ZDAY184：第三章：泻下药（二）润下药（一）火麻仁、郁李仁

      各位好，今天学习泻下药第二部分，润下药，这部分只有两味药材，火麻仁和郁李仁。

知识点：

火麻仁

【来源】桑科植物大麻的干燥成熟果实。

【性味归经】甘，平。归脾、大肠经。

【性能特点】本品甘平油润，入脾与大肠经。既善润燥滑肠通便，又兼补虚，为治肠燥便秘之要药，兼体虚者尤宜。

【功效】润肠通便。

【主治病证】老人、产妇及体虚之津枯肠燥便秘。

【用法用量】内服：煎汤，10 ~15g，生用打碎；或捣取汁煮粥，或人丸散。外用：适量, 研末、熬油或煮汁涂洗。

【使用注意】本品虽无毒，但超大量食入, 也可引起中毒，症状为恶心、呕吐、腹泻、四肢麻木、失去定向力、抽搐、精神错乱、昏迷及瞳孔散大等。

郁李仁

【来源】蔷薇科植物欧李、郁李或长柄扁桃的干燥成熟种子。

【性味归经】辛、苦、甘，平。归脾、大 肠、小肠经。

【性能特点】本品辛散苦降，甘平质润，入脾与大、小肠经。既润肠通便，又利水消肿，还行肠中滞气。治肠燥便秘，兼气滞者尤佳；治水肿胀满及脚气浮肿，兼二便不利者最宜。

【功效】润肠通便，利水消肿。

【主治病证】

（1）肠燥便秘。

（2）水肿腹满，脚气浮肿。

【用法用量】内服：煎汤，5~12g,生用打碎；或入丸散。

【使用注意】本品滑肠，故孕妇慎服，大便不实者忌服。

练习题：

1、既润肠通便，又兼补虚的药是

 既润肠通便，又利水消肿的药是

A.薏苡仁

B.火麻仁

C.郁李仁

D.番泻叶

E.巴豆霜

答案与解析：

1、B C

本题考查泻下药火麻仁的性能特点。火麻仁、郁李仁为润下药,火麻仁味甘性平而油润,入脾与大肠经。既善润燥滑肠通便,又兼补虚(B对);郁李仁(C错)辛散苦降,甘平质润,入脾与大、小肠经。既润肠通便,又利水消肿,还行肠中滞气;番泻叶(D错)为攻下药,味甘可质黏滑润,苦寒可清泄沉降,专入大肠,药力颇猛。大量用能泻积热、通大便、行水消胀,少量用除积滞、助消化;巴豆霜(E错)为峻下逐水药巴豆压油取霜所得,药力较缓,可温通去积、推陈致新,薏苡仁(A错)利水渗湿药甘、淡,微寒。入脾、胃、肺经,利水而不伤正、健脾而不滋腻。生用甘淡微寒,渗利清补,能清利湿热、除痹排脓略兼健脾。炒用甘淡渗利,平而兼补,主以健脾兼以渗湿止泻。

小周药师说：

火麻仁、郁李仁，均善润肠通便，凡年老、体虚、久病及产妇因津血不足所致肠燥便秘即可选用。相异的是:火麻仁甘平油润，又兼补虚。郁李仁则苦降散润，又兼行气、利水消肿,以肠燥兼气滞者用之为宜，还治水肿、脚气,兼便秘者尤佳。