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2022医保谈判 | 7图详解
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>《医保》
2023.02.03 北京
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责编|遥望
2022年医保谈判共有147个药品参加,
121个谈判或竞价成功,总体成功率为82.3%,其中108个目录外新增药品的价格降幅达60.1%
,与去年基本持平。
本文分别从企业排名、准入方式、时间间隔、降幅分布和治疗领域分布等五个方面进行解析。
01
企业
本次国谈分别以新增谈判、竞价和续约等多种形式展开。
一、新增:恒瑞最多
本次国谈新增药品最多的是恒瑞,有5个产品谈判成功,辉瑞(4个)位居第二。李氏大药厂、远大医药、日本武田、罗氏和默沙东等五家企业都有3个药品谈判成功。
谈判成功2个药品的有9家企业,
即百特医疗、再鼎、协和发酵麒麟、费森尤斯、海纳医药、锐业制药、日本大冢、艾伯维和科伦。
本土企业共新增24个,比外企少了5个,占新增药品总数53个的45%
(详见图一)。
二、竞价:中国生物制药和宣泰并列第一
通过竞价成功纳入医保最多的是中国生物制药和宣泰医药,都有3个药品。科伦、豪森和金耀药业各有2个。
外企都是独家,不必竞价(详见图一)。
三、续约:诺华最多
本次续约最多的是诺华和阿斯利康,分别有13个和6个药品成功续约。其次是恒瑞和豪森,都有3个产品续约成功。
成功续约2个产品的有9个企业,分别是辉瑞、武田、百济神州、GSK、强生、石药、礼来、三生制药和海思科。
本土药企共续约15个,比外企少了21个,占了续约总数51个的29%。
四、总数:诺华称霸
本次共有121个药品纳入医保,
诺华最多,有14个。
其中,新增1个、续约13个。
其次是恒瑞和辉瑞,分别有8个和7个,阿斯利康和豪森都有6个。
本土企业共有55个纳入医保,比外企少了11个,占了本次国谈纳入医保总数121个的45%(详见图一)。
02
方式
本次新增纳入医保的111个药品分别
以谈判准入(91个)、竞价准入(17个)和直接调入(3个)三种方式准入
,分别占82%、15%和3%。
其中,3个直接调入的药品,都是第七批国采中选的品种,即盐酸美金刚缓释胶囊、依达拉奉注射液和注射用替莫唑胺(详见图二)。
03
速度
一、时间间隔
一年一度的医保谈判不断缩短新药纳入医保的时间,
2016年国谈成功的3个品种,从获批上市到纳入医保平均用了长达8.3年
,此后不断提速,
2021年国谈这个数字仅为1.3年,缩短了7年,下降了84%
。2022年略有上升,从新药上市到纳入医保的时间间隔为
2.2年
(详见图三)。
二、间隔分布
2016年国谈成功的品种从上市到纳入医保的时间间隔都在3年以上。
2017年这一占比仍高达97%,只有3%的品种在上市后的第三年纳入医保。
此后这一时间间隔不断缩短,2018年国谈药品在获批上市第二年纳入医保的占了47%,获批当年即纳入医保的占18%。2021年国谈药品在获批当年即进入医保的占了高达39%。
2022国谈药品在获批当年即纳入医保的占了22%,获批第二年进入医保的占了近半(48%),获批第3年进入医保的占了16%。
(详见图四)
04
降幅
一、谈判品种
据易联招采统计,
本次国谈有43%的药品降价幅度位于50%~70%之间
,有35%的药品降幅位于70%~90%之间。
只有7%的品种降幅超过90%
(详见图五)。
二、竞价品种
与谈判品种相似,
有多达一半的竞价品种的降幅也位于50%~70%之间。
但竞价品种的整体降幅明显小于谈判品种的降幅
,降幅超过70%的药品数量只占28%,远低于谈判品种的42%,
且竞价品种降幅没有超过90%的。
竞价品种降幅不足50%的占了22%,远高于谈判品种的15%,
且还有14%的竞价品种的降幅在30%以下
,而谈判品种的降幅没有低于30%的(详见图六)。
05
领域
新增纳入医保的111个药品中,
抗肿瘤药及免疫调节剂最多,有23个,占了1/5以上。
其次是
全身用抗感染药以及血液和造血器官药,都超过了15个,分别为17个和16个。
前述三类药品占了本次新增纳入医保总数的一半。(详见图七)
一年一度的国家医保药品谈判,加快了新药纳入医保的进程,提高了患者用药可及性,激发了医药企业的创新热情。
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