风性关节炎。
化脓性关节炎则较为少见。
所以说,关节炎症有很多种。全身各个关节都可能出现问题。但其中最常见的是退化性关节炎,也叫骨关节炎。


二、关节退化的主要症状及发病特点
1、主要症状
疼痛:活动时疼痛、休息后减轻、阴天下雨疼痛。
关节僵硬:晨僵,活动后明显好转。
关节弹响,摩擦感
关节肿胀
关节畸形


2、发病特点
起病:隐密。逐渐加重,少数情况下可急性发作。
病程:长期
三、常见的几种骨关节炎
膝关节骨关节炎、髋关节骨关节炎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病、冻结肩——“肩周炎”。
1、膝关节骨关节炎
疼痛特点:关节摩擦感、关节肿胀、上下台阶痛、下蹲站起痛,严重者平路行走也痛,休息后多能缓解。


2、髋关节骨关节炎
疼痛特点:大腿根部疼痛、臀部深处疼痛、膝关节疼痛、腰背部疼痛、跛行、髋关节活动困难。
常见疾病:股骨头坏死、髋关节发育不良。


3、腰椎间盘突出症
疼痛特点:时轻时重,持续性腰椎侧弯、活动不对称下肢神经压迫症状,下肢麻木。
疼痛部位:腰部或单侧腿部


4、腰椎管狭窄症
老年人群发病,双下肢疼痛为主,腰疼不明显行走时下肢沉重感,迈不开步。


5、颈椎病
青壮年及中老年都有病患,颈肩痛、上肢放射痛、上肢麻木、部分病人头晕头痛、部分病人行走困难。


6、冻结肩——“肩周炎”
50岁左右出现症状:
早期以疼痛为主,活动疼,静息疼,中期以关节僵硬为主,疼痛减轻。


四、人工关节手术治疗
如果骨关节炎发展到了晚期,吃止痛药已经不管用了,保守治疗也没有任何效果,坐在那里不能够出门,生活质量严重下降的时候,就应该实施人工关节手术治疗。人工关节是有使用寿命的,80%病人能够使用20年以上,最佳换关节的年龄是60岁左右,彻底解决老年关节方面的问题。有条件的话还是应该主动治疗,更好地生活。骨关节炎的人工关节手术是能够使病人恢复正常生活状态的,换过关节之后,就不疼了,而且稳定。病人可以回归到正常生活中。人工关节手术治疗已经发展了40年,手术基本是立竿见影。


五、骨关节炎的预防与训练
关节软骨是无法再生的,应避免损伤(外伤,竞技运动),避免过度使用(控制体重,重体力劳动,单一性、重复性动作)。应此要保持正常的关节活动量;避免久坐不动;避免强迫姿势及体位。关节周围肌肉的力量训练包括股四头肌训练和其它肌肉的训练,此外还有身体柔韧性和协调性的训练(瑜伽、太极),以及身体耐力的训练。


六、关节炎的误区
1、骨关节炎与骨质疏松的关系。有些人认为关节痛要吃钙片,这是不对的。骨关节炎是关节磨损造成的,理论上与骨质疏松没有关系。这两种病都是老年性疾病,几乎是同时发病。建议大家要喝牛奶,吃奶酪,吃鸡蛋,补充钙质,还要多晒太阳,特别不主张老年人早上四五点钟去锻炼,应该等出了太阳的时候再去锻炼,晒太阳对维生素D的代谢是很重要的。


2、“骨刺”造成了关节疼痛,这话只对了一半。骨刺是造成腰疼、颈部疼痛的主要原因,而膝关节的骨刺一般都长在膝关节的边缘,不会造成疼痛。膝关节、髋关节的疼痛主要是因为关节软骨的剥脱。“骨刺能够磨掉”,这完全是错误的。骨刺是越磨越长。市面上有些药品宣称能融化骨刺,这是不可能的。除了做手术将骨刺取出,没有别的方法能让骨刺消失。


3、“药物能够根治关节炎”是不可能的。药物只能缓解症状,不可能根治关节的退化。关节退化就是衰老的过程,是自然规律,是不能违反的。


4、“骨关节炎的晚期会瘫痪”。骨关节炎是不会瘫痪的。马路上你看见走得很慢很慢的老年人,虽然很缓慢,但还是可以行走的,只是生活质量发生了一些变化。


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