初诊：患者，何某女 21岁

就诊时间：1979年2月1日

主诉： 身有寒热，周身发黄1个月。

现病史： 黄疸鲜明，右胁疼痛，腹部胀满，时时欲呕，口苦口干，不欲进食，厌食油腻，大便干燥，小便溲赤，舌质略红，苔腻淡黄，脉滑数。

既往史： 患者自诉身有寒热，周身发黄1个月

辅助检查： 皮肤、巩膜明显黄染，腹部柔软，肝于肋下二厘米处可及，压痛（＋＋），脾未能及。实验室检查：尿胆红质（＋），尿胆素（±），尿胆原（－）；血谷丙转氨酶100单位，黄疸指数30单位，麝香草酚浊度试验2单位。

辨证分析： 湿热内蕴

中医诊断： 黄疸(湿热内蕴)

西医诊断：急性黄疸性肝炎

治则治法： 清热利湿，疏利肝胆，解毒退黄

方名： 茵陈蒿汤加减

组成： 茵陈30g，大黄5g，黄柏9g，柴胡9g，黄芩9g，板蓝根12g，败酱草12g，栀子9g，龙胆草9g，甘草6g

用法：14剂，水煎温服。

医嘱：不详

名医介绍

聂惠民，女，教授、博士生导师、主任医师、伤寒学术带头人。
全国著名中医药专家
中医伤寒学家
北京中医药大学伤寒教研室原主任
享受国务院特殊津贴的突出贡献专家
国家人事部、卫生部、教育部、国家中医药管理局确定的全国名老中医药专家学术继承工作第二、三、四批指导老师
中华中医药学会理事中华中医药学会仲景学说专业委员会前副主任兼秘书长
中华中医药学会科学技术奖评审专家
《国医论坛》编委会副主任
《实用中医内科杂志》编委
最推荐的古典古籍或医家:《伤寒论》王叔和
最推荐的现代医籍或医家:秦伯未、任应秋、陈慎吾、焦树德

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