五行，即木、火、土、金、水，五类物质的运动。五行学说是在对以上五种物质认识的基础上，进行抽象而形成的哲学概念。通过五行的特性、分类、生克乘辱，推之进入临床加以应用。
知识点：
一、五行及五行学说
（一）五行的特性
1、木的特性：“木曰曲直”，曲直是指树木的生长形态；引申为生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物。
2、火的特性：“火日炎上”：炎上是指火具有温热、上升的特性。引申为温热、升腾等作用的事物。
3、土的特性：“土爰稼穑”，稼穑是指土有播种和收获农作物的作用。引申为生化、承载、受纳等作用的事物。
4、金的特性：“金日从革”，引申为清洁、肃降、收敛等作用的事物。
5、水的特性：“水日润下”，润下指水具有滋润和向下的特性。引申为寒冷、滋润、向下等作用的事物。
（二）五行分类
肝主条达属木，心阳主温煦属火，脾主运化属土，肺主肃降属金，肾主水属水。肝主“筋”和“目”属木，心主“脉”和“舌”属火，脾主“肉”和“口”属土，肺主“皮毛”和“鼻”属金；肾主“骨”、“耳”和“二阴”属水。
二、五行的生克乘侮
（一）五行的相生相克（正常状态）
1．五行相生（母子关系，相邻相生）
指木、火、土、金、水之间存在着有序的资生、助长和促进的作用。
木→火→土→金→水，箭头方向相生，前者为母，后者为子。火为例，火的前面是木，木为母，火的后面是土，土为子。
2．五行相克
五行相克，是指木、土、水、火、金之间存在着有序的克制、制约的作用。间隔相克，木→土→水→火→金→木，即木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。以土为例，土前是木，木克我（土），我（土）所不胜；土后是水，我（土）克水，我（土）所胜。
（二）五行的相乘相侮（异常状态）
1．五行相乘
五行某一行对所胜一行克制太过，从而引起一系列异常相克反应，也称过克。原因有“太过”和“不及”，“太过”是所不胜一行克制太过，“不及”是所胜一行虚弱不及。克制次序：木→土→水→火→金→木
2．五行相侮
是与五行相克次序发生相反方向的过度克制现象，即五行中的某一行对所不胜一行进行反向克制，又称“反侮”，原因有“太过”和“不及”，“太过”是所胜一行过于强盛，“不及”是所不胜一行过于虚弱。相侮次序：木←金←火←水←土
三、五行学说的临床应用
（一）在疾病诊断中的应用
1．阐述疾病传变
(1)相生关系的传变包括“母病及子”与“子病及母”两个方面。
木（肝）→火（心）→土（脾）→金（肺）→水（肾）→木（肝）
母病及子：肾（母）精亏虚不能自助肝（子）血，导致肝肾精血亏虚证。
子病及母：心（予）血不足累及肝（母）血亏虚，导致心肝血虚证。
(2)相克关系的传变包括“相乘”和“相侮”两个方面。
相乘：木（肝）→土（脾）→水（肾）→火（心）→金（肺）→木（肝）
肝气郁结或肝气上逆，影响脾胃运化；或脾胃虚弱，导致肝脾不调或肝胃不和之证。
相侮：木（肝）←土（脾）←水（肾）←火（心）←金（肺）←木（肝）
肝火亢盛，肺金无力制约肝木，反遭肝火之方向克制，称为“木火刑金”。
脾土虚衰不能制约肾水，称为“土虚水侮”。
2．指导疾病的诊断
疾病定位诊断：面见青色，喜食酸味，脉见弦象，诊断为肝病；
面见赤色，口味苦，脉象洪，诊断为心火亢盛。
疾病传变诊断：木（肝）一土（脾）一水（肾）一火（心）一金（肺）一木（肝）
脾（土）虚病人，脉见缓象，而面见青（木）色，为木乘土；
心（火）脏病病人，脉象洪，而面见黑（水）色，为水乘火。
（二）在疾病治疗中的应用
1．根据相生规律确定的治则治法
木（肝）→火（心）→土（脾）→金（肺）→水（肾）→木（肝）
治疗原则：虚则补其母，实则泻其子。“补母”适用于虚证，“泻子”用于实证。
治疗方法：滋水涵木法、培土生金法、金水相生法、益火补土法。
滋水涵木法：滋肾阴以养肝阴，以制约肝阳上亢的方法。
培土生金法：补脾气以益肺气的方法。
金水相生法：滋养肺肾阴虚的方法，又称滋养肺肾法。
益火补土法：温肾阳以补脾阳的方法，又称温肾健脾法。
2．根据相克关系确定的治则治法
木（肝）→土（脾）→水（肾）→火（心）→金（肺）→木（肝）
治疗原则：抑强或扶弱。
治疗方法：抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、泻南补北法。
抑木扶土法：又称疏肝健脾法、调理肝脾法。以疏肝、健脾、和胃来治疗肝脾不调或肝气犯胃病证的方法。
培土制水法：又称敦土利水法。健脾利水以治水湿停聚病证的方法。
佐金平木法：又称滋肺清肝法。滋肺阴清肝火以治疗肝火犯肺病证的方法。
泻南补北法：又称泻火补水法、滋阴降火法。泻心火补肾水以治心肾不交证的方法。
练习题：
1、在五行中，“土”的特性为：
“金”的特性为:
A.升腾 B.收敛 C.滋润 D.生化 E.升发
2、肝病传脾的理论依据是
A.五行相侮 B.五行相乘 C.五行相克 D.五行相生 E.五行制化
3、（多选）属于运用五行相克关系解释疾病传变的有
A.肝病及肾 B.心病及肾 C.肺病及肾 D.脾病及肾 E.肝病及脾
4、某女，35岁，因家庭纠纷，情志不畅导致肝气郁结，影响脾胃运化功能，其疾病传变
A.相克 B.子病及母 C.相乘 D.母病及子 E.相侮
5、某女，52岁。畏寒肢冷，腰膝冷痛。五更泄泻，下利清谷:舌淡胖，边有齿痕苔白滑，脉沉无力，证属脾肾阳虚。宜采用的治法是
A.佐金平木法 B.培土制水法 C.金水相生法 D.益火补土法 E培土生金法
6、依据五行相克规律确立的治法有
A.培土抑水法 B.滋水涵木法 C.泻南补北法 D.佐金平木法 E.抑木扶土法
答案与解析：
1、D
具有生化(D对)、承载、受纳等作用的事物，均归属于土；具有收敛(B对)作用的事物，归属于金。
2、B
相乘克制次序：木（肝）→土（脾）→水→火→金→木
3、BDE
肝病及肾属于子病及母，肺病及肾属于母病及子。
心病及肾、脾病及肾，肝病及脾均属于五行相克解释。相克：木（肝）→土（脾）→水（肾）→火（心）→金（肺）→木（肝）。
4、C
相克关系的传变:包括相乘和相侮两个方面。相乘(C对)，是相克太过致病。例如，由于肝气郁结或肝气上逆，影响脾胃的运化功能，即“木旺乘土”。
5、D
益火补土法:温肾阳以补脾阳的治法，又称温肾健脾法。(火，在此是指命门之火，而非心火。益火，补益命门之火，即温肾阳之法。)适用肾阳衰微而致脾阳不振的脾肾阳虚证。
6、ACDE
根据五行相克规律确定的治法，主要有抑木扶土法(对)、培土制水法(A对)、佐金平木法(D对)、泻南补北法(C对)等。滋水涵木法(B错)、培土生金法、金水相生法、益火补土法等，属于根据相生规律确定的治法。
小周药师说：
我在学习这一章的时候，其实就背了一张图，黑色为生（母子关系），蓝色为克（间隔关系），然后将生克乘侮所有的理论套进去理解，五行相生好理解，就是母子关系，相克里提到了“所胜”和“所不胜”，简单的讲就是所胜就是被弱的一方，所不胜就是强的一方，进而推到相乘和反侮。两个概念都包括两类，一方过强或一方过弱。推导之后，再进行临床应用中疾病传变、诊断及治疗。其中治疗为重要内容，通过相生关系确定的有滋水涵木法、培土生金法、金水相生法、益火补土法，通过相克关系抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、泻南补北法。
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