5月健康提醒大搜罗

某日我翻开月历，发现5月满满的都是健康节日：5月5日世界哮喘日，5月8日世界微笑日，5月17日世界高血压日……为什么5月健康节日这么集中呢？每个健康节日的设置都有相应的渊源，都不是随意的。设置健康节日的初衷，就是为了让公众知晓疾病、有效防治，唤起全社会重视。健康节日如此集中，有巧合的成分，但我更愿意认为：5月阳光明媚，缤纷美好，全世界的医学家都青睐这个夏之初始，并希望为您的健康多一份护航！作为健康版编辑，惟愿亲爱的读者朋友都能拥有健康。如此，便精心为您搜罗了那些可能与您息息相关、或许对您有一丝帮助的5月部分健康节日相关知识，祝福您每一天都健康、开心、从容。（记者刘惠）

5月5日  世界哮喘日

老年性哮喘是“晚年杀手”

我国至少有4570万哮喘病人，成人发病率约4.2%。患者多在凌晨或夜间发病，特点为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽，如防治不当，可能死亡。

“我有哮喘5年了，平均一年要住院8次，家里吸氧机、雾化器常年离不了。今年气温变化大，我一着凉就发病，已住院3次了！”在江苏南通市第六人民医院呼吸科十二病区，83岁的王大爷诉苦说，因为哮喘，他白天夜晚都只能坐着。该病区主任陈永权介绍，老年性哮喘一旦发病，易导致危重型哮喘甚至呼吸衰竭和哮喘猝死，被称为“晚年杀手”，应提高警惕。

陈永权表示，2/3以上的老年哮喘患者在发病前有数年至数十年的咳嗽病史，但往往老年人不以为意，临床可通过肺功能、支气管舒张试验、过敏原检测等有效诊断。吸烟、感染和冷空气等是老年性哮喘的主要诱因。此外，如患者有过敏体质、过敏性鼻炎、鼻窦炎，哮喘的发病率也高。哮喘并不可怕，虽不能根除，但只要按时吃药，八成以上可控制。建议患者千万别信秘方，外出随身带急救药（如沙丁胺醇气雾剂）。

5月8日  世界微笑日

关注微笑背后的抑郁

设立微笑日的目的是提醒人们关注心理健康，但有些爱笑的人内心却是忧愁的。69岁的退休工程师高先生平时总是彬彬有礼，人前笑呵呵的，近日他因持续头晕头闷、失眠到医院就诊，身体检查无异常，心理测评却揪出抑郁、焦虑，证实其患了微笑型抑郁症。原来，他自老伴去世后独居，对什么事都提不起兴趣，时常感到压抑和忧愁，加上自尊心强，内心深处不愿与人交往……

长春市第六医院心理科主治医师丁永卓说，微笑型抑郁症患者不易被发现，对自身的危害更重。高级知识分子、个性要强、追求完美的人易患病。此病跟其他抑郁症一样，并不是自己硬撑过去就能解决问题，需及时就医。除了心理治疗或药物治疗，还需适当的运动和社交。老人出现头疼、头晕、心慌、耳鸣等不适，就诊后排除器质性病变后，要留心是否是心理与情绪因素引起。家人也应多关心老人的心理健康。

5月15日  全国防治碘缺乏病日

无证据表明吃碘盐与甲状腺癌相关

国家卫健委5月7日发布《2020年防治碘缺乏病日宣传核心信息》指出，自2000年来，国人碘营养总体处于适宜范围，目前无直接证据表明食用碘盐或碘摄入量增加与甲状腺癌的发生相关。近年来，全球主要国家无论是否采取补碘措施，甲状腺癌的发生率都在增加，且主要以直径小于1.0厘米的微小癌增加为主。这种微小癌隐匿性大，且相当一部分有惰性进展特点，恶性度低，预后良好。患者要听从临床医生意见，进行正确治疗或跟踪观察。

目前，常用的补碘方法以食用碘盐为主。据了解，我国大部分地区外环境（水、土壤等）几乎都缺碘，尤其山区、丘陵、河谷地带、荒漠化地区和河流冲刷地区缺碘较为严重。外环境缺碘的现状很难改变，如果停止补碘，人体内储存的碘最多能维持3个月，因此要长期坚持食用碘盐。为减少碘损失，建议菜品出锅时再放盐。

5月17日  世界高血压日

学会自我管理才能控好血压

高血压是心梗、卒中等心脑血管病的主要诱因。我国老年高血压病患者有8000多万人，却只有不到两成血压控制达标，为什么控制不好呢？

北京大学人民医院心内科教授刘健认为，这与老年高血压的特点——脉压大、波动大、合并症多有关，这就要求老人在治疗和自我管理上采取相应措施。首先，老年人的血压目标可适当放宽。目前临床建议：65～79岁者，当血压≥140/90mmHg，在调整生活方式的同时进行降压药治疗，血压目标为140/90以下；80岁以上者，当血压≥150/90时开始药物治疗，先把血压降至150/90以下，如能耐受，可进一步降低到140/90以下。其次，鼓励老人在家监测血压，并定期复诊。如果刚开始降压治疗或刚调药，血压还不稳定，建议每天早上用药前和晚睡前测血压，连测7天并记录；如血压较平稳，可每周只测1天的早晚血压。最后，应兼治合并症，按医嘱服药。

立夏已过，天气越来越热，高血压患者是否可以减药量了？天津市泰达医院心内科教授李青认为不能，因为夏天多数人睡眠质量不如冬天，可导致交感神经兴奋引起血压升高。夏季除非有低血压发生，应避免减少降压药数量和剂量。最佳措施是规律服用长效降压药，将血压长期控制达标。

高血压是遗传因素与生活习惯共同作用的结果，基因无法更改，但生活习惯可改变，建议清淡饮食、减盐减重、规律作息、坚持运动、多吃蔬果、戒烟限酒、心理平衡。

5月21日  世界脊柱健康日

腰痛不要乱按摩推拿

我国中老年人中97%患有脊椎疾病。现在骨科常说的颈肩腰腿病，如颈椎病、腰椎间盘突出，多属其列。因脊柱病高发，市场上刮起“保健风”，推拿店、理疗店占据街头巷尾，还有高昂的保健床垫等产品，很受老年人欢迎。

“因不想手术，不少老人腰疼也不去医院，而是去推拿、按摩，运气好的还真不疼了，但有的人却越按越严重。”北京积水潭医院脊柱外科副主任刘亚军前段时间遇到一位患者，是从按摩室直接被救护车送到了医院。他解释，正规的推拿按摩是缓解肌肉痉挛的好方法，但并不能把突出的椎间盘“按回去”。其实，很多人腰痛只要注意休息，适当的药物治疗就可缓解症状。不恰当的粗暴按摩，椎间盘被暴力挤压或扭转，反而易出问题。建议老年人不能乱投医，养成健康的生活方式最重要：保持良好的坐姿、站姿；在症状不严重时通过打羽毛球、游泳等运动，结合理疗来改善；如长时间出现颈肩部酸痛，要尽早就诊。即使推拿也要找有资质的机构。

“有的老人热心锻炼，早上就开始压腿压腰，快吃午饭了才回家。”北京大学第三医院骨科主任医师齐强说，步入中老年，骨骼要省着用。有些内科病要求病人多锻炼，如同时还有脊柱问题，建议让医生定合适的运动量。另外，老人买菜最好用推车，睡软硬适中的床，不背太重的包。

5月29日  世界肠道健康日

好身体要从“肠”计议

夏天，肠道病门诊接诊量最多。

河北医科大学附属第二医院消化内科主任医师李忍萍说，肠道是人体的“保护伞”，包括肥胖、糖尿病等在内的50多种病都与肠道菌群失调有关。肠道也是最操劳的器官，一生中要处理多达65吨的食物。稳定菌群是保护肠道的根本，建议适量补充益生菌（如双歧杆菌和乳酸杆菌）和利于益生菌生长的食物（保证每天1斤菜、1两豆、1个水果），勤洗手，从根本上养护肠道。护肠还需要“管住嘴”，做到饮食规律、细嚼慢咽、适当摄入粗粮、睡前不进食、晨起喝杯水、不吃冷饮。肠道还是个敏感的器官，精神压力过重可致肠道功能紊乱，出现食欲下降、精神性贪食，或因紧张导致腹泻、功能性肠炎等。改善肠道健康，调整情绪是重中之重。

当突然出现腹痛、腹泻，最好及时到肠道门诊就诊，通过B超、血常规等检查，排除急性胆囊炎等病。肠道肿瘤或慢性炎症则常有持续性腹痛。便血是痔疮、肛裂、大肠癌的早期典型症状，患者出现便血，需到医院检查确诊。有家族病史或长期有慢性结肠炎的高危人群，最好每年做一次肠镜。

5月31日  世界无烟日

建议“烟民”做低剂量螺旋CT检查

广州市第一人民医院放射科副主任医师高强指出，只要年龄40岁以上，且符合以下任意一种危险因素，就属于肺癌高危人群：吸烟≥20包/年（或400支/年），或曾经吸烟≥20包/年（或400支/年），戒烟时间<15年；有环境或高危职业暴露史（如石棉、铍、铀、氡等接触者）；合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或有肺结核病史者；既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。高强表示，在肺病的多种检查手段中，CT非常有价值。有的人害怕“吃射线”，所以不敢做胸部检查，低剂量螺旋CT能很好地解决这一问题。