问：湿邪过重时，养生为何要着重于“调脾胃”？
国医大师路志正指出，防治湿病的关键是要顾护正气、调畅气机。
正如《素问·刺法论》言：“正气存内，邪不可干。”湿邪为病最重要的原因是正气御邪不力。
脾胃作为后天之本，是人身元气的主要来源。胃受纳腐熟水谷，脾则助其化生精微物质。
若脾运化功能失常，则人体气血化生乏源，正气自然不足。
再者，脾胃处中焦，脾主升，胃主降，是一身气机升降的枢纽。
脾胃功能正常，则心肺之阳得以下降，肝肾之阴得以上升，从而达到阴阳平和的状态，水湿也就不会停聚。
内湿未形成时，要益气健脾，以助运化水湿，可以进食黄芪薏米粥；若内湿已成，困阻脾胃，则可以生薏仁30克，或苍术、白术各15克，泡水煮粥早晚佐餐。
路志正认为，湿邪的治疗重在运转气机，一旦湿邪已成，无论是湿热、寒湿、风湿，都可以在方中佐一两味宣降肺气、化浊醒脾之品。如杏仁、桔梗、苏梗、藿梗、荷梗、藿香、佩兰、白蔻仁、枳壳等中药，均可起到宣肺气、醒脾气、畅三焦的作用。
路志正强调，若水湿停聚中焦，虽有脾胃之分，也要脾胃同调。
如湿困脾，则化脾湿的同时要佐以砂仁、陈皮、枳壳、香橼皮等开胃之品；若胃湿为主，则可配以佩兰、藿香、白蔻仁、薏苡仁、茯苓等以助运脾气。
脾胃同调，相得益彰，体现了中医治未病之“先安其未受邪之地”的特点。
编辑：高继明 审核：朱蕗鋆
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