临床带教：冬瓜子在新冠后遗症中的应用

为抗击疫情，发挥中医优势，我答应了好几家医院的坐诊，不论我坐诊到哪里，药房第一个告竭的药材就是冬瓜子，因为我治疗新冠后遗症使用最多的药物就是冬瓜子。

1.咳嗽，粘痰咯不出来

五叶芦根汤加冬瓜子，效果很好。有时候佐以川贝杏仁。我的加味五叶芦根茶就是这么加味的。

2.心慌气短

用薛生白清补元气方（本身就有冬瓜子），备用冬瓜子，加五爪龙。

3.失眠，焦虑

酸枣仁汤加冬瓜子。

4.腹泻，呼吸衰竭

参苓白术散加冬瓜子。

5.心衰气短腿肿

真武汤加冬瓜子。

这些五花八门的后遗症，其实都是痰在作祟。痰可以是有形之痰，表现在咳嗽，有时候是无形之痰，表现为心神不安等等，冬瓜子既有淡渗利湿的功效，又有辟秽化浊的优点，即能化有形之痰，又能化无形之痰，是治疗新冠后遗症最好的药材之一。新冠的危害就在于生痰，新冠的死因也是痰郁不出，升降息，出入废，新冠之所以迁延不愈后患无穷，也是伏痰作祟。所以新冠的治疗要点就是狠抓化痰关。化痰药很多，不是太燥热，就是太阴柔，不是无速效，就是不直接。冬瓜子把这些缺点全克服了。

冬瓜子药房都有，但是库存很少，有两张方子就给他抓完了。有的人拿了我的方子到处抓药，就是缺少冬瓜子，然后火急火燎给我打电话，请求换掉冬瓜子。我就回复他，看病哪有讨价还价的，除非你换一个病，我就给你换药。我这里有药你不买，非要去没药的地方买药，你是来开我的玩笑还是开自己的玩笑？

我在卫生院坐诊，助手跟我说，孙老师，您的方子太小了，别的中医开方很少下三十味药的。我说老百姓经济不宽裕，不能开很多药，能少用一味，绝不多用一味。助手说，药味少了会不会兼顾面不足？我说有的人浑身病，我们先抓主要矛盾，解决完一个再解决另一个，分步走。头发胡子一把抓，什么也抓不住。你你看我的小方效果好还是大方效果好？她说，还真是您的小方口碑好。我告诉她，开中药，一是要注意价格控制不要太高，二是口感要好，不要太苦，有的时候不得已我们用黄连苦参，要告诉煎药室装小袋，再告诉病人饭后服用。如此这般，中医粉不就越来越多了吗。然后我就把五叶芦根汤，薛生白清补元气方的用法息数传授一遍。