【肺热：咳嗽咳痰、舌紫苔白——宣散风寒、清肃肺热，降气化痰】

韩某，男，55岁。患者15年前常发作咳嗽咳痰，反复发作，冬春季加重，常服止咳化痰药物，10天前受寒后咳嗽症状加重伴气喘，某医院诊为 “慢性支气管炎”，现咳嗽，气喘，咳吐干黏痰，色灰如魔芋豆腐，口渴，舌质紫、苔薄白，脉弦。

辨证：风寒入里化热，肺失宣降。

治法：宣散风寒、清肃肺热，降气化痰。

配伍：麻黄、杏仁、黄芩、法夏、白果、葶苈子、苏子、桑皮、虎杖、蒲公英、甘草、款冬花、芦根。

二诊：上证好转，咳嗽减轻，痰白有咸味，时有气喘，动则尤甚，舌质淡苔白，脉细。

方药：熟地、当归、法夏、茯苓、陈皮、苏子、桑白皮、麻黄、杏仁、蒲公英、芦根、葶苈子。

三诊：上证明显好转，痰减少，但咯痰不爽，咳则汗出，舌淡苔薄白，脉弦。

方药：麻黄、杏仁、葶苈子、党参、茯苓、陈皮、熟地黄、当归、法夏、生石膏、蒲公英、桑白皮、炙甘草、紫苏子。

按语：患者久患咳喘，近因外感诱发加重。首诊选用华盖散加减，以麻黄、杏仁宣肺止咳平喘，佐以法夏、苏子、白果、款冬花化痰平喘，黄芩、虎杖、蒲公英、芦根以清肺泄热。葶苈子泻肺降气、化痰平喘。

七剂之后，病势趋缓，予金水六君煎合华盖散标本兼治。三诊再予金水六君煎合华盖散标本兼治以收全功。#健康科普排位赛# #男性健康专家谈#