比如说我们再看，我们说金元四大家它都有师承关系，对吧？大家知道吧？张元素是第一个啊，再往下是李东垣，李东垣是张元素的学生，对吧？再往下是罗之悌，是叫罗之悌，是吧？罗之悌是李东垣的学生，再往下是朱丹溪。朱丹溪是罗之悌的学生，当然中间可能还差几个，反正这就是明显的师承关系，12345，对吧？大家一看啊，大家如果会看过朱丹溪的书就知道，朱丹溪的方子跟张元素的方子，差老远了，是吧？你要拿出他俩人方子，你几乎看不出这俩有任何师生关系，你哪怕是拿朱丹溪的方子去对李东垣的方子你都对不出来师承的感觉，不用说别的，你就拿李东垣的方子跟张元素的方子，你去对比，多少有点师承的感觉，但是那个师承的感觉不大，最多能能看出20%师承关系来，那80%的方子，他两没有关联性，所以关键是我们现在说学张仲景，我们也不可能百分之百像张仲景，因为人和人的性格是不一样，人和人的用方习惯也是不一样的，人和人的这种体会或者是各种各样治病的，那个病人主体群也是不一样。
所以每个人不要学另一个人，不要学着我开方子，所以我说咱们实训课或者什么只是一个提示啊，你看这个方子可以这么治，到你到临床的时候这个开方没有标准答案，所以我现在感觉我教了很多很多师弟师妹，我真是觉得凡是学的好的，开方都和我不一样。凡是跟我学得开得很像很像，我觉得吧，疗效也可以，但是都做不到那种淋漓尽致，就能把经典淋漓尽致的发挥出来，都有点那种模拟。所以我觉得，当时齐白石应该说这句话叫“学我者生，像我者死”，就你学它这种思思维，学他用笔的道的时候是生，你要是非要说啊我一定要看你怎么开方，我一定要学你开方子，那就越学越死越学这个方法也不好。
所以说我们说整个中医的传承也是这样，如果中医的传承啊是传承的道的话，传承是这个道，那么它传几千年它都不会改变，他道一直在，哪怕到我们现在只要有经在就有道在，有道在就有术就在，但是如果你传承的是技法的话，任何技法随着时代的演变它是不可逆转的淘汰，这是永远不可逆转的，你也不用为这个技法淘汰感觉到心疼，他就是历史大车轮滚滚向前，他就得淘汰，很多很多的技法就是淘汰。比如说我们现在说很多人很可惜的是膏药的制作技法呀，还有中药的切片技法，大家知道中药切片吧？那个半夏能切六七十片，这么大小，能签六七十片，我都不知道怎么切的，那技法慢慢就没有人会了，因为这没有市场，市场在变化，什么东西都在变化，所以这时候只有这个东西不变，只有这个规律不变。
而且随着历史的发展，我们说咱们今天要聊的很多方子，很多张仲景的方子，那个时候那个疾病谱跟我们现在疾病谱完全不一样，那时候张仲景的时候疾病谱当中很多是疟疾，蛔虫病，我们今天可能要聊蛔厥，蛔虫病，疟疾，霍乱这些病是很多见在他那时候，咱们现在呢？我到现在临床八年了，一个蛔虫病没见过。这个医学普及，这个人民卫生做得非常好，没了，霍乱我也没见过。这个痢疾我也没见过，但是你看治蛔厥的乌梅丸我常用可好用了，但他不用在治蛔厥，他要治别的病，他要治与蛔厥病机相一致的另一个病。所以一定是学习这个规律。
所以大家不要担心说：“唉呀我是不是不跟一段时间诊就不好？”，这就是现在教育的问题，现在教育教完之后，这个学生可没自信了。我现在发现咱们现在啊很多人受过几年教育就变得可笨了，有什么问题就非要“老师，你给标准答案呗，”，这种教育不行，你得相信你自己用心探索出来的答案就是正确的，因为第一个你觉得你心是很静的，第二个，你用心体会就是正确的，这就是什么呢？比如说这有一杯水，你喝完之后，我问你这个水是甜的是咸的？你就是你尝了是甜的就是甜的，你尝了咸的就是咸的，这东西是对的，不可能说是，但是咱们现在学完教育之后，大家尝玩之后不敢说，“老师。你觉得这是甜的是咸的？”，“这甜的”，“啊甜的，老师说这是甜的”，你得你自己品尝。
所以咱们回去之后一定要多读经，读完经之后自己品，自己品完之后上临床中自己品，你要相信你就是用这个心静下心来，你就看就这个事。这一次看错了，看错了不要紧，这就一回嘛，慢慢再看，看两回三回四回就对了嘛，所以这就是上师闻到勤而行之，你要行出来，你要经典你看的时候你要行，你看病的时候你要静下心来看，摸，行，把它行出来之后你就会看了，哪怕第一次看错了，你觉得这个病人本来第一次你说，我觉得这个人是个表症！你觉得开麻黄汤别人吃完之后加重了，加重你就是看错了，下次你就不会再看错了，你不至于第一次错第二次错，第三次还错了，你慢慢就成功了，哪个大夫都是在不停的失败中不停的摸索成功的经验，没有那个大夫是一上去就永远成功的，这是没有的，只是我们刚开始的是能保证的是我们的错误不能犯太大，你不能一看这个麻黄汤你可能开个大承气，这给加重了，所以就是上士闻道勤而行之，中士闻道若存若亡。
中士闻道之后，他们说啊这个是《黄帝内经》说的。A是《黄帝内经》说的，B是这个李东垣说的，C是朱丹溪说，D是钱乙说的，然后你把这个道给他一下成为一个ABCD那个让你寐的那个学科，你就若存若亡，你觉得现在咱们现在读的《伤寒论》，咱们现在不管是谁教《伤寒论》实际上都在告诉你《伤寒论》是一个经方派的代表，你看本来《伤寒论》是个经，你又成了一个各家学说，成了一个派了，好像是《伤寒论》是经方派，易水学派是李东垣，朱丹溪那派是易水学派，经方派是经方派的特点，你又把它搞错了，所以就搞乱了，所以现在你看你没有把经典学好是因为什么？你中士闻道若存若亡，你把它搞错地位了，你把整个经典搞成一个这种咱们说是这个各家学说了，你知道张仲景这么认为，张仲景这个病他怎么认为不关注？你是否静下心来你看他认为的是你能不能认为到？所以我们这时候再看一下什么叫经方家？大家知道经方11家吧？这句话，经方家我原先也一直不知道啊，这经方家到底啥叫经方家？这是汉书艺文志记载，大家你看读读这是不是就是我说的经方家的意思？“经方者，经方11家，274卷，经方者,本草石之寒温,量疾病之浅深,假药味之滋,因气感之宜,辩五苦六辛,致水火之齐,以通闭解结,反之于平。”所以什么是经方家？我刚开始上学的时候，包括现在经方家的标准答案是经验方家。所以说张仲景是个经方家是什么？他就是用这个方用一个好一个叫经方家。
直到前天一个北中医的师弟来找我，搞文献的，我觉得现在还在这个浮躁年代里头，还有人搞文献，我觉得我挺佩服他们的，因为你搞文献它很枯燥，他说“师兄，经方家不是经验方”，我说为啥？经过他的一个启发，我觉得他说的对，因为你能感觉心明了，他就说这个事，啥叫经方家？他说比如说什么是经方？经方它应该是分为两种，经验方和经方，这个经不是经验的意思，是经纬的意思，经与纬相对，所以经方家是经的方，经是经天纬地之方，他就是我用一个方作为一个经，我六经有六个经的方，比如麻黄汤桂枝汤小柴胡，这是经。这个经的方，我不会说是治疗头疼方，胃疼方，这个肝炎方，肾病方，这个方是纬，你知道吧？因为这个方是治病的，这个是病的，这个病是纬，所以经方就应该是指经，每一个人都是经。
而且这个经方还有特点叫什么吗？经方的命名是很严谨的。因为经方就不同于治疗纬，我们就说经方和经验方，咱们这样就为了区分这，我们就叫经典方和经验方两个之间有什么区别呢？经验方会有大量的重复。大家知道什么叫重复吗？经验方他会有很大量的重复，什么意思呢？就比如说咳嗽方，咳嗽方就是经验方，那么咳嗽方，张三说的咳嗽方和李四说的咳嗽方都不是一个咳嗽方，对吧？但他们可以可用一样名都叫咳嗽方，或者叫胸痹方，大家可以看一下这个《小品方》里头，汉代的《小品方》或者很多很多书里头，《小品方》或者《外台秘要》，你会发现他们一个方名底下好多个方都叫这一个方名，为什么？因为这个方名一定是用经验来命的名，就是这个方治疗妇科特别好，我们叫妇科方，那么李四是这样说，就所有的很多方它都是共同的名字，为什么？就是因为地域很广，所以它名字都是很随意的，你可以叫张三，我也可以叫张三，所以这是经验方的特点，就跟我们说什么东西都这样，你可以叫这个胃疼方，我也可以叫胃疼方，你这个病可以说是胃疼特效方，我这也可以叫胃疼特效方，我们没有专利。
但是经方它的命名是非常严谨的，他必须得要什么方就是什么方，这个方就只有一个行，比如桂枝汤，桂枝汤就是桂枝汤，它不会再有第二个桂枝汤，这样经方家才可以讨论，因为它是经嘛，他不是那个伟，他经就必须得要是立在那的，那么说这时候立在那就是什么？桂枝汤就是立的这个方，你可以在桂枝汤基础上加加减减，它都是桂枝汤，它是一个经，小柴胡，小柴胡就是小柴胡汤，没有变化，谁定的小柴胡汤都是小柴胡汤，而且这时候它的命名也这样，就因为它是经方，经方的命名，经典方命名，因为它不是治病，所以经典方的命名就不能以病名为名，因为病名为病一定是个经验，对吧？比如说甘草泻心汤，能治疗复发性口腔溃疡，能治疗狐惑，你就不能给他叫狐惑方，因为甘草泻心汤它是个经，它不光能治狐惑，它能治疗这一系列东西，它是个经，所以这样的话就是狐惑方就不存在了，那就是甘草泻心汤，那么桂枝汤能治疗表证你就不能叫感冒法，那就只能叫桂枝汤，所以任何一个方都是定死的，而且张仲景的很多方子他都是跟以前的方做区分，他甚至他要改很多方名，比如说这个方原先叫阳旦汤，阳旦汤原方可能是这个方，但它要把它给改了，要改名成桂枝汤，因为他要保证这个方名的正确性，所以他这么改。
然后这样的话我们这样再看看经方是不是这个事？你看，“经方者,本”，本是什么？就是依靠，依靠就是本着，本于什么呢？“草石之寒温，”，你通过你配伍，通过草石的一种，草就是草药，石就是石头，就是矿物质，草药和矿物质的寒热温凉，我给他配个方子，那是什么？“量疾病之浅深”，我通过这个摸脉啊，什么体验你疾病的深浅。然后“假药味之滋”，就是用药物药味的这种偏差，就比如说我觉得你这个人喜欢吃点苦的，我就给你多用点苦的，你这喜欢吃辣的，我就给你多用点辣的，就跟厨子给别人调菜一样。“假药味之滋，因气感之宜”，因为你这个人喜欢什么？因为同气相求嘛，你这个喜欢哪一个气感，这个气感就是同气相求，我要怎么引导你的气往哪走？我要把你的气往里走啊，还是往外泄啊？“辩五苦六辛”，就是各种各样苦味还是辛味啊，这种辨啊，“致水火之齐”，“致水火之齐”应该是方子，知道吧？最早应该是有两个方叫火齐汤和水齐汤。火齐汤，水齐汤，这个在淳于意的医案里头有火齐汤，火齐汤和水齐汤两个。这是也是个经，因为这是水火，以火齐和水齐命的名，就应该是经方，所以这个“致水火之齐,以通闭解结,反之于平”，能让一切不平的东西换到平，你看这个就是真正的经放嘛，这么一解释我觉得就很对嘛？这个经方就符合张仲景。
张仲景应该就这么干，就是这么经方，他不是经验方，经验方就低了下去了，你要是中医是经验方就是还是这样，中医就成了一个越传越差，而且注定会在时代中被淘汰的，因为它就是一个术嘛，术注定要被淘汰，而所以我们现在要学的不是术，我们要学的是这个思维，所以一定回去之后呢，放松下来，不要被现在的这种打击你的教育，就是那种总要相信一个人给你标准答案，你就用你的心去品尝，你就品尝《内经》，品尝《伤寒论》，你觉得他是在说啥事，他就是啥事，你学他不说啥事，你要有自信慢慢就好了。
我们先不聊，我们再来聊一下，还有几分钟我们来聊少阴病，比如说我们今天就把少阴病这几个证给聊完，比如说这个少阴病啊，我们来静下心来，我们就用刚才的方法来体验一下少阴病的脉证。第一个，“少阴病，二三日，咽痛者可与甘草汤”，大家知道甘草汤，就静下心来，我们不要用头脑思考，假设来个病人，一摸脉，少阴病，什么时候少阴病会咽痛？他这种咽痛和下种咽痛怎么不一样？我们为了把这几个区分开，我们把它列到一起，少阴病咽痛的方，比如说我们第一个，我们先不聊这个甘草汤，我们先聊这个，这个好理解。
你看“少阴病，咽中伤，生疮不能言语，声不出者”，这什么意思呢？大家体会一下它在说一个什么事？第一个，少阴病，本来这个病人少阴病，咽中伤，怎么说？“啊啊啊”，把这咽伤了，大声一喊或者我当老师啊，唉伤了，伤了之后，这个地方总是不好，大家知道吧？生疮，大家知道就是，我如果说被刀砍了一下或者被一个外伤磕破血了，这地方流血了，它老是不好他就生疮嘛，所以就是说这个什么病机呢？就少阴病“啊”喊完之后，就给大家喊话，“同志们，啊”，完了，不会用这个嗓子，或者唱歌开歌开多了，或者弄多了之后，或者是即使没有伤着，就是忽然间说一声大声音之后，或者是你吃的什么糇咸的东西把它候着了，反正不管什么你伤着了，咽中伤，但齁咸的东西一般不会生疮，他生疮，这疮不愈合，这疮正常情况下你伤了之后明天就好看，但今天伤了，他老不愈合，生疮，你看“少阴病，咽中伤，生疮不能言语，”，他已经伤了，“啊。。。”，声出不来，因为他虚了，那么这时候我们就要静下心来体验一下，什么时候会把你伤着？这就是一个关键点。那么也就是说我们要体验到我们就治了，当然大家说话就知道，大家说话“唉呀唉呀呀呀，哈哈”，不停说话，那么你的脉象会有什么变化？大家知道吧？“啊啊”不停的啊喊的话，你的脉会越喊越浮空，越喊越浮芤，对吧？大家如果感觉一下就知道，越喊越浮芤，大家只要没事就“啊啊”这么喊的话，总是这么喊，那么你的气就会很浮，你自己体会一下，那么什么时候会伤了你的这个咽部？什么时候会造成一个损伤呢？刚开始喊的时候你肯定不造成损伤，因为你有的是劲嘛，你不可能“啊”一顿就伤了，你都喊到什么，一直喊到你气都虚了，你就会再喊，这个津液就不能够再濡养这个嗓子，一开始你气很足你一喊完之后，“啊”刚喊来一闭嘴，马上这个津液又来了，润一下，你再喊“啊”又没事，所以说你只要是阳病你扯着喊，一直喊的话你嗓子会不停有津液生出来，不停有津液生出来，所以一直不会伤，那啥时候会伤呢？就是“啊”最后津液终于上不来了，你彻底喊虚了，“啊”津液没了伤了，那这时候病人一定是少阴病！
这时候你一摸这个脉就是少阴病，脉都会变得稍微芤一些，浮芤一些，但是不会特别宽啊，稍微无力一些，浮芤无力，你看少阴病，这个时候他一旦再伤了他了，一旦把这个嗓子伤了，那这时候你再说话你就没劲了，不像我们现在，你看我现在说话还有劲是吧？哈哈有的是底气，我一旦伤了之后我再发气就不能从下焦发气了，我就只能从嗓子这发气了，我不管怎么使劲喊，“***”，我就会从这喊，我使劲喊也从这发出气来，我气不能从下面来了，就是呼吸的话我深不下去了，所以这时候出不来声，所以说会“不能言语，声不出者”，那你看，是不是你如果不用脑子思考，你静下心来体会张仲景就在描述这个事，对吧？你要用脑思考的话这个费劲啊，这玩意什么咽中伤，什么苦着，那麻烦这个事你认不出来，你用这种方法来体会，明白四达能无知乎，我们明白这个方怎么应用了，能无知乎？不是通过知识来的，我们真正体验到就这么个事，那么你慢慢就会看病了，你看“明白四达能无知乎？”。
所以还有一句话，老子也说得很有意思叫“明道若昧，进道若退，夷道若类，”，什么意思呢？就明道，你看在明道，明道反倒像是退，因为天天像你每天得到很多知识，你像在进步，对吧？我今天我又得了一个知识，我今天又学会了这个技能，明天又学会那个，你看你像在进步吧？而真正你明道的人，你今天学到啥玩意？没啥学的，我就觉得我自知，我本来就知道，我今天就是王老师一说，啊噢我知道这我想起来了，那你有没有学到新知识？没学到，只是你想起来了，原先你这事都忘了，你现在想起来了，这就叫明嘛，你慢慢明了嘛，所以我们这就是明道，明道若昧，进道若退这么个道理，明道你看你脑子不动，你像脑子不动了，更多是心的体会，所以它像昧，他像睡觉，反倒是那个不在道的时候反倒很聪明。唉我今天知道一个事啊，唉这个王老师这个讲得太浅了，我们给你讲得更深的，你看更深了吧？更深的他就离开道，离开道，可离非道，离开了率性就可离，可离就非道，所以就这么个事。
所以那么我们说我们体会这个病，少阴病脉浮芤，只要这个病人表现这个象来，这个病人多数情况下会表现出咽炎或咽部不利来，有时候他也不表现咽部不利，他有时候表现出别的病，有时候可能表现他怎么了？唉就是没劲啊，没别的什么呢？就是乏得慌啊，或乱七八糟的，那时候怎么办？那么我们就要用一个方法把这个浮芤的脉给敛下来，把那个气给敛下来，给补起来。那么我们看一下这个方的组成啊，半夏，就一味药是吧？半夏，再就是醋。再就是鸡子黄，鸡子清，机子壳。他就是用这个机子壳，大家知道这个煎服法，我们就不聊他的煎服法，那个煎服法非常麻烦，我们一般都不这么用。我们在临床中一般开药的话就让病人怎么办？一般开9克半夏，一般习惯，10克也行，然后对上一两醋，再给他开这个鸡蛋清，鸡蛋壳，我现在习惯是给他开有一个药叫凤凰衣。大家知道凤凰衣啥来的吧？不是鸡蛋壳，是鸡蛋的内壳，大家知道内壳吧？就是鸡蛋，大家吃鸡蛋的时候扒开外壳里头有层内皮是吧？那层就是凤凰衣，我一般喜欢给病人开凤凰，为什么喜欢开凤凰呢？有时候我也让病人开，一般我就开个9克凤凰衣，或者10克凤凰衣，再加上醋一起熬，一般情况下我们进的凤凰衣是带壳的，就它扒不干净你知道吧？但你看基本上就是你要开出9克或10克凤凰衣的时候，估计有5克鸡蛋壳，一个是鸡蛋壳沉那。他那个压沉的你知道是吧？你要光扒那个皮，你扒上一斤老费劲了，那卖不少钱。所以大部分情况下，那些药商造假的时候都故意给你扒不干净，那里头都带着些鸡蛋壳，你知道吧？他跟你说唉呀我这扒不干净了，他其实他就是故意的，你知道吧？也有可能他就是嫌麻烦，因为就像那个蝉蜕一样，蝉蜕里头带上点泥，她就很重，你知道吧？所以你买凤凰衣你就别买太好的，就带个壳就行。有一半凤凰衣一半鸡蛋壳就行，搁到锅里头，加上醋，再倒点水，一起咕嘟咕嘟20分钟，拿出来让他，如果说是个咽部疾病的话，就让他小量频服就一点点一点的咽下去，效果非常好。如果不是咽部疾病是内里其他疾病的话，你就让他这个熬完之后分两次喝，一般都让病人用上，一般我习惯计量是这样的，9克半夏，有时候10到12克凤凰衣，、就一把拉了，这个醋给它弄个50毫升或者75毫升，你根据情况啊分成两份。
那么这个时候你看，咱们看这个脉的特点，这个病人吃完这个什么？如果说我们这时候只用那个酸收的话，光用这个醋收的话，他不大行，因为他这个地方有点伤，伤的时候，你需要用那种半夏的辛散一散，先辛散一散，再把它收进来，这样才能行。所以这时候一般的话都用辛散，就是加上凤凰衣这种甘，凤凰衣也算是一个血肉有情之品嘛，它能够使这个，至于这个鸡蛋壳在里头是不是能跟醋发生反应？这个我倒是不知道，但是这个药给我的感觉是，你看首先是凤凰衣里头或者是鸡蛋清里头左的这个半夏，那么它这个半夏的外辛散的力量就变得非常弱，但是它还有点辛散劲，也就是说他这个甘缓，那个鸡蛋清那样甘，他跟别的甘不一样，它是很甘寒的，就偏寒那种感觉，也不是说寒，就是凉，偏清爽，大家知道鸡蛋清敷到脸上那种感觉吧？那种清爽的那种凉的感觉，所以它能够使这种甘慢慢的往外散，而且又不至于让她上火，那种烦躁，她慢慢的轻轻的往外散，再加上点醋往那一收，唉你看！这种脉浮芤，如果一个病人脉少阴脉浮芤脉，这么治疗是不是就很对啊？大家会觉得这个方子很对，对吧？如果说如这种脉浮芤的话，你不开这个方子，你可不可以？如果说是咱假设如果这个病人同样这个脉象，他不是来看嗓子疼，来看别的疼，你可不可以开点麦味地黄丸？当然这个脉得滑利一些，如果是脉不滑利不行，***，你可不可以开点什么黄芪建中汤？或者开个什么加加减减，稍微调整一下。所以这就是这个方子的应用。
咱们先休息一下，咱们下节课继续学习。
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