是出于以下四个原因: 首先谈谈我为什么要使用兴阳温经祛寒法。其实,并不是我好用热药,而出于以下四个原因:
一者,现在医院多了,热性病多去医院就诊,而找我的病人属于阳虚、寒性病的比较多一些。
二者,目前的情况是,人们运用寒凉药胆子大,运用温热药胆子小,认为热药危险,寒药保险。所以,一些疑难病几个月、几年都治不好 最后找到我。这样导致一种现象,好像我善用热药。其实不然,只是由于一此疑难病确实属于寒证,非兴田温经法寒方药不能奏效。
三者,我认为人体阴阳都很重要,但相对之下,阳气则更为重要。
《内经》日:“春生夏长,秋收冬藏”从季节来衡量药的效能,则温药应春,热药应夏,凉药应秋,寒药应冬;从阴阳来衡量四季变化的规律,则春夏属温、属阳,秋冬属寒、属阴;从看待人的生死的角度来说,张景岳曾说过:“阳来则生,阳去则死。”社会上有句俗语,把人死了称为“命归阴”,还没有听说过“命归阳”的说法。
近代的陆渊雷也说过:“人多死于亡阳”,因亡阴而死者虽不能说没有,但确实不多。
四者,任何疼痛均是不通的表现。
经日:“不通则痛,痛则不通”,如西医讲的“炎症”,表现为红、肿、热、痛、功能障碍。障碍者,不通也。从物理角度讲,寒则凝,热则化,凝则不通。
我研究的“血栓闭塞性脉管炎”是西医病名:闭塞者,不通也。中医称“脱疽”或“脱骨疽”:疽者,阻也;阻者,不通也。气属阳,血属阴,气行则血行,气滞则血瘀。临床许多疾病,都存在着不通。如冠心病,西医说是由于冠状动脉阻塞,中医说是阳气(胸阳或心阳)不通了。因此,治疗上就要通,通就要行气活血。而气行则血行,故行气更为重要,行气就意味着通阳。无论急性病、慢性病,都要想到人体的阳气。阳气虚、阴寒凝结的病,治起来比较快,因为“无形之阳易生有形之限难复”,但如果失治,死亡也快。而慢性阴虚病变虽然阴难速补,治疗缓慢,但不至于出现暴亡的危险。
以上所讲的四个原因,说明我为什么要用“兴阳温经祛寒法”治疗疾病,但这并不等于我不注重阴气,只是介于上述的一些情况,我对兴阳的一点体会。古人在注重人体阳气的同时,也照顾人体的阴气。如张仲景的“真武汤”“附子汤'等方剂,在一派扶肾阳、兴牌田的物之电,用生白使是照顾人体的明气。还有“当归四逆汤”、“乌头桂枝汤”等,也是如此。所以,在太兴用时,一定要顾及到人体的”“阴”
首先谈谈阳气的重要性。《素问・生气通天论》日:“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰,故天运当以日光明。”我的个人看法是“人生当以阳气运”,人要活着,必须依靠阳气的正常运转。
张景岳云:“天之大宝,只此一丸红日;人之大宝,只此一息真阳…阳惟畏其衰,阴惟畏其盛。非阴能自盛也,阳衰则阴盛矣。凡万物之生由乎阳,万物之死亦由乎阳。非阳能死物也,阳来则生,阳去则死矣。”所谓阳,就是指人体的一切活动,包括我们的呼吸、运动、感觉系统等。所以,正如前面提到的,人死之后,人们常说为“命归阴”,没有“命归阳”的说法。可见,阳气是非常重要的。鉴于这个情况,加之上面我体会的几个原因,按比例说,70%的病例,我是运用了兴阳温经祛寒法。
那么,什么是兴阳温经祛寒法呢?
所谓“兴阳”,就是振奋阳气的意思。我认为一般的“阳”不能称为“补”,有些人无论写文章、讲课、谈话,都谓之“补阳”,这是不恰当的。“补”是给予物质,如“血”等。“阴”应叫做“滋阴”,它是半有形半无形的,也就是给予津液的意思。而“阳”叫“扶阳”'也可,但称“兴阳”最好。有些杂志上叫“温阳”也还可以,但亦不恰当,因为“阳”本身就是热的,而且“温”字又不是个动词,所以叫“兴阳”较恰当,“扶阳”亦可。“阳”是在阴的基础上产生的功能,功能就不能叫“补”,所以应采用“振奋”、“兴”、“扶”等词语。我多年实践体会到“无形之阳易兴,有形之阴难复”,“阳可骤兴而阴需渐复”,故较之补阴,兴阳收效更快,兴阳得当可迅速扭转病势。临床若能注重护阳、兴阳,便是把握了关键。
因而,我在临证时十分重视患者的阳气,且常用兴阳法救治急危重症,往往效如桴鼓。
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