各位好，我是小周，今天我们开始讲新的炮制方法，蒸法、煮法和燀法。三种方法合称水火共制法，这里的水可以指清水，也可以是酒、醋或药汁。即便是固体辅料，也需要加水蒸煮。今天我们学习第一种制法，蒸法。
知识点：
（一）蒸法
将净选或切制后的药物加液体辅料或不加辅料装入蒸制容器内隔水加热至一定程度的方法。其中不加辅料蒸为“清蒸”；加辅料蒸为“加辅料蒸”；直接利用流通蒸汽称为“直接蒸法”；药物在密闭条件下隔水蒸称为“间接蒸法”，加辅料在密闭条件下隔水蒸制称为“炖法”。
蒸制的目的：①改变药物性能，扩大用药范围，如何首乌、地黄；②增强疗效，如肉苁蓉、山茱萸；③缓和药性：如大黄、女贞子等；④减少副作用：如大黄、黄精；⑤保存药效，利于贮存：如黄芩、桑螵蛸；⑥便于软化切片：如木瓜、天麻等。
蒸制的注意事项有：①药物与液体辅料拌匀，待辅料吸尽再蒸②与辅料共同蒸制时最好采用间接蒸法③蒸制时一般先用武火，待“圆气”后改为文火。在非密闭容器酒蒸，要先用文火蒸制，防止酒挥发。④蒸制注意火候，时间的长短⑤长时间蒸制的药物，注意不断加开水⑥加辅料蒸完后，剩余的辅料应拌入药物，再干燥。
药物 | 方法 | 炮制作用 | 炮制原理 |
何首乌 | 黑豆汁蒸 | 增强了补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨作用，消除生首乌滑肠致泻副作用 | 总蒽醌、结合蒽醌减少 |
黄芩 | 蒸煮 | 杀酶保苷，软化药材 | 防止酶将黄芩苷酶解成黄芩素而变绿 |
黄精 | 补脾润肺益肾增强，并可除去麻味，以免刺激咽喉 | ||
人参 | 大补元气 | ||
天麻 | 杀酶保苷，软化药材 |
药物 | 炮制作用 | 炮制原理 |
鲜地黄 | 清热凉血、止血生津 | |
生地黄 | 清热凉血、养阴生津 | |
熟地黄 | 药性由寒转温，味由苦转甜，功能由清转补。滋阴补肾、益精填髓 | 多糖转化为单糖，梓醇下降 |
生地炭 | 凉血止血 | |
熟地炭 | 补血止血 |
练习题：
1.经过蒸制使药材软化，还可以防止变绿的药材是
A. 地黄
B. 川乌
C. 黄芩
D. 黄精
E. 何首乌
2.地黄炮制成熟地黄的作用是
A. 清热凉血
B. 生津止渴
C. 滋阴清热凉血
D. 滋阴补血
E. 补血止血
答案与解析
1. C
经过蒸制使药材软化，还可以防止变绿的药材是黄芩（C对），黄芩经过蒸制或沸水煮还可杀酶保苷，防止将黄芩中的黄芩苷和汉黄芩苷酶解成葡萄糖醛酸和黄芩素与汉黄芩素。地黄（A错）：生地经长时间加热蒸熟后，部分多糖和低聚糖可水解转化为单糖，单糖含量熟地比生地高2倍以上。单糖类物质在体内易于吸收，有利于更好的发挥其作用。川乌（B错）炮制后由于双酯型的乌头碱类成分的分解破坏而使其毒性降低，但其镇痛、抗炎作用仍然很明显，但若炮制太过，水解完全，则药效降低。黄精（D错）蒸制后，水浸出物、醇浸出物比生品增加。总糖量比生品略有减少，还原糖则增加。炮制后黄精刺激性消失。何首乌（E错）蒸制过程中，外表颜色加深，总蒽醌、结合蒽醌含量随着蒸制时间延长而减少，游离蒽醌开始增加，使致泻作用减弱。
2. D
地黄炮制成熟地黄的作用是滋阴补血（D对）、益精填髓，因炮制后熟地药性由寒转温，味由苦转甜，功能由清转补。清热凉血（A错）和滋阴清热凉血（C错）是生地黄的作用。补血止血（E错）是熟地炭的作用。生津止渴（B错）为本题的干扰选项。
小周药师说:
今天我们简单的说了一下蒸法，蒸法几个代表药材，记住天地人和以及二黄就可以了，天是天麻、地是地黄、人是人参、和是首乌，二黄就是黄芩和黄精，其中几个特殊的药物要记住，黄芩和天麻蒸法都是为了杀酶保苷，软化药材，首乌蒸制需要用黑豆汁。地黄炮制方法分为很多，之前已经说过，鲜地黄、生地黄、熟地黄、生地炭、熟地炭，生的地黄是凉性的，炮制后地黄性质由凉转温，进而具备补血功效。
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