325 少阴病，下利，脉微涩，呕而汗出，必数更衣，反少者，当温其上，灸之。
《伤寒论》试解No.315：少阴病，下利脉微者，与白通汤。利不止，厥逆无脉，干呕烦者，白通加猪胆汁汤/通脉四逆加猪胆汁汤主之。服汤脉暴出者死，微续者生。
少阴病，为表阴证（少阴病），出现下利优先考虑已经内传太阴病（下利...必数更衣[注]，可参见《伤寒论》试解No.225之“下利”），同时还出现微、涩脉说明津液阴阳均耗竭（脉微涩，《伤寒论》试解No.281之“脉微”、《伤寒论》试解No.214之“脉微涩”[注]），提示已由少阴病内传，且发为津液阴阳均脱尽的少阴太阴并病重者或纯太阴病重者，此时不仅可出现下利，还可出现脾胃肠津液耗竭无法执行运化功能之恶心呕吐（呕）、津液外脱（亡阴亡阳）之出汗（而汗出）、阳气不固下脱之频繁想上厕所但实际解不出什么大便（必数更衣，反少者），都是消化道无内容物且津液耗尽无法行使正常功能的表现，因此针对这种津液阴阳均耗竭的少阴太阴并病或太阴病，当以温中健胃固津液为先（当温其上），止住津液阴阳继续外脱（出汗、呕吐、下利）的同时回阳救逆，可优先艾灸胃部穴位（如上脘、中脘、关元、气海、天枢）及足阳明胃经等相关穴位（足三里、上巨虚、三阴交）（灸之）；方药上拟四逆汤类方处理，参照具体辨证调整（可参照附录）。[注]微脉此处提示阴阳衰脱，涩脉此处提示真阴耗竭。定义：脉搏微弱到似有似无的状态（按之欲绝，似有似无） 意义：1、阳气衰；2、气随血脱，元气暴脱，气阴亡脱【涩脉】（血液黏稠度高、血小板聚集、红细胞凝聚时可出现） 定义：①往来艰涩，迟滞不畅（轻刀刮竹感/小颗粒感）【从无名指感觉到跳动到食指感觉到跳动的时间差长】；②去速：来得不艰难，去得飞快（停止跳动） 意义：1、阴枯：真阴耗尽，死证；2、气滞/郁/结；3、血瘀；4、湿（浊）：阻滞气机；5、饮：指多余津液充斥，血管中津液少至今为止，六经病中涉及下利的治法，总结如下：
太阳病范畴+下利（阳明症）——葛根汤（无汗）/桂枝加葛根汤（有汗）少阴太阴病+下利（太阴证里虚重）——四逆汤类/灸法健胃少阴厥阴太阴病（三阴并病）+下利——通脉四逆汤（加猪胆汁）
【另】水谷不别之下利：（阳病）五苓散（利尿）；（阴病）真武汤/附子汤（白术+附子）
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