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今日学习“黄帝内经·素问·六元正纪大论篇（1）”【原文】：黄帝问曰：六化六变，胜复淫治，甘苦辛咸酸淡先后，余知之矣。夫五运之化，或从五气，或逆天气，或从天气而逆地气，或从地气而逆天气，或相得，或不相得，余未能明其事。欲通天之纪，从地之理，和其运，调其化，使上下合德，无相夺伦，天地升降，不失其宜，五运宣行，勿乖其政，调之正味，从逆奈何？
岐伯稽首再拜对曰：昭乎哉问也！此天地之纲纪，变化之渊源，非圣帝孰能穷其至理欤！臣虽不敏，请陈其道，令终不灭，久而不易。
（注①：黄帝问：关于六气的正常生化和异常变化，胜气、复气淫盛致病，以及疾病的治疗，甘、苦、辛、咸、酸、淡各味化生的先后，我都已经了解了。但五运主岁的气化，或顺从司天之气，或违逆司天之气，或顺从司天之气而违逆在泉之气，或顺从在泉之气而违逆司天之气，或岁运与岁气相得，或岁运与岁气不相得，这些道理我还不清楚。想掌握司天之气变化的原则，了解在泉之气变化的道理，协调岁运变化，使上下相应而不损坏正常秩序，天地升降而不丧失规律，五运之气的布行，不违反时令，根据运气的顺逆而调之以五味，什么是顺从和违逆呢？
岐伯再次跪拜答：您的提问太高明了！这是宇宙的总纲，是万物变化的根本，除了圣明之帝您，还有谁能穷究这些至精至重的理论呢？虽然我对此知道得不多，但我愿意讲解其中的道理，以使其永不决绝，流传不息。）
帝曰：愿夫子推而次之，从其类序，分其部主，别其宗司，昭其气数，明其正化，可得闻乎？
岐伯曰：先立其年以明其气，金木水火土运行之数，寒暑燥湿风火临御之化，则天道可见，民气可调，阴阳卷舒，近而无惑，数之可数者，请遂言之。
（注②：黄帝说：希望您将这些道理进一步推演，使之更有条理，根据干支的属类和一般的顺序来分析六气运行主客气之间的主宰、从属关系，分别五气运行的位置，阐明司天岁运所属的气与数，以及正化邪化的变化情况等，您能进一步讲解吗？
岐伯答：首先要确立纪年的干支，以明确主岁之气与金木水火土五运的值年之数，以及寒暑燥湿风火六气司天在泉的气化。这样就可以了解自然界的变化规律，调和人们的气机，认识阴阳胜负的道理。这是气运之数可以计算的，请让我讲给您听。）
帝曰：太阳之政奈何？
岐伯曰：辰戌之纪也。
太阳、太角、太阴、壬辰、壬戌，其运风，其化鸣紊启拆，其变振拉摧拔，其病眩掉目瞑。太角（初正）、少徵、太宫、少商、太羽（终）。
太阳、太徵、太阴、戊辰、戊戌问正徵。其运热，其化暄暑郁燠，其变炎烈沸腾，其病热郁。太徵、少宫、太商、少羽（终）、少角（初）。
（注③：黄帝问：太阳寒水司天的情况如何？
岐伯答：每逢辰、戌之年，都是太阳寒水司天，太阴湿土在泉。运气情况如下：
壬辰年、壬戌年，太阳寒水司天，寒水用事，太阴湿土在泉。丁、壬年属木运，壬为阳年，所以运为太角。木运之气为风，其正常气化是风声紊乱、物体开拆，其反常变化为狂风大作、摧毁折损倒拔树木，人们多病头晕目眩、看不清东西。客运的五步为：初运太角，二运少徵，三运太宫，四运少商，终运太羽。主客运相同，始自太角，终于太羽。
戊辰、戊戌年，戊、癸年属火运，戊为阳年，所以运为太徵。火运之气为热，其正常气化是暑热熏蒸，其反常变化为火炎蒸腾，人们多病热邪郁积阻滞。客运的五步为：初运太徵，二运少宫，三运太商，四运少羽，终运太角。主运的五步为：初运少角，二运太徵，三运少宫，四运太商，终运少羽。）
复习：
甲己，乃土性；乙庚，乃金性；丙辛，乃水性；丁壬，乃木性；戊癸，乃火性。
天干中，阳干为“太过”，阴干为“不及”。所以，阳甲为“太宫”，阴己为“少宫”；阴乙为“少商”，阳庚为“太商”；阳丙为“太羽”，阴辛为“少羽”；阴丁为“少角”，阳壬为“太角”；阳戊为“太徵”，阴癸为“少徵”。
其中，宫商羽角徵之五行，分别为土、金、水、木、火，且彼此均按五行相生相克的关系来运行。
太阳、太宫、太阴、甲辰岁会（同天符）、甲戌岁会（同天符），其运阴埃，其化柔润重泽，其变震惊飘骤，其病湿下重。太宫、少商、太羽（终）、太角（初）、少徵。
太阳、太商、太阴、庚辰、庚戌，其运凉，其化雾露萧飋，其变肃杀凋零，其病燥背暓胸满。太商、少羽（终）、少角（初）、太徵、少宫。
太阳、太羽、太阴、丙辰天符、丙戌天符，其运寒，其化凝惨栗冽，其变冰雪霜雹，其病大寒留于溪谷。太羽（终）、太角（初）、少徵、太宫、少商。
（注④：甲辰、甲戌年，既是岁会，又是同天符。甲、己年属土运，甲为阳年，所以运为太宫。土运之气为阴雨，其正常气化是柔软浑厚润泽，其反常变化为暴风骤雨震撼惊骇，人们多病湿邪下重。客运的五步为：初运太宫，二运少商，三运太羽，四运太角，终运少徵。主运的五步为：初运太角，二运少徵，三运太宫，四运少商，终运太羽。
庚辰、庚戌年，乙、庚年属金运，庚为阳年，所以运为太商。金运之气为寒凉，其正常气化是散布雾露凉风，其反常变化为肃杀凋零，人们多病口干舌燥、没有津液、胸背部闷满。客运五步为：初运太商，二运少羽，三运少角，四运太徵，终运少宫。主运的五步为：初运少角，二运太徵、三运少宫，四运太商，终运少羽。
丙辰、丙戌年，均为天符。丙、辛属水运，丙为阳年，所以运为太羽。水运之气为寒冷肃历，其正常气化是阴凝惨淡、寒风凛冽，其反常变化为冰雪霜雹降下，人们多病大寒停留在筋肉关节的空隙中。客运五步为：初运太羽，二运太角，三运少徵，四运太宫，终运少商。主运的五步为：初运太角，二运少徵、三运太宫，四运少商，终运太羽 。）
凡此太阳司天之政，气化运行先天，天气肃，地气静，寒临太虚，阳气不令，水土合德，上应辰星镇星。其谷玄黅，其政肃，其令徐。寒政大举，泽无阳焰，则火发待时。少阳中治，时雨乃涯，止极雨散，还于太阴，云朝北极，湿化乃布，泽流万物，寒敷于上，雷动于下，寒湿之气，持于气交。民病寒湿，发肌肉痿，足痿不收，濡泻血溢。
（注⑤：凡是辰、戌年，太阳司天施政，其气太过，先天时而来到。太阳寒水司天，天之气肃杀，太阴湿土在泉，地之气静谧，寒水之气兴起加临于天空，阳气不得发挥，水土二气相合，以为功德，在天上应于水星与土星之光较强。应于谷类属黑色和黄色一类，其司天之政严肃，其在泉之令徐缓。因寒水大起，阳气不得伸展，所以湖水沼泽中没有阳热蒸腾，火气要在其所应的时令，才能舒展。主气少阳居为三之气，因为火气亢盛，应时雨水穷尽不下，四之气在泉用事，雨水止极而云散，气回复到太阴主令之时，云气奔于北极雨府，敷布湿气，万物得到滋润，太阳寒气布散在高空，少阴雷火动而在下，寒湿之气持续存在于气交中。在人则易出现寒湿病、肌肉萎缩、两足痿软不收，大便泄泻，血液溢出等疾病。）
初之气，地气迁，气乃大温，草乃早荣，民乃历，温病乃作，身热头痛呕吐，肌腠疮疡。
二之气，大凉反至，民乃惨，草乃遇寒，火气遂抑，民病气郁中满，寒乃始。
三之气，天政布，寒气行，雨乃降，民病寒反热中，痈疽注下，心热暓闷，不治者死。
四之气，风湿交争，风化为雨，乃长乃化乃成，民病大热少气，肌肉萎，足萎，注下赤白。
五之气，阳复化，草乃长，乃化乃成，民乃舒。
终之气，地气正，湿令行，阴凝太虚，埃昬效野，民乃惨凄，寒风以至，反者孕乃死。
（注⑥：初之气，主气是厥阴风木，客气是少阳相火，上年在泉之气迁移退位，气候极为温暖，因此草木早早地就繁荣了，这时人们易感受疫病，发为温热病，出现身热、头痛、呕吐、肌肤生疮疡等症状。
二之气，主气是少阴君火，客气是阳明燥金，所以气候较寒凉，阳气不得舒展，因此人会有凄凉之感，草木则因遭受寒凉之气，而不易生长，火气受到抑制，这时人们易患气郁结不舒、腹中胀满等病，太阳寒水之气开始生发。
三之气，主气是少阳相火，客气是太阳寒水，司天之气行使权力，所以寒气昌盛，有雨降下。这时人们易患外寒内热、痈疽、下利如注、心热烦躁，热邪郁积在内部，会耗损心神，如果不及时治疗，就会死亡。
四之气，主气是太阴湿土，客气是厥阴风木，风湿交争于气交，湿得风气就化为雨，万物因此能得以成长、生化、成熟，这时人们易患大热少气，肌肉萎缩，两足痿软，下利赤白等病。
五之气，主气是阳明燥金，客气是少阴君火，阳气重新生化，草木因此得以生长、化育和成熟，人们舒适无病。
终之气，主气是太阳寒水，客气是太阴湿土，在泉之气得其政令，湿气流行，阴寒之气汇于天空，尘埃弥漫，笼罩四野，人们受此气候影响多有哀伤之感，若再有寒风到来，土气不胜，脾脏就得不到滋养，孕妇易受损而死亡。）
故岁宜苦以燥之温之，必折其郁气，先资其化源，抑其运气，扶其不胜，无使暴过而生其疾，食岁谷以全其真，避虚邪以安其正。适气同异，多少制之，同寒湿者燥热代，异寒湿者燥湿化，故同者多之，异者少之，用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法。有假者反常，反是者病，所谓时也。
（注⑦：所以，在太阳寒水司天的年份，应当进食苦味食物以泻除火气，用燥治湿，用温治寒，必须折减其郁蒸的胜气，帮助不胜之气，不要使运气太过而引发疾病。要食用得岁气的谷类来保养真气，避免虚邪贼风，以安定正气。要根据中运和司天在泉的阴阳五行之气的异同，决定药物和食物的性质、多少，运与气寒湿相同，其气微弱的，要少用克制其气的药物和食物。
服用寒性药时，要避开寒气主令之时；服用热性药时，要避开热气主令之时；服用凉性药时，要避开凉气主令之时：服用温、热之药时，要避开温、热气主令之时。饮食调治时，也要遵守这个原则，这是一般情况。如果气候反常，就不用拘泥于此了。也就是说，要根据四时气候变化的实际情况，决定治疗方法。）
［待续］。
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