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《伤寒论》读书笔记166--下利、干呕、心烦的心下痞用甘草泻心汤。伤寒论中6个治疗心下痞的方子全部在...
条文166:伤寒中风,医反下之,其人下利,日数十行

谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕,心烦不得安。

医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚,此非结热,

但以胃中虚,客气上逆,故使硬也,甘草泻心汤主之。

这一条介绍介绍误下造成的胃虚,心下痞和下利加重的情况

伤寒中风,医反下之,

太阳中风,应该用桂枝汤,医生却误用了泻下的药物

其人下利,日数十行

泻下伤了胃气,造成了患者腹泻

腹泻还很严重,每天有数十次下利。

这是脾气下陷不升不得运化造成的。

谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,

同时还出现了食物不消化,腹中肠鸣

脾胃升降失调,出现了痞硬而满

干呕,心烦不得安。

饮食不化,胃气不和,胃里总有一些滞留的食物

因此就有了干呕,滞留的食物产生郁热还会有心烦的情况

医见心下痞,谓病不尽,复下之,

医生看这个人虽然下利,但是心下还是痞硬

误认为这是病没有彻底好,继续用了泻下的药

其痞益甚,此非结热,

结果,泻下之后脾胃升降更加不畅

痞硬的状况进一步加重了

因为这个痞硬不是热结,不是阳明胃家实

但以胃中虚,客气上逆,故使硬也,

痞硬的原因是胃里虚了

客气就是邪气,不是正气,是指消化不良的食物

这些上逆的邪气,使胃气不和造成心下硬满

这个情况怎么办呢

甘草泻心汤主之。

用甘草泻心汤

甘草有补中益气的作用,同时甘草还有解毒的作用

因为食物不消化,一定会产生腐败滋生邪气

黄连、黄芩泻虚火,因为患者有心烦的情况

干姜温中,半夏降胃气,大枣和甘草补中和胃

甘草泻心汤的方子

甘草20克 黄芩15克 干姜15克 

半夏15克 黄连5克大枣12个

10碗水煮成6碗,去药渣再煮成3碗

一天服用三次。

脾胃之气虚弱,同时有心烦的心下痞,甘草泻心汤

呕而心下痞,半夏泻心汤

心烦而心下痞用大黄黄连泻心汤

恶寒汗出而心下痞,附子泻心汤

邪下有水邪,胃气不和打嗝返臭味,生姜泻心汤

口干口渴小便不利的心下痞,五苓散。

截止到这一条,6个治疗心下痞的方子就介绍完了 

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