针灸治疗遗尿症

概述

      遗尿又称“尿床”，是指3周岁以上的小儿在睡眠中小便不能自行控制，醒后方觉的一种病证。排尿的生理过程是受大脑排尿中枢控制的反射性活动。反射中枢位于骶脊髓。正常情况下，当尿液在膀胱中达到一定容量时，膀胱内压升高，在大脑产生尿意反应，此感觉冲动传到脊髓，反射中枢便传出运动冲动，引起逼尿肌收缩，外括约肌及会阴肌松驰，尿液被排出膀胱，称为反射性排尿。

幼儿产生遗尿的病因大致可分为两类：一类是功能性的，如没有得到合理的教养与训练，或病后体弱而致遗尿；或是惊恐、害羞、过度疲劳造成精神紧张，发生遗尿。小儿遗尿，一般都属于单纯性功能失调。另一类是器质性原因引起的，如先天性大脑发育不全、脊柱或颅脑损伤、尿道口炎、扁桃体炎等，亦会导致遗尿。

中医治疗

针灸治疗小儿遗尿症有较好的疗效。中医认为，小儿遗尿多属肾气不足或脾肺气虚。管氏针灸主穴：培元九宫穴。配穴：补肾九宫穴、足三里、三阴交、太冲。每次选3～5个穴，行补法，隔日1次，10次为1个疗程。对疗效欠佳者，可选配耳压：肾、膀胱、尿道区、皮质下、交感、心、脾等穴，辨证取穴。或辅以中药“新加桑缩饮”（桑鳔蛸10g,乌药10g，淮山药15g，益智仁10g，菟丝子10g，覆盆子10g，龙骨20g,太子参15g，炙黄芪15g，鹿角霜15g，制龟板15g，甘草5g)。辨证化裁，随症加减。

注意事项

在针灸、药物治疗的同时，还须给予患儿安慰和教导，使之逐渐养成良好的卫生习惯，睡前要少饮水，嘱其排空小便，入睡时宜平卧。家长要按时唤醒患儿，使其逐步养成夜间定时排尿习惯。绝大多数患儿都是可以治愈的。如患儿能配合治疗而又久治不愈，应进一步排除器质性病变，或其他疾病，以免贻误病情。