夏季防癌手册：7招拒绝皮肤癌

夏天三伏天，人们总会少穿衣服，让皮暴露在阳光下，阳光是生命必不可少的东西，晒晒太阳可以促进人体骨骼生长，但过度紫外线照射就不好了，据调查有70%左右的皮肤癌是由紫外线造成的，酷爱日光浴的欧美人群就深受其害，据统计，每5个美国人就有1个会在其一生中患上皮肤癌。紫外线致癌?我们能不能既想享受日光浴，又远离疾病风险?这一期大公健康"健康大公开"就为大家介绍如何有效预防皮肤癌。

1 紫外线可杀菌，怎么致癌了？

阳光是生命存在的基础，必不可少，明媚的阳光能令人身心愉悦，晒晒太阳好处多多，可以促进人体对钙的吸收，可预防缺钙，促进骨骼的生长。

然而，过犹不及，过度的紫外线照射就不是好事了，对身体有很多害处，不但可损伤眼睛，导致白内障，促使皮肤变黑、变干、长斑，更严重的是，若长期遭受阳光暴晒，会对皮肤有致癌作用，令皮肤癌的发生几率大大增加。据世界卫生组织公布的一份报告，每年有多达6万人死于过多的阳光照射，主要是其导致的恶性皮肤癌。酷爱日光浴的欧美人群就深受其害，据统计，每5个美国人就有1个会在其一生中患上皮肤癌。调查人员发现，每年有4.8万人死于恶性黑素瘤，还有1.2万人死于其他种类的皮肤癌。在这些皮肤癌中，大约90%是由来自太阳的紫外线辐射引起的。太阳辐射也会引起严重的晒斑、皮肤老化、白内障、翼状胬肉(从眼睛内角的结膜生出一块不正常的块状组织，往角膜上生长时引起视觉障碍)、冷疮和其他的一些疾病。这份报告首次详细记录了太阳辐射带来的全球效应。

随着大气污染导致臭氧层逐步被破坏，透过大气层的紫外线增多，阳光中的紫外线UVB对皮肤细胞最具有致癌性和致突变性，它可以改变皮肤细胞DNA的结构，使DNA在复制过程中出现差错，致使癌细胞形成，同时破坏淋巴细胞表面的活性抗原结构，降低机体的免疫功能，在其他促癌因素的共同参与下导致皮肤癌的发生。

2 一分钟科普：紫外线、皮肤癌

紫外线是指阳光中波长10至400纳米(nm)的光线，可分为UVA(紫外线A，波长320～400纳米，长波)、UVB(波长280～320纳米，中波)、UVC(波长100～280纳米，短波)。UVB致癌性最强，晒红及晒伤作用为UVA的1000倍。uvcN可被臭氧层所阻隔。IR(Infrared)是红外线，可造成晒红、微血管扩张、皮肤炎，并促进紫外线的致癌性。紫外线照射会让皮肤产生大量自由基，导致细胞膜的过氧化反应，使黑色素细胞产生更多的黑色素，并往上分布到表皮角质层，造成黑色斑点。紫外线可以说是造成皮肤皱纹、老化、松弛及黑斑的最大元凶。

皮肤癌在我国的发病率很低，但在白色人种中却是常见的恶性肿瘤之一。在皮肤癌中以基底细胞癌最多见。据调查有70%左右的皮肤癌是由紫外线造成的。

3 7招拒绝皮肤癌

皮肤癌并不是一朝一夕形成的，紫外线导致皮肤癌的过程可长达几十年之久，因而，在平日的生活中，每时每刻的防晒工作是绝不能马虎的，以防紫外线对人体慢慢产生蓄积的损伤作用。

1）恰当的选择户外活动时间

紫外线最强烈的时候一般是在中午12时前后，平日里尤其是夏天要尽可能地避免在这一时段进行室外活动，要晒太阳最好在上午9时至10时间和下午4时至5时间。一般人每天晒太阳30～60分钟比较合适。

2）坚持每天使用防晒霜

许多女性会在不太热的时节就收起防晒霜了，但事实上应该常年配备防晒衣物(遮阳帽，长袖衣服)和使用防晒霜，毕竟致癌的UVA和UVB是全年无休的在与我们的肌肤进行亲密接触。如果预算允许的话，最好为嘴唇、脸部以及身体的准备针对性的防晒用品。

3）皮肤黑更要防晒

皮肤白皙的女生都会特别注意防晒，但不代表拥有小麦色皮肤的你就可以破罐破摔。有流言说深色皮肤的防晒能力高于浅色皮肤。事实上，白皙皮肤的防晒指数(SPF)是略高于3，而深色皮肤的SPF则是13点多，但相比起防晒用品的SPF来说这点指数远远不够。况且，深色皮肤可能会掩盖一些色斑，而这些色斑正是皮肤病变的表现。

4）远离日晒床

近年来，古天乐、刘青云等"黑脸型男"风靡银幕，不少粉丝纷纷效仿，采用"日晒床"等方式拥有"健康肤色"，但这样无疑增加了患皮肤癌的几率。仅仅一个室内晒黑疗程就将黑色素瘤(最致命的皮肤癌)的患病率提高20%，而对于较常见的两种皮肤癌，基底细胞癌以及鳞状细胞癌的患病率也将提高29%和67%。

5）每月自检

美国皮肤癌基金会建议每个人每月都在光线充足的条件下利用手持和全身镜进行一次彻底全身检查，看是否存在一些异常色斑。我们可以自己对着镜子前前后后上上下下仔细检查一下，如果担心检查不够彻底，邀请闺蜜朋友来帮忙检查后背。

6）不要过度依赖app

如今有一些app声称可以通过分析上传照片中的斑点来确定是否患有皮肤癌。千万不要轻信这类应用程序!匹兹堡大学医疗中心的一项研究表明，哪怕是这类应用程序中表现最好的一款依旧会错过30%的潜在黑色素瘤。

7）一年一次全面筛查

建议每年至少安排一次皮肤癌筛查，也可根据所处的职业环境增加频率。

4 学会自测ABCDE黑色素瘤的迹象

皮肤科医生通过ABCDE这个5个特征来判断某个色斑是否属于黑色素瘤的迹象。虽然并不是每一个黑色素瘤都具有以下全部特征，但只要发现一两个异常状况，我们就应该去医院进行相关检查。

1.Asymmetry不对称：画一条直线穿过斑点中间，左右并不均等;

2.Border边缘：斑点的边缘呈现扇形或锯齿形等不规则形状。这可能是由于附近皮肤的色素消失的缘故;

3.Color颜色：皮肤上的斑点呈现多种颜色，比如同一斑点一边是深棕色而另一边是灰色，而并非同一色调;

4.Diameter直径：色斑的直径大于铅笔直径。许多黑色素瘤的直径大于6毫米;

5.Evolving演变：与上个月的检查相比，色斑出现变化，逐渐形成了不同的颜色或形状。

5 小结

防晒霜只是单纯的抵挡紫外线对皮肤的影响，却无法预防和阻止皮肤癌的发生，多种方式的组合比起单一的方式能够更有效的预防皮肤癌。建议大家选择多种措施综合预防。