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出门晨练，眼眶里突然“溢满泪水”，必须停下来擦擦眼泪；在日常生活中，很多老人被“流泪”困扰着，他们常抱怨眼泪像“鬼影”一样，不期而遇，挥之不去。年纪大了，为什么会流泪不止？这种现象是衰老的表现还是疾病的征兆？请听听专家的说法。
在医院的眼科门诊，常会有不少以流泪为主要症状来看病的老人。有的老人因为长期流泪，不断擦拭双眼，已造成眼皮红、肿、痛，甚至糜烂；有的老人为了消除流泪症状，自行购买各种眼药水，包括激素类眼药水，但使用以后，效果并不理想；有的老人多处辗转就医，一定要“找个说法”；还有的老人担心自己的眼睛会因此失明，惶恐不安。其实，这些忧虑和惶恐大可不必。“老泪纵横”多半不是病。
眼泪由人体专门分泌泪液的一种器官——泪腺产生。眼睑（俗称眼皮）靠近内眼角边缘处有两个小孔，称为泪小点，眼泪就是这两个小孔流入泪道，最后排到鼻腔里。正常状态下，泪水的流出是一个主动的“泵”的过程，随人不断眨眼，眼睑肌肉收缩、舒张，泪水被不断“泵”入泪道。若泪腺发生病变或眼受到刺激导致泪水分泌增加，或者泪道因疾病阻塞、泪小点位置异常和“泵”功能减退，都会导致眼睛“积水”现象。
情志变化，如悲喜太过引起的流泪，系生理性的，不是病。病理性的流泪，《内经》叫“泣下”，《神农本草经》称“泪出”。其临床表现为泪液无制，经常溢出眼外。《证治准绳》将流泪病证归纳为迎风冷泪、迎风热泪、无时冷泪、无时热泪四种，非常符合临床实际。兹结合医疗实践，分述如下。
1．迎风热泪：此证多由风热外乘，或肝火外风交郁引起。临床上，轻者表现为迎风则热泪流出，两目赤涩，红肿热痛，羞明；重者则更见心烦口苦，尿黄而少，大便干结，苔黄，舌鲜红，脉浮数或弦数。病轻者，笔者常用桑菊驱风汤(桑叶、菊花各9克，防风、当归、赤芍各12克，金银花15克，黄连6克)。加蝉蜕、丹皮、栀子；病重者，用龙胆泻肝汤加大黄，收效颇多。
2．阴虚火旺热泪：此证多由肝肾阴虚，水火不济，虚热上扰所致。其证 白天常流热泪，夜则目中干涩，并伴头晕目暗，心烦多梦，腰痛遗精，苔少 舌红，脉细弱或细数等。宜滋阴降火。用六味地黄汤，并随证加入枸杞、菊 花，或知母、黄柏，或当归、白芍治之，其效甚佳。
3．肝血虚弱冷泪：此证多由肝血不足，不能上荣于目，目窍空虚，寒邪乘虚外侵所致。此即《圣济总录》所谓“肝开窍于目，其液为泪，肝气既虚，风邪乘之则液不能制，故常泪出，迎风则更甚也。”临床上，其证常见遇风则冷泪频流，形体消瘦，面色不华，唇舌色淡，或更见畏寒不热，苔白，脉沉无力 等。笔者将熟地18克，川芎、白芍、当归各12克，肉桂、菊花、防风、‘荆芥、 蝉蜕各9克，细辛6克。组成养血逐风汤，并随证化裁，用来治疗上证，效 果尚属满意。
4．肝肾两虚冷泪：此证多由房事不节，精血衰少，或悲伤哭泣，伤阴耗液，致肝肾阴亏，阴损及阳，泪液不能控制引起。其证常流冷泪，遇冷更甚，久则冷泪长流，且伴目胀昏暗，视物不清，耳鸣耳聋，失眠遗精，腰腿酸软，苔白，脉沉细弱等。宜温养肝肾，补精益血。笔者将当归、川芎、巴戟天、菟丝子、茯苓各12克，枸杞、萸肉各18克，肉桂9克，细辛6克组成一方，名温养肝 肾汤，并随证加减，施于上证，常获满意之效。总之，泪为人体五液之一，若久流不止，必伤其液，液伤精不灌目，则昏暗难辨物色，甚至失明。因此，对流泪之病，应认真加以治疗，不然，病进目盲，则悔之晚矣!
个提醒：由于每个人身体情况不同，文章所提供的方子，宜根据情况辨证加减，建议找专业医生指导哦。⊙文章内容仅供临床思路参考，非中医专业人员请勿试药。
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